Какая должна быть пися у детей. Половое развитие мальчиков: норма и отклонения

Родителям, у которых есть сыновья, будет интересно узнать, как происходит половое развитие мальчиков, в каком возрасте начинается нормальное половое созревание мальчиков и на что следует обратить особое внимание.

Когда в семье рождается мальчик, это большая радость, особенно для папы. Вот малыш растет, учится, становится старше, и рано или поздно возникает мысль о том, правильное ли у него половое развитие. Как узнать, нет ли у сына отклонений?

Маленький мальчик, как будущий мужчина, обязан быть полностью здоров, чтобы впоследствии иметь полноценную сексуальную жизнь и подарить своим родителям внуков. Половые органы мальчиков начинают свое развитие еще в утробе матери. На втором ультразвуковом исследовании (примерно в 16 – 20 недель) врач уже может сказать пол будущего ребенка, так как в этот период половой член и мошонка мальчика уже полностью сформированы.

После выписки из роддома новорожденного младенца осматривает участковый врач-педиатр. Родители должны обратить его внимание на половые органы ребенка, потому что, если обнаружатся отклонения, их легче будет исправить пока малыш еще совсем маленький.

Половое развитие мальчиков играет большую роль в их жизни. Вот почему очень важно, чтобы половые органы, точно так же как и все остальные, были полностью здоровы. В норме размер полового члена у младенца составляет около 1,5 сантиметра, имеет подвижную крайнюю плоть с довольно узким отверстием (головку не должно быть видно), но мочеиспускание происходит ровной струйкой, безболезненно и свободно. Отклонением считается плач ребенка во время мочеиспускания или чрезмерно увеличивается половой орган во время данного процесса.

Это означает, что крайняя плоть слишком сужена и не открывается достаточно для того, чтобы малыш мог нормально опорожнить мочевой пузырь. В этом случае необходимо срочно обратиться к детскому хирургу или урологу (направление можно получить у своего участкового педиатра, возможно, он окажет скорую помощь самостоятельно, без привлечения узких специалистов).

Чтобы избежать попадания в интимные части тела различных микробов, достаточно регулярно соблюдать элементарные правила гигиены. Ежедневное купание и подмывание мальчика до 6 месяцев чередой и ромашкой помогут избежать воспалений. Не стоит допускать, чтобы малыш слишком долго находился в памперсе. Во-первых, ему будет совершенно неудобно в нем двигаться, а во-вторых, яички могут запреть. Через каждые 3 часа после смены подгузника рекомендуется подмывать ребенка и принимать воздушные ванны, пусть мальчик полежит голенький несколько минут (конечно, если в помещении не холодно). Регулярное подмывание мальчика очень важно, потому что в крайней плоти полового члена железы вырабатывают смегму (смазку), если ее вовремя не смывать водичкой, то смегма застаивается, что приводит к покраснению и воспалению крайней плоти. Половые органы детей очень чувствительны, поэтому на них часто проявляются различные аллергические реакции. Следует внимательно отнестись к выбору детского крема и присыпки, чтобы не навредить малышу.

Как известно, половое созревание мальчиков, как и девочек, может быть преждевременным, своевременным и запоздалым. Все дети индивидуальны и особенности организма у всех разные. О начале полового созревания мальчика могут сказать некоторые признаки: появление волос подмышками и на лобке, наличие угрей и других кожных высыпаний, повышенная нервозность и агрессивность, увеличение половых органов и набухание сосков. У мальчиков все эти признаки чаще всего проявляются до 14 лет (в так называемый подростковый возраст). Конечно, мальчик в 14 лет уже купается без помощи мамы и стесняется ее присутствия в ванной. Очень важно иметь доверительные отношения с ребенком, чтобы можно было обсудить с ним все вопросы, в том числе и половое созревание. В подростковом возрасте (примерно в 15 лет) мошонка мальчика теряет подкожный жир и на ее дно опускаются яички, увеличиваясь в размере.

Каждые 3 года, начиная с 12 лет, у мальчика половой член увеличивается примерно на 3 сантиметра и к 18 годам уже составляет примерно 10-18 сантиметров (многое зависит от наследственности). В период полового созревания у мальчика начинает образовываться кадык, появляется пушок на лице и волосы на разных участках тела. Изменения характера подростка в худшую сторону в большей степени происходит из-за нарушения гормонального фона. Вот почему с детьми 12-18 лет так сложно найти общий язык, иногда они бывают просто неуправляемыми. Это происходит из-за большой дозы тестостерона в крови мальчика, он может кричать и злиться, а через некоторое время расплакаться или начать смеяться и веселиться. В этот период маме подростка следует вспомнить себя беременной, тогда ей будет проще понять своего сына и найти компромисс. Для того чтобы легче пережить гормональный всплеск подростка, нужно обеспечить его правильным здоровым питанием с большим количеством витаминов. В питании следует отдавать предпочтение сложным углеводам, избегая кофе, шоколада и других возбудителей.


Отклонением считается, если половое развитие мальчика начало свое проявление слишком рано (в 9 лет) или гораздо позднее нормы (после 14 лет). Как первый, так и второй вариант должны насторожить родителей (если, конечно, этот фактор не является наследственным). В любом случае, лучше своевременно проконсультироваться у специалиста.

Нормальное половое развитие, кроме индивидуальных особенностей, могут нарушать различные заболевания. Например, это может быть недостаточное количество в организме необходимых гормонов, которые отвечают за рост половых органов (гонадотропинов), также сахарный диабет, болезни почек и другие недомогания. Чаще всего отклонением в половом созревании страдают те мальчики, мамы которых вели не здоровый образ жизни во время беременности или перенесли в этот период сложные эндокринные или инфекционные заболевания. У недоношенных детей причиной отклонения полового созревания часто является крипторхизм. Это заболевание бывает истинным и ложным. Крипторхизм – это процесс опускания яичек в мошонку с некоторой периодичностью. В некоторых случаях крипторхизм проходит самостоятельно, но если яички долгое время не опускаются, то в брюшной полости они перегреваются, что может привести к бесплодию мальчика. Вот почему очень важно следить за состоянием половых органов ребенка с самого раннего детства.

Случается, что мальчик появляется на свет с одним яичком, но в большинстве случаев это не отражается на его половом созревании, а вот мальчики, рожденные без яичек (к большому сожалению, такое тоже случается) не смогут правильно развиваться. У таких детей не растут половые органы, с возрастом практически не меняется голос, а пропорции тела имеют неправильную форму. Родителям следует обязательно обратиться к врачу, если яички мальчика очень маленькие и мягкие на ощупь. Следует заметить, что когда в половых органах мальчика происходит воспалительный процесс (например, эпидемический паротит), то их рост может временно прекратиться. Обнаружить воспаление просто: маленькие дети плачут во время мочеиспускания и часто трогают ручками мошонку, а старшие говорят о боли в паховой области.

Отклонение в половом развитии мальчика может вызвать фимоз (полное закрытие крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена). У грудного ребенка врожденный фимоз является нормой в развитии. Но с возрастом крайняя плоть должна открываться, а если этого не происходит, тогда необходимо обратиться к доктору. Возможно, потребуется несложная операция. Не стоит откладывать визит к врачу на потом, особенно если мочеиспускание приносит ребенку определенный дискомфорт.

У мальчиков с лишним весом половое развитие происходит гораздо раньше, чем у их стройных сверстников. Это еще одно доказательство того, что правильное питание является залогом здоровья и своевременного развития организма ребенка. Такое заболевание, как эпидемический паротит или, как называют его в народе «свинка», очень опасно для мальчиков. Осложнением этого заболевания является бесплодие. Поэтому не стоит избегать своевременных прививок и лечения, чтобы жизнь ребенка в будущем была полноценной, с хорошим здоровым сексом и продолжением рода.

Рождение ребенка – это большая ответственность. Правильное половое развитие мальчика родители должны наблюдать с самого его рождения. Тогда в будущем они смогут любоваться внуками, а их ребенок будет по-настоящему счастлив.

Тут целая подборка про ен-то дело. Информацию давала Куруш.

Вопрос: Каким образом нужно ухаживать за крайней плотью и головкой пениса маленького мальчика (2 месяца). С какого возраста необходимо начинать процедуры по ухаживанию, необходима ли предварительная обработка - смазка, отпаривание - какие при этом используются препараты и медикаменты.

Ответ: Когда мне начинают задавать вопросы про мальчуковые писюны, ответ я, обычно, начинаю с известного анекдота. Напомню: Чукча читает газету и произносит: - Что-то меня беспокоит Гондурас. Жена комментирует: - Беспокоит, так не чухай его... Короче говоря: относится к пенису в целом и к крайней плоти в частности следует как к Гондурасу - не трогать и не чухать, пока это не беспокоит самого младенца. Ничего специально делать не надо. Если ребенок регулярно купается, если он не перегревается (!) - никаких проблем, как правило, и не бывает. Никому не верьте, если будут говорить о том, что надо обязательно оттягивать (и обязательно должно оттягиваться) и что не должно быть больно и т.д. В 99,9% все острые и опасные писюнковые проблемы создают сами родители своими неумелыми и неумными манипуляциями, осуществляемыми по бестолковому науськиванию особограмотных а) родственников и б) крутых поликлинических хирургов. Если нет проблем с мочеиспусканием, если орган ребенка не беспокоит - не трогать! Если беспокоит - не оттягивать крайнюю плоть, а просто промыть - набрать в шприц 10 мл теплого раствора эктерицида или фурациллина, затем один родитель оттягивает кожицу (не головку обнажает, а натягивает вверх, а второй вставляет шприц (разумеется без иглы)) в образовавшуюся щель и под давлением выпускает жидкость, вымывая таким образом то, что накопилось между внутренней поверхностью кожицы крайней плоти и головкой. При необходимости повторить 2-3 раза. Затем капнуть в щель 2-3 капли чистого масла (вазелинового, оливкового, масляные растворы витаминов Е и А и т.д.).

http://www.komarovskiy.vostok.net/content.htmll#48

Адрес сообщения: http://www.?idPost=7592806

Вопрос: Прочитала в архиве об уходе за крайней плотью, но вопросы меня всё-таки одолевают:-) Я привыкла доверять медицине, а медицинские точки зрения подчас бывают самые противоположные. Ваша мне импонирует больше всех остальных: "не беспокоит - не трогать".
Вопросы:
- фимоз - это диагноз. Раз диагноз, значит болезнь. Её можно не лечить, само пройдёт?
- с какого момента можно говорить о фимозе?
- когда действительно необходимо хирургическое вмешательство?
- если крайняя плоть не оттягивается, может ли это продолжаться до взрослого возраста и отрицательно повлиять на половую жизнь?
Моему сыну 5 лет. Определили у него фимоз, предлагают операцию, я не решаюсь, потому что именно "не беспокоит" это сына. Значит - всё-таки "не трогать"?

Ответ: Что такое фимоз? Медики окончательно еще не договорились. Примеры: Энциклопедический словарь медицинских терминов: "Фимоз - патологическое сужение отверстия крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена". Справочник практического врача: "При фимозе узкую крайнюю плоть очень трудно завести за головку полового члена из-за воспаления...".
Для меня главный вывод из приведенных определений таков: с точки зрения терминологии - любое сужение отверстия крайней плоти - это фимоз. Но с практических позиций, т.е. для врача-практика (ну и для больного, разумеется), - для диагноза "фимоз" одного сужения мало - надо, чтоб еще и воспаление было! А что это за воспаление, что это за болезнь, когда ничего не беспокоит?!
Ситуация, на самом деле, обстоит так. Трудности с обнажением головки полового члена у мальчиков бывают очень часто. Это одна из возрастных особенностей. Т.е. имеет место физиологический фимоз, - не болезнь, а вариант возрастной нормы, у одних это выражено больше, у других меньше. Аналогия - после родов новорожденный на некоторое время желтеет. Это называется физиологическая желтуха новорожденных. Т.е. желтуха, оказывается, не всегда болезнь - она может быть возрастной особенностью (терминологическая аналогия с фимозом, надеюсь, понятна).

Чем опасен физиологический фимоз? Тем, что трудность обнажения головки вызывает проблемы с уходом за крайней плотью. Проблемы эти возникают при перегреве, потливости, аллергических реакциях, нарушениях элементарных гигиенических норм - внутренняя поверхность крайней плоти вырабатывает смазку (смегму) которая, если не удаляется, может инфицироваться и вызывать воспаления.

Когда нужны хирурги? Нередко, вследствие воспалительного процесса, образуются спайки между головкой и крайней плотью, их тогда хирурги разрывают. Когда часто повторяются воспалительные процессы. Когда ребенка постоянно беспокоит зуд или боли. Когда возникают трудности с мочеиспусканием. Когда родственники или сам ребенок "доигрались" - обнажили головку, а вернуть крайнюю плоть на место не могут - это очень опасно, и если хирурги немедленно не вмешаются, возможна гангрена головки - называется такое состояние - парафимоз.
Кстати!!! Наиболее частая причина парафимоза - МАМА, которая начиталась умных книжек, где написано, что головка обязательно (!) должна открываться, ну и... У подавляющего большинства детей физиологический фимоз постепенно уменьшается и в периоде полового созревания эта тема благополучно оказывается закрытой.

Самое "страшное", чем грозит ребенку фимоз (который не прошел, т.е. из физиологического стал патологическим) - это операция обрезания, которая, по мнению миллиардов мужчин на земном шаре совсем не ухудшает жизнь (а жены этих мужчин считают, что даже очень улучшает). Опытные пожилые хирурги, которые видят десятки тысяч мальчишеских писюнов, могут, нередко, сказать, что уж этот фимоз точно не пройдет сам по себе и предложить обрезание, которое рано или поздно потребуется. В конце концов, ну нет в этом слове "фимоз" чего-то особенно страшного. Ну, будут у вашего сына проблемы? Несколько минут, и тема будет закрыта. Волнения понятны - ведь нормальная женщина-мать, не имея, что вполне естественно, личного опыта обращения с крайней плотью очень боится ошибится, вот и бегает по хирургам (опыт общения с мужем не считается - раз стал отцом, значит фимоза у него нет).

http://www.komarovskiy.vostok.net/content2.htmll#12

Не можешь быть умным, стань добрым (с)

Ответить | Для печати | Для печати всех сообщений | Отправить

Адрес сообщения: http://www.?idPost=7592845

Фимоз. - Стойкое сужение крайней плоти, не позволяющее полностью обнажить головку полового члена. Может быть врожденным и приобретенным, например, из-за Рубцовых изменений крайней плоти при хронических баланопоститах.

У новорожденных фимоз явление физиологическое. К 2-3 годам рыхлые спайки между, головкой полового члена и крайней плотью разрушаются и кольцо ее расширяется. Нарушение этого процесса приводит к фимозу. Насильственное обнажение головки может привести к ущемлению ее кольцом крайней плоти (парафимоз).

....
Главная Медицинская Энциклопедия Глава IV. ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
http://www.pozvonok.ru/med/page_4_1_106.htmll

Не можешь быть умным, стань добрым (с)

Ответить | Для печати | Для печати всех сообщений | Отправить

Адрес сообщения: http://www.?idPost=7592862

ФИМОЗ, ПАРАФИМОЗ. Фимоз-врожденное удлинение и сужение крайней плоти. Выделяют две формы. 1. Гипертрофический фимоз - врожденное "хоботообразное" удлинение и сужение крайней плоти, под которой легко возникает рецидивирующее воспаление, нарушение мочеиспускания приводит к развитию порочного круга и увеличению размеров препуциального мешка часто с одновременным укорочением уздечки. 2. Атрофический фимоз - сужение крайней плоти при возрастной атрофии, склеродермии или хроническом баланите без предшествовавшей гипертрофии.

Дифференциальный диагноз: физиологическое склеивание внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена у маленьких детей. Не разделять насильно!

Осложнения. Хронический баланопостит, пиелонефрит, рак головки полового члена, нарушения полового акта, парафимоз.

Лечение: фимоза - иссечение крайней плоти. Прогноз благоприятный.

Парафимоз -ущемление головки полового члена ретрагированной крайней плотью.

Осложнения: некроз головки подового члена.

Лечение:: при отечной головке полового члена после пятиминутного охлаждения попытаться репонировать головку. При неудаче - рассечение ущемляющего кольца по тыльной поверхности и после исчезновения отека - иссечение крайней плоти.
http://www.myrobalan.com/19/706.html

Не можешь быть умным, стань добрым (с)

Ответить | Для печати | Для печати всех сообщений | Отправить

Адрес сообщения: http://www.?idPost=7592872

ФИМОЗ (греч. phimosis - замыкание, закрытие отверстия, сужение): патологическое сужение наружного отверстия крайней плоти, при котором невозможно обнажение головки полового члена.

При фимозе внутри препуциального мешка скапливается беловатое сальное вещество (смегма), продуцируемое железами, расположенными на головке полового члена. При присоединении инфекции смегма разлагается, вызывая воспаление головки и крайней плоти полового члена (баланопостит).

Различают врождённый и приобретённый фимоз. У детей первых лет жизни такое состояние физиологично. По мере роста и с появлением эрекций полового члена, головка постепенно освобождается, что невозможно при суженой и рубцово-изменённой крайней плоти. У детей при выраженном сужении может отмечаться затруднение акта мочеиспускания, утончение струи мочи, раздувание крайней плоти.
.....
Иллюстрированный энциклопедический словарь
сексологических терминов и понятий
http://sexology.hut.ru/dir/sx20015.html

Не можешь быть умным, стань добрым (с)

Ответить | Для печати | Для печати всех сообщений | Отправить

Адрес сообщения: http://www.?idPost=7592894

Секрет улыбки Шварценеггера

......
- Сначала немного анатомии, а также о самых крошечных ребятках. Итак, половой член. У всех нормально сформированных мальчиков он имеет совершенно одинаковое устройство. Несмотря на различный внешний вид, не нужно пытаться сравнивать эту часть тела у разных детей:
как нет людей с одинаковыми лицами, так нет и мальчиков с одинаковыми членами. Главное, чтобы у этой части тела были все присущие ей от природы элементы. Того, что вы можете увидеть невооруженным глазом, вполне достаточно, чтобы определить, все ли у вашего маленького мужичка в порядке. Ребенок грудного возраста, как правило, имеет член длиной до 1,5 см. На конце его имеется участок кожи, обладающий повышенной подвижностью по сравнению с другими участками, - это крайняя плоть. В норме отверстие ее достаточно узкое
и не пропускает головку полового члена наружу, однако достаточно широкое - для того, чтобы струйка при мочеиспускании была цельной и нерасщепленной. "Фонтанчик неожиданности", который часто случается, когда вы купаете или пеленаете малыша, должен иметь приблизительно круглое сечение. Крайняя плоть при мочеиспускании не должна надуваться в шарик, а ребенок не должен тужиться и плакать, когда писает. По цвету кожица на кончике члена должна быть такой же розовой, как и сам половой член. К году уже можно, при сдвинутой без усилий назад крайней плоти, заметить на головке продольное отверстие - уретру. Видимая часть головки на кончике имеет синеватый цвет. Отверстие уретры должно быть не менее 1 -2 мм. Если все обстоит так, то волноваться не о чем.
Но ЕСЛИ у вашего мальчика при мочеиспускании надувается шарик из кожицы, если малышок тужится, плачет и успокаивается только тогда, когда пописает, - значит, у него патологическое сужение крайней плоти. Это, как правило, приводит впоследствии к воспалениям крайней плоти и головки члена - баланопоститу. Болезнь характеризуется резким покраснением кожи полового члена, гнойными выделениями из отверстия крайней плоти, резким усилением беспокойства при мочеиспускании, а иногда даже задержкой мочи. Хоть рассказ про баланопостит получился страшным, сильно пугаться не нужно. Это состояние излечимо, надо только срочно обратиться к детскому хирургу или урологу. Беда состоит в том, что само-то воспаление проходит, а вот изменения после него остаются. Ведь если это случилось один раз, то могут быть и повторы. Не пытайтесь справиться с этим самостоятельно, лучше доверьтесь врачу.
ЕСЛИ у мальчика наблюдается хроническое покраснение кожицы на кончике члена, следует подумать, подходят ли ему выбранные вами памперсы, той ли присыпкой или кремом вы пользуетесь, не слишком ли редко меняете промокшую одежду, и, наконец, нет ли у ребенка обменной нефропатии - состояния неправильной фильтрации солей почками. Все причины, кроме последней, вы можете исключить сами:сменить тип памперсов, присыпку, почаще переодеваться. А вот если и после этого "красный огонек" на кончике не потух - идите к врачу. Установить диагноз позволит очень простое исследование - анализ мочи. К слову замечу, что длительное раздражение кожи крайней плоти солями также может привести к баланопоститу.
А вот ЕСЛИ у человечка крайняя плоть позволяет увидеть самый краешек головки полового члена, а дырочка уретры точечных размеров, и при попытках мочеиспускания наступают беспокойство и крики - это еще более серьезно. Это меатальный стеноз (сужение). Медлить нельзя. Маленькое отверстие не позволяет полностью эвакуировать мочу из пузыря во время мочеиспускания, а стенка мочевого пузыря перенапрягается во время попыток "продавить" мочу сквозь узкую дырочку. В застойной моче гнездится инфекция. Стенка пузыря растягивается, слабеет. Таким образом, самое малое, что ожидает малыша, - это энурез и инфекция мочевых путей. Все это лечится крайне сложно. Но если вовремя обратить внимание на меатальный стеноз, последствий можно избежать.
....
Прием ведет заведующая отделением реконструктивно - восстановительной пластической хирургии московской детской клинической больницы N9 хирург Лора Николаевна Шуплова.
http://ejevichka.holm.ru/detki_schvarc.html

Не можешь быть умным, стань добрым (с)

Ответить | Для печати | Для печати всех сообщений | Отправить

Адрес сообщения: http://www.?idPost=7592911

Крайняя плоть, и головка развиваются из одной ткани. Непосредственно после рождения ребенка они находятся в сросшемся состоянии, поскольку их развитие еще продолжается; когда оно завершается, крайняя плоть самостоятельно отделяется от головки полового члена (это может продолжаться до периода полового созревания). Вплоть до момента естественного отделения крайняя плоть предохраняет головку от инфекции. В младенческом возрасте очищение головки полового члена у мальчиков, как и клитора у девочек, происходит спонтанно, само собой. При попытке оттянуть крайнюю плоть до того, как произойдет ее естественное отделение, можно повредить кожу и вызвать кровотечение.

Строение крайней плоти
.....
У детей головка полового члена покрыта крайней плотью и полностью не обнажается (физиологический фимоз).

По мере появления спонтанных эрекций наружное отверстие расширяется
....

Главные функции крайней плоти полового члена
Закрытие и сращивание с головкой, чтобы дать возможность развитию поверхности слизистой оболочки головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти.
Защита головки полового члена младенца от испражнении и аммиака в подгузниках.
Защита головки полового члена от трения и травмы.
.......
Сексологическая энциклопедия
http://www.neuro.net.ru/bibliot/b003/sx10038.htmll

Не можешь быть умным, стань добрым (с)

Ответить | Для печати | Для печати всех сообщений | Отправить

Адрес сообщения: http://www.?idPost=7592953

Фимоз: обычная история с грустным концом
Сыну исполнился год. Надо пройти плановый осмотр всех врачей в поликлинике. Во время осмотра хирург просит раздеть ребенка, смотрит ручки, ножки, животик, спускается ниже... вдруг резким движением отодвигает крайнюю плоть, открывая головку полового члена. Ребенок вскрикивает и начинает плакать.
- Там была небольшая спаечка, но ничего страшного, - говорит врач, - дома поделайте ванночки с ромашкой и все пройдет.

А вот уже другая картина. Дневной хирургический стационар Филатовской больницы, 10 часов утра, в очереди на операцию 10 мальчишек в возрасте от 6 до 14 лет. У всех один диагноз: рубцовый фимоз.

И между этими двумя событиями существует вполне отчетливая связь.

Фимоз - стойкое сужение крайней плоти, не позволяющее полностью обнажить головку полового члена. Может быть врожденным и приобретенным.

Мне пришлось детально изучить эту проблему, так как со старшим сыном мы прошли весь путь от физиологического фимоза новорожденных до хирургического иссечения крайней плоти, что в народе называется обрезанием. Написать о нашем опыте я решилась, потому что, возможно, кому-то это поможет избежать нашей участи.

У нас в семье родился мальчик. Все были безумно рады: и родители, и бабушки, и дедушки, и другие многочисленные родственники. Со здоровьем у малыша проблем не было, все у него было в порядке: и неврология, и физиология, и ортопедические проблемы нас миновали. В 3 месяца на осмотре хирург сообщила нам, что имеется небольшой фимоз, но что в этом возрасте это нормально и со временем все пройдет. После ее "осмотра" крайняя плоть на конце немного воспалилась, но после ванночек с ромашкой все прошло, и больше мы об этом не думали. Затем все то же самое повторилось в год. На этот раз хирург смогла обнажить головку, а мы потом опять спасались ванночками с ромашкой. А сами радовались, что головка открывается, а значит, с фимозом покончено.

Уже гораздо позже, проконсультировавшись с множеством урологов и хирургов, я узнала, что насильственное обнажение головки полового члена мальчикам до 3-летнего возраста противопоказано. Более 90% новорожденных мальчишек имеют физиологический фимоз. Крайняя плоть у них обычно гипертрофирована и полностью покрывает головку полового члена, она как бы "склеена" с головкой нежными эмбриональными спайками. В процессе роста полового члена спайки разъединяются, и к 6 годам выведение головки становится свободным. Насильственное обнажение головки у детей до 3-х лет, то, чем так любят заниматься врачи в поликлиниках, приводит к разрыву физиологических спаек. На нежных тканях головки и внутренней поверхности крайней плоти каждый раз возникают воспаления. Образуются ткани рубцов.

Про рубцовый фимоз мы услышали, когда сыну должно было исполниться 5 лет. Спаечный процесс к тому времени шел полным ходом. Нам предложили сделать обведение головки - хирургическое разделение спаек. Мы сделали. Не буду вдаваться в подробности данной манипуляции, скажу только, что это очень мучительно для ребенка. Моему сыну пришлось пройти через это дважды. И каждый раз нам обещали, что после этого у него все будет в порядке.

Но с каждым "осмотром" и манипуляцией спаек становилось все больше, головка открывалась все хуже и хуже. Это естественная реакция тканей на воспалительный процесс. Поочередно сменяющие друг друга процессы воспаления и заживления и снова воспаления привели к тому, что рубцовая ткань становилась с каждым разом более плотной и стойкой к растяжению. Края крайней плоти сужались и переставали растягиваться. Часто воспаление переходит на соседние ткани, затрагивая головку и отверстие мочеиспускательного канала. Если в год у сына головка полового члена спокойно открывалась, то к 7 годам мы получили диагноз "рубцовый фимоз" - кольцо крайней плоти в диаметре составляло всего 3-4 мм. В Филатовской больнице сыну сделали операцию по удалению крайней плоти. Надеюсь, на этом его проблемы закончились. Но всего этого можно было избежать.

Сначала зав. урологическим отделением, а затем и хирург, который проводил операцию, однозначно дали мне понять, что наши проблемы связаны с постоянным травмированием крайней плоти. С такой точкой зрения я уже встречалась и раньше в ходе многочисленных консультаций с различными светилами. Если бы врачи не рвались отделить крайнюю плоть раньше отведенного природой времени, ели бы мы сами, выполняя рекомендации все тех же врачей, не открывали постоянно сыну головку, то с возрастом он бы перерос эту проблему. Статистика показывает, что число мальчишек с диагнозом "рубцовый фимоз" значительно выросло за последние годы. Если раньше в хирургическом лечении нуждались 2-4 процента мальчиков, то сейчас, по неофициальной статистике, 3 из 10 мальчиков подвергаются обрезанию по медицинским показаниям.

К счастью, сейчас многие врачи приходят к мнению, что раннее открытие головки может иметь гораздо более серьезные последствия, чем ее неоткрытие до 6 лет и даже более позднего возраста. Спайки можно удалить даже в подростковом возрасте, когда ткани уже не такие нежные и ранимые, как в раннем детстве. С рубцами же бороться бесполезно.

Когда у нас родился второй сын, мы уже совсем по-другому отнеслись к вопросу интимной гигиены. Сейчас ему 5 лет, фимоз сохраняется, но рубцов нет, нет и воспалений, а поэтому врачи дают благоприятные прогнозы и не видят поводов для беспокойства.

Многие мне могут возразить, что им врач тоже открывал головку, но у ребенка все в порядке. Конечно, часто бывает именно так. Но и наша история является далеко не исключением. Никто заранее не знает, насколько кожные ткани ребенка склонны к рубцеванию, проверить это можно только опытным путем. Но стоит ли ставить эксперименты на собственных детях?

Игнатова Елена
http://www.7ya.ru/pub/babyillness/fimoz.asp

Не можешь быть умным, стань добрым (с)

Ответить | Для печати | Для печати всех сообщений | Отправить

Адрес сообщения: http://www.?idPost=7592961

Мужские проблемы нежного возраста

фото Валерия ХристофороваГоворя о здоровье мальчиков, мы должны помнить, что есть такие болезни, которые до поры до времени могут не причинять никаких беспокойств. Но через годы они заявляют о себе половой слабостью, импотенцией и другими проблемами, которых хотел бы избежать любой мужчина. Поэтому будущая «мужская сила» ребенка в известной степени находится в руках его заботливых родителей. Об этом рассказывает кандидат медицинских наук, детский уролог, хирург высшей категории Айвар Кабирович ФАЙЗУЛЛИН.

Фимоз можно не трогать
НАИБОЛЕЕ частая неприятность, которая доставляет немало хлопот и ребенку, и родителям, - это фимоз: стойкое сужение крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена.

Нужно различать фимоз физиологический (возрастной), который, по сути, является нормой, и рубцовый, приобретенный в результате воспалительных заболеваний. Именно в отношении физиологического фимоза сложилось немало заблуждений, главное из которых - что он требует обязательной операции.

До сих пор считается нормой, если возрастной фимоз длится до 3 лет. Если головка не открывается к этому времени, то некоторые врачи склоняются к насильственному открытию крайней плоти. Делается это с помощью зонда, которым открывают головку, механически разрушая врожденные сращения между головкой и крайней плотью - синнехии. После таких манипуляций, которые и сами по себе не безболезненны, головка еще в течение 2–3 недель представляет собой сплошную раневую поверхность. Родителям нужно ежедневно обрабатывать ее слабо-розовым раствором марганцовки и облепиховым маслом, преодолевая сопротивление ребенка.

Сейчас сформировалось иное мнение - его придерживаются ведущие детские урологи России, оно было подтверждено на последней конференции по детской хирургии, специально посвященной фимозу. А именно - физиологический фимоз может длиться до периода полового созревания, то есть до 10–13 лет.

Что же на самом деле происходит с механизмом крайней плоти в период полового созревания? Под воздействием тестостерона - мужского полового гормона, продуцируемого яичками (а его активная выработка происходит ближе к периоду полового созревания), - крайняя плоть становится более отечной, рыхлой, податливой и начинает растягиваться. Синнехии постепенно разрыхляются. Одновременно в этом возрасте у ребенка возникают эротические сны и ночные эрекции, и постепенно - фактически во сне - сама по себе рождается головка. И вмешиваться в этот процесс нет никакой необходимости.

Показанием к раскрытию головки служат лишь хронические рецидивирующие воспалительные процессы головки и крайней плоти - гнойные баланопоститы. Иногда родителей волнуют образовывающиеся в этом месте скопления белого цвета, просвечивающие через кожу (смегмальные камни). Но это норма, убирать смегмальные камни не надо, если, конечно, они не провоцируют воспалительный процесс.

Но родителям следует проявить инициативу - ребенок с физиологическим фимозом должен раз в полгода наблюдаться у компетентного уролога. Во-первых, это поможет вовремя распознать воспалительный процесс. Во-вторых, если к периоду полового созревания головка не откроется, нужно будет постепенно тренировать ее на открытие - но делается это мягко, без надрывов кожи, учитывая, что ткань крайней плоти становится в этом возрасте достаточно эластичной.

Справедливости ради нужно отметить, что пока подобный подход практикуют немногие урологи, - и касается это прежде всего ведущих клиник Москвы. На периферии родителям нужно искать просто опытного, знающего врача - многие урологи в течение жизни опытным путем приходят к этим же выводам.

Обрезание без веры
ДИАГНОЗ «рубцовый фимоз» ставится в том случае, если есть нарушение оттока мочи - ребенок писает очень тонкой струей, его беспокоит болезненное и иногда частое мочеиспускание. Крайняя плоть может раздуваться, как шарик, из-за того, что моча скапливается между головкой и крайней плотью. Все это является показанием к операции.

Операции бывают разные - обрезание крайней плоти, когда она полностью удаляется, и пластика крайней плоти, когда удаляется только рубцовое кольцо. При пластике крайняя плоть сохраняется, и головка после операции закрывается уже здоровой тканью.

.....
http://www.aif.ru/online/health/382/05_01

Не можешь быть умным, стань добрым (с)

Ответить | Для печати | Для печати всех сообщений | Отправить

Адрес сообщения: http://www.?idPost=7592978

О МАЛЕНЬКИХ МАЛЬЧИКАХ И ИХ МУЖСКОМ ДОСТОИНСТВЕ

Вот вы и принесли из роддома свое маленькое сокровище. Такой маленький мальчик - даже не верится, что со временем он станет выше вас, будет говорить басом, иметь своих детей. Так и тянет прижимать к губам маленькие ручки, пухленькие ножки, гладить нежный животик. И только мужские признаки вызывают порой какое-то непонятное смущение. Даже педиатры нередко как-то ловко обходят эту область при осмотрах.

А зря! Неполадки бывают и здесь. Так что не полагайтесь на врача, а проверьте сами - все ли на месте, все ли правильно. Конечно, не ваше дело ставить диагноз, но вы можете обратить внимание врача на то, что кажется вам не совсем понятным.

ВСЕ ЛИ НА МЕСТЕ, ВСЕ ЛИ ПРАВИЛЬНО?
В мошонке должны быть два яичка, причем одновременно. Если иногда бывает то два, то одно - это повод показать малыша хирургу: одно яичко может прятаться в паховой области, что порой приводит к образованию в будущем паховой грыжи или полному исчезновению яичка - монорхизму.

Тем более стоит побеспокоиться, если яичко в мошонке только одно. Такое состояние чревато бесплодием у мужчины, а иногда и злокачественным перерождением яичка, находящегося не на своем месте. Вопрос об оперативном закреплении второго яичка решает только хирург или уролог, но если уж он считает, что иначе нельзя - не возражайте, отрицательные последствия могут быть гораздо более неприятными, чем боль при операции.

Очень редко, но бывает и так, что в мошонке кроме яичек прощупываются еще какие-то мягкие ткани. Это может быть варикозное расширение вен семенного канатика, что рано или поздно также может привести мальчика, подростка, мужчину к операционному столу, потому что и это состояние может приводить к бесплодию или просто к неприятным и болезненным ощущениям в мошонке.

Посмотрите внимательно, как мальчик писает, где открывается отверстие мочеиспускательного канала. Порой оно бывает расположено не на вершине головки, а в другом месте - на верхней или нижней поверхности пениса. Это называется эписпадией или гипоспадией. Такое врожденное состояние чаще всего не приносит страданий ни ребенку, ни взрослому, но может быть причиной затруднений при половой жизни. Врачи далеко не всегда рекомендуют операцию, но должны четко оценить ситуацию, чтобы дать реальный совет.

А вот фимоз порой можно выявить только у более старшего ребенка. У мальчиков до периода полового созревания половые органы покрыты кожей такого же цвета и толщины, как и все тело. Только лет с 11-12, под влиянием половых гормонов кожа гениталий становится более темной и тонкой, мошонка - морщинистой, крайняя плоть при отведении пальцами обнажает головку. У маленьких мальчиков такое обнажение в норме невозможно, тем не менее, отверстие крайней плоти должно быть достаточной величины, чтобы мочеиспускание было беспрепятственным.

ЧТО ТАКОЕ ФИМОЗ?
Фимоз, то есть сужение отверстия крайней плоти, в своем крайнем выражении препятствует нормальному оттоку мочи: при мочеиспускании головка как бы раздувается, становится шарообразной за счет накопления мочи между головкой и кожей, струя мочи вялая.

При этом отверстие крайней плоти выглядит точечным, размером с булавочную головку. Это полный фимоз, диагноз не вызывает сомнений, состояние требует оперативного разрешения.

Врачи различают две формы фимоза. При первой крайняя плоть узкая и длинная, свисает хоботком с головки полового члена. При второй крайняя плоть узкая и короткая, плотно облегает головку, оставляя видимой только ее верхушку с отверстием мочеиспускательного канала. Но в обоих случаях головка не обнажается, мочеиспускание нарушено. Кроме того, часто у мальчиков в любом возрасте бывают боли при эрекции.

ПЕРВАЯ В ЖИЗНИ ЭРЕКЦИЯ

Поскольку эрекция - физиологический механизм, присущий всем существам мужского пола, независимо от возраста, первая в жизни эрекция наступает у мальчика в возрасте 1-2 дней от роду.

Конечно, это не признак полового возбуждения, а как бы проверка организмом собственного состояния: все ли у меня в порядке. Эрекции учащаются, если мальчик нервничает, переносит большие физические нагрузки, неправильно питается, страдает глистами, сахарным диабетом и некоторыми другими заболеваниями.

Поэтому ничего удивительного в эрекции маленького мальчика или мальчика постарше нет. Но при фимозе мальчик может жаловаться на неприятные ощущения в пенисе при эрекции, а может скрывать это из-за стеснения, хотя отрицательное отношение к эрекции порой проникает настолько глубоко в подсознание, что в будущем у мужчины возникают трудности в интимной жизни.

ЕСЛИ ПУСТИТЬ ДЕЛО НА САМОТЕК
Если не обращать внимания на фимоз

Многие мамочки думают, что все проще некуда – снял грязный подгузник, обмыл мальчика теплой мыльной водой и все, но это абсолютно не так. Если хотите, чтобы сын был ухоженным и здоровым , то нужно научиться правильно его подмыть после каждой смены подгузника.

В первую очередь стоит вспомнить о чистоте собственных рук. При подмывании не играет роли направление, как считают некоторые педиатры, но есть еще и другое мнение — ребенка не нужно держать на руке попой кверху под струей воды, потому, что вредные микроорганизмы и микробы из анального отверстия способны попасть на пенис.

Еще стоит помнить, что при мытье деток до полугода категорически нельзя злоупотреблять мылом . Излишняя любовь к мылу и всяческим душистым средствам вызывает всевозможные раздражения и покраснения.

Использование кипяченой воды при подмывании детки — это перебор. Гораздо правильней будет использовать проточную теплую водичку.

После купания не вытирайте ребенка очень усиленно . Достаточно просто промокнуть половые органы мягким полотенцем. Излишки влаги можно присыпать небольшим количеством детской присыпки.

Взрослея, ребенок научится сам ходить на горшок и подмывать его нужно уже не так часто, особенно зимой. Достаточно одного раза — перед сном.

Жарким летом эта процедура должна быть более частой — 3-4 раза в сутки .

Можно пользоваться ватными тампонами или дисками, предварительно смоченными в теплой мыльной водичке или детскими гигиеническими гипоаллергенными влажными салфетками для протирания гениталий после дефекации или мочеиспускания.

Не забудьте об использовании и детских увлажняющих масел и кремов, только в умеренных количествах.

Когда вашему сыночку будет около трех лет , нужно начинать учить его подмываться самостоятельно, тем самым прививая любовь к чистоте и комфорту.


Родители маленьких сынишек чаще всего задаются вопросом: можно ли сдвигать при подмывании крайнюю плоть ? Основная ошибка многих мамочек — попытка промывания крайней плоти под сильным напором воды или отодвинуть ее для более тщательного промывания.

Урологи против такой сильной любви к чистоте. Ведь так вы можете травмировать крайнюю плоть пениса, могут образоваться небольшие ранки, оставляющие впоследствии шрамы и спайки.

Только пару раз в неделю допустимо более тщательное подмывание для профилактики воспалений. Для этого нужно отодвинуть очень осторожно, без нажима крайнюю плоть, удалить стерильным тампоном, который заранее смочен вазелиновым маслом, белые крошки.

Следите, чтобы не оставались волокна ваты на головке. Некоторые педиатры рекомендуют использовать отвар ромашки вместо вазелинового масла. Но есть и медики, которые настроены отрицательно к таким радикальным процедурам.

Обрезание — очень спорная тема многих медиков. Эта процедура скорее проводится по религиозным или этническим соображениям, но никак не влияет на здоровье мальчика. Это не способ защищать малыша от различных заболеваний.

Ведь природой было задумано так, чтобы детородный орган был защищен крайней плотью, поэтому, если не существует никаких медицинских показаний, в творение природы-матери вмешиваться не стоит.

Нижнее белье и подгузники

С детства ребенок должен учиться понимать свою половую принадлежность. Если в вашем доме тепло, стоит разрешать ребенку иногда ходить без одежды .

Такая своеобразная проветривающая процедура поможет крохе изучить свое тело. Его любопытство к тому, что ниже пояса, вполне нормально — так считают многие специалисты.

Не надо его одергивать, проще отвлечь каким-нибудь занятием.


Многие годы мамы всех стран спорят на тему применения подгузников. Безусловно, с появлением подгузников родителям стало намного легче. Вместо бесконечной стирки и глажки грязных пеленок и одежек, мама может отдать все свое время для занятий и игр с ребенком.

В наше время развитие индустрии производства подгузников идет семимильными шагами. И уже не вызывают удивления специальные подгузники для мальчиков. Они изготовлены, учитывая анатомические особенности маленьких будущих мужчин.

Гигроскопическое покрытие позволит крошке чувствовать себя сухо и комфортно. Несмотря на многолетние споры, современные подгузники не перегревают яички мальчишек и не оказывают отрицательного влияния на здоровье мальчишки, а тем более на детородные функции.

Не затухают дискуссии и по поводу появления пеленочного дерматита . Правильная интимная гигиена и частая смена подгузника — раз в три-четыре часа никогда не приведут к появлению сыпи и раздражений.


Но подгузники с отдушками стоит применять очень осторожно — неизвестно как отреагирует на душистую пропитку нежная кожа и гениталии вашего чада. После года подгузник стоит заменить трусиками, чтобы начинать приучать мелкого к горшку.

Очень заботливые мамаши, которые не согласны с мнениями специалистов и исследованиям в этой теме, относятся к подгузникам крайне настороженно и пользуются ими в очень редких случаях — во время дальних прогулок, в поездках.

Помимо правильной гигиены, мамам не нужно забывать о нижнем белье . Натуральные ткани, свободный размер — главные требования к нижнему белью.

Стирать малышовую одежду обязательно нужно в гипоаллергенных порошках, предназначенных только для детских вещей, а главное отдельно от другой (взрослой) одежды.

На прогулку в зимние холода не пытайтесь укутать своего мальчика — перегревание очень опасно , потому что способствует размножению разных болезнетворных микроорганизмов.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

О возможных болезнях своих детей мы, конечно, даже задумываться боимся. Но, как говорят, предупрежден — значит, вооружен и нам придется запомнить симптомы, при которых мы обязаны мчаться к специалистам.

Сразу после рождения в роддоме вашего мальчика должен осмотреть андролог, в следующий раз этому врачу нужно показаться в 6 лет (если не возникнет никаких проблем раньше).

Регулярная интимная гигиена позволяет вовремя заметить у ребенка высыпания, покраснения, отеки на крайне плоти. В этом случае консультация уролога, андролога или хотя бы педиатра необходима.

При безответственном отношении к интимной гигиене вашего сына может развиваться:

  • патологический фимоз, который отличается от врожденного. Он появляется после воспалительных процессов, которые привели к спайкам и рубцам. Вызывает боль и дискомфорт у мальчика;
  • баланопостит — воспалительное заболевание, к которому может привести нерегулярная гигиена;
  • аллергические реакции;
  • инфекционные заболевания;
  • грибковые инфекции.

Итак, если вы заметили у малыша : болезненное и затрудненное мочеиспускание, боли, рези, отечность в области полового органа
покраснение или распространение сыпи, то это повод посетить специалиста , который подскажет правильное лечение.

В любом возрасте могут возникнуть острые заболевания яичек .

Зачастую может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство, потому стоит без промедления обращаться к врачу, заметив у ребенка хотя бы один из симптомов:

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!