Девушка при первом акте чувствует неприятные ощущения. Боль во время секса

Боли при половом контакте – это не заболевание, а довольно специфический симптом, который может возникнуть у представительниц женского пола. Подобное состояние в медицинской сфере носит название диспареуния.

Существует широкий спектр предрасполагающих факторов, обуславливающих появление болезненности у женщин во время секса. Далеко не во всех случаях это связано с протеканием какого-либо гинекологического заболевания. Именно по этой причине все источники болей делят на несколько больших групп.

Поскольку такой признак может быть спровоцирован патологией, то дополнительными клиническими проявлениями будут выступать наиболее характерные симптомы той или иной болезни. Зачастую ими выступают зуд и жжение половых органов, покраснение и отечность.

Установление правильного диагноза предполагает комплексный подход и основывается на лабораторно-инструментальных диагностических методиках. Тактика терапии будет напрямую зависеть от этиологического фактора, но в большинстве случаев клиницисты ограничиваются консервативным лечением .

Этиология

Боли при интимном контакте вызывает множество предрасполагающих факторов, отчего их принято делить на две большие группы:

  • патологические – такую категорию составляют болезни органов мочеполовой системы, которые могут носить инфекционный и неинфекционный характер;
  • психологические – связаны со страхом появления болей во время секса.

Таким образом, заболевания, вызывающие возникновение подобного симптома, представлены:

  1. – при этом развивается хроническое или острое воспаление во влагалище. Зачастую вызывают такой недуг патологические микроорганизмы и гормональные нарушения.
  2. – это разрастание эндометрия матки, частички которого возникают в нетипичных для этого местах, например, яичники или брюшина.
  3. – это воспаление мочеиспускательного канала.
  4. – болезнь подразумевает появление воспалительных изменений в мочевом пузыре.
  5. вялотекущим течением эндометрита, или .
  6. формированием .
  7. травмами, послеродовыми разрывами или швами от гинекологических операций.
  8. вагинальной атрофией – такое расстройство больше известно под названием , которая развивается при .
  9. недостаточным количеством эстрогенов.
  10. нарушением функционирования яичников или присутствием образований на них.
  11. кистозными новообразованиями и – это опухоли доброкачественного или злокачественного характера, которые локализуются в органах репродуктивной системы, расположенных в зоне малого таза.
  12. загибами матки – при этом она анатомически неправильно расположена по отношению к другим внутренним органами малого таза.
  13. вульвоводинией.
  14. венозным застоем в малом тазу.
  15. формированием остроконечных кондилом.
  16. варикозным расширением вен малого таза.
  17. соматическими патологиями, которые женщины довольно редко связывают с половой жизнью. Сюда стоит отнести сахарный диабет, болезни ЖКТ, в частности , патологии анального отверстия, такие как или . Довольно редко источниками служат кожные заболевания, например, и склеродермия.
  18. воспалением больших половых губ.
  19. синдромом .
  20. нарушениями гормонального фона.
  21. врожденными аномалиями или пороками развития органов женской половой системы.

Психологические причины того, что появляется боль в животе во время полового акта:

  • отсутствие психологической готовности к сексу – в подавляющем большинстве случаев это встречается у молодых девушек, которые еще не готовы расстаться со своей девственностью;
  • перенесенная ранее психотравмирующая ситуация, например, изнасилование как незнакомцами, так и знакомыми мужчинами, сексуальное домогательство от близких родственников. Особенной сильной считается та травма, которая закончилась нежелательной беременностью;
  • подсознательные страхи, связанные с возможным заражением ЗППП или панической боязнью завести ребенка;
  • разные темпераменты сексуальных партнеров – если женщина от природы нежна и спокойна, а ее мужчина груб в постели, то в таких случаях боль является защитной реакцией организма;
  • потеря близкого родственника или друга;
  • депрессивное состояние;
  • период вынашивания ребенка – во время беременности некоторые женщины отказываются от полового контакта;
  • психологические травмы, снижающие самооценку представительниц женского пола. Это может быть связано с бесплодием, ранним наступлением климакса, перенесенными операциями по удалению матки или груди;
  • недостаточное возбуждение женщины;
  • отсутствие доверия между партнерами.

Отдельно стоит выделить такой фактор появления режущей боли во время полового акта, как родовая деятельность . Процесс появления ребенка на свет может осложниться многочисленными разрывами, которые подвергаются сшиванию. Именно это приводит не только к болям, но и полному отсутствию удовольствия от сексуального контакта. Однако такая причина носит временный характер и проходит примерно через полгода после рождения малыша.

Стоит отметить, что в некоторых случаях выяснить причины такого признака не представляется возможным.

Классификация

Существует две основные формы, на которые делится болевой синдром при близости у женщин:

  1. первичная – является такой, когда представительница женского пола не имела опыта получения наслаждения или положительных эмоций от секса.
  2. вторичная – появляется у женщин, которые прежде получали удовольствие от сексуального акта. Такая диспареуния формируется на фоне влияния одного или нескольких вышеуказанных предрасполагающих факторов.

Помимо этого, выделяют несколько типов подобного расстройства, которые отличаются по локализации болезненности. Таким образом, существует:

  • поверхностная боль во время секса – при этом такой симптом выражается при введении члена и зачастую обуславливается патологиями половых губ или преддверия влагалища;
  • глубокая боль при сексе – в таких ситуациях боли ощущаются в глубине влагалища или области таза. Наиболее часто к этому приводит болезнь, поразившая правый или левый яичник, а также иные глубоко расположенные мочеполовые структуры.

Симптоматика

Болевые ощущения могут возникать непосредственно перед половым контактом, во время первого проникновения полового члена в полость влагалища, при его движениях или же после завершения сексуального акта.

Каждой пациенткой характер болевого синдрома может трактоваться по-разному. Зачастую женщины предъявляют жалобы на:

  1. жжение или покалывание.
  2. дискомфорт.
  3. острую или резкую боль во время полового акта.

По причине того, что такой симптом появляется из-за протекания у женщин гинекологических патологий , то этот признак будет первым, но не единственным клинической картине. Дополнительной симптоматикой будут служить:

  • зуд и покраснение половых органов;
  • иррадиация болезненности в низ живота, область анального отверстия, таз и крестец, а также нередко возникает боль в пояснице. При болезни яичника будет присутствовать острая боль справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны расположен пораженный орган;
  • выделения творожистой консистенции с неприятным запахом;
  • отечность больших и малых половых губ;
  • формирование небольших язвочек или пузырьков в зоне входа во влагалище;
  • неприятные ощущения во время длительной ходьбы, сидения или езды на велосипеде;
  • нарушение менструаций – маточные кровотечения либо скудны, либо чрезмерно обильны, а также возникают раньше положенного срока, например, в середине цикла;
  • присутствие патологических примесей в урине;
  • учащенное мочеиспускание;
  • незначительное повышение температуры;
  • слабость и недомогание;
  • потеря аппетита и резкое снижение массы тела – это указывает на образование онкологической опухоли.

Необходимо помнить, что это лишь основная симптоматика, которая будет отличаться у той или иной пациентки в зависимости от протекания какого-либо недуга.

«При появлении болей, обсудите проблему с партнёром и обратитесь к врачу»

Диагностика

Чтобы выяснить причины появления боли при половом контакте необходимо комплексный диагностический подход. Первый шаг диагностирования направлен на работу гинеколога с пациенткой и включает в себя такие мероприятия:

  1. ознакомление с историей болезни и анамнезом жизни женщины – для определения того, к какой группе этиологических факторов относится источник болей у конкретной пациентки.
  2. проведение детального гинекологического осмотра, предусматривающего пальпаторное изучение строения внутренних женских половых органов, а также применение специальных зеркал и иного инструментария. Это позволит выявить наиболее характерные признаки патологий гинекологического характера, например, наличие новообразований или эрозий, боль в матке или яичниках.
  3. тщательный опрос – для составления полной клинической картины и уточнения характера болевых ощущений.

Лабораторные исследования ограничиваются осуществлением общеклинического , который покажет присутствие специфических признаков протекания того или иного заболевания, а также уровень женских половых гормонов. В некоторых случаях может потребоваться .

Инструментальная диагностика основывается на таких процедурах:

  • диагностическая ;
  • МРТ и МСКТ.

В дополнение требуется консультация пациентки у психолога или психотерапевта . Стоит отметить, что помимо гинеколога диагностикой может заниматься сексолог.

Лечение

Незначительные боли внизу живота, которые могут усиливаться, устраняются по мере того, как будет ликвидирована причина. На фоне того, что к этому может привести большое количество предрасполагающих факторов, будет отличаться и тактика терапии. Например:

  1. при протекании воспалительных процессов показано медикаментозное лечение, направленное на полное устранение болезни;
  2. если причиной того, что во время полового акта болят яичники, матка или другие внутренние половые органы, стали новообразования, выявленные во время инструментальной диагностики, то пациенткам назначают хирургическую операцию, направленную на иссечение опухоли и пораженного сегмента;
  3. боли, возникшие из-за психологических проблем, требуют лечения у таких специалистов, как психолог или сексопатолог.

В любом случае лечение будет носить индивидуальный характер.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы болезненный половой акт не тревожил представительниц женского пола необходимо:

  • развивать доверительные отношения с партнером;
  • заниматься ранней диагностикой гинекологических недугов, которые в своей симптоматике имеют резкие или острые боли во время секса;
  • избавляться от психологически проблем, связанных с интимными отношениями;
  • регулярно посещать гинеколога.

Отдельно болевые ощущения во время секса не угрожают жизни женщины, однако не стоит забывать о том, что заболевания их вызвавшие, при отсутствии терапии могут привести к развитию опасных для жизни осложнений.

Боль при половом акте (диспареуния) - это болезненные ощущения в области половых органов непосредственно до, во время или после полового акта. Этот симптом может быть признаком самых разных состояний.

Что является причиной боли при половом акте

  • Вагинит, (воспалительное заболевание слизистой оболочки) вызванный бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией или простейшими. Исчезает после соответствующего лечения.
  • Вагинит атрофический, вызванный недостатком женских половых гормонов. Исчезает после начала эстрогензамещающей терапии, в том числе, местной.
  • Вагинит лучевой. Вызван проведением лучевой терапии при онкологических заболеваниях.
  • Эндометриоз, инфекции и патология яичников и маточных труб (придатков), в том числе миомы матки и кисты яичников.
  • Предшествующие гинекологические заболевания: эпизиотомия или травма во время родов, послеродовые рубцы.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Уретрит и цистит.
  • Варикозное расширение вен области таза.
  • Недостаточное возбуждение при интимной близости (из-за тревоги, страха забеременеть, усталости, стресса). Боль при половом акте возникает из-за недостатка «смазки» ─ влагалищного секрета.
  • Загиб матки «кзади».
  • Вагинизм. Состояние, при котором возникает непроизвольное сокращение мышц влагалища.

В некоторых случаях причин, провоцирующих боль при половом акте, может быть несколько. Например, у женщины сначала был вагинит инфекционного происхождения, спровоцировавший боль во время полового акта. Впоследствии ожидание интимной близости вызывало у нее страх повторения боли, который не позволял расслабиться, и тормозил образование влагалищного секрета при интимной близости.

Какие бывают разновидности боли при половом акте

Поверхностная боль при половом акте. Характерна для воспалительных и атрофических процессов во влагалище.
Глубокая боль при половом акте. Характерна для воспалительных процессов матки, яичников, варикозной болезни, послеоперационных рубцов, спаечного процесса и т.д.

Как проявляется боль при половом акте

Боль при половом акте может носить конкретный характер, проявляться потерей интереса к половому акту или отсутствием удовлетворения в виду неприятных ощущений. У женщин отмечается уменьшение частоты половых актов и сниженный уровень желания, а также существенное снижение вероятности наступления оргазма не только при половом акте, но и при оральном стимуляции. На фоне жалоб на боль при половом акте также часто наблюдается депрессия и чувство тревоги.
Женщины, страдающие болью при половом акте, часто отмечают боль во время введения тампона, а также осмотра врачом-гинекологом.

Как диагностировать боль при половом акте

Для диагностики боли при половом акте огромное значение имеет анамнез, однако собрать его бывает крайне сложно. Если у женщины вообще отсутствует опыт получения удовлетворения от сексуальных контактов, то врач констатирует первичную боль при половом акте (первичную диспареунию), если же такой опыт был, то говорят о вторичной боли при половом акте (вторичной диспареунии). Кроме того, важна информация о предшествующем лечении и степени его эффективности. Также для диагностики боли при половом акте необходим осмотр врачом-гинекологом.

Как лечить боль при половом акте

Лечение боли при половом акте предполагает прежде всего выяснение причины возникновения расстройства и проводится комплексно.
Если боль при половом акте носит психологический характер, то необходима длительная психотерапия с партнерами, направленная на урегулирование партнерских отношений, восстановления сексуальности, избавления от страхов и др.
Если боль при половом акте вызвана недостаточным увлажнением влагалища, следует использовать внешние увлажнители - любриканты.
В свою очередь, при воспалительных заболеваниях целесообразна антибактериальная терапия с последующим восстановлением нормальной флоры влагалища.
При сахарном диабете необходима постоянное наблюдение эндокринолога, с адекватной коррекцией глюкозы в крови.
В постменопаузальном периоде, при отсутствии противопоказаний рационально применение заместительной гормонотерапии, а также местных лекарственных средств, которые снижают вероятность урогенитальных симптомов менопаузы и способствуют устранению боли при время полового акта.

Чем опасна боль при половом акте

Боль при половом акте приводит к формированию негативного взгляда на секс, дополнительным нарушениям сексуальной функции, а также снижению уровня взаимной приспособленности и доверия в отношениях между партнерами.

Боль, которая сопровождает половой акт или возникает сразу после него, может существенно испортить личную жизнь и мужчине, и женщине. Для обозначения всех видов болей, которые ощущаются в процессе либо после соития, используют термин «диспареуния » (буквально – «болезненный половой акт»). При диспареунии жгучая, тянущая, острая или тупая боль локализована именно в гениталиях. Посткоитальную (после полового акта) боль называют гениталгией , считая её проявлением органической либо психической патологии.

Диспареуния при ЗППП

– наиболее распространённое из ЗППП, но на ранних стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Признаки воспаления появляются только через 2-3 недели после заражения хламидиями: возможны жгучие при микции (мочеиспускании), и в пояснице. У женщин обильные, желтовато-серые , с резким неприятным запахом. У мужчин хламидиоз протекает со стёртой симптоматикой, характерны признаки затяжного уретрита и скудные, стекловидные , т. н. утренняя капля. При хламидиозе боль во время полового акта испытывают только женщины.

. Симптоматика развивается в течение 2-10 суток поле заражения, исключая случаи скрытой инфекции, способной проявляться даже через несколько месяцев. Выделения при гонорее обильные и густые, желтовато-зелёного цвета , нередко в них видны кровь и сгустки . проявляется частыми микциями и жгучими болями, (воспаление влагалища) – покраснением слизистой и характерными выделениями.

Сексуальный дискомфорт при выраженной симптоматике гонореи испытывают и мужчины, и женщины: партнёрша — болезненные ощущения во время секса, а её партнёр – в конце полового акта.

редко проявляется болями при половом контакте : первичные сифиломы (твёрдые шанкры) и сыпь при вторичном сифилисе обычно безболезненны, но при атипичных клинических формах возможны болевые ощущения во время секса.

Признаки (первичный сифилис):

  • Генитальный шанкр у мужчин чаще образуется на пенисе или мошонке, у женщин – на половых губах, клиторе, на шейке матки;
  • Имеет вид эрозии либо язвы с приподнятыми краями и плотным дном;
  • Обычно безболезненный;
  • Исчезает без лечения, после себя оставляет уплотнение;
  • В области шанкра развивается склераденит – региональные лимфоузлы увеличиваются, они плотные и не болят;
  • Узел, расположенный ближе к шанкру, всегда увеличен сильнее других.

выделения, сопутствующие боли — вероятный признак половых инфекций

— вирусное заболевание, передаётся контактным (заражённое бельё, грязные руки) и половым путём. Проявляется пузырьковыми высыпаниями в области гениталий и ануса; в дальнейшем пузырьки превращаются в эрозии и язвы, причиняя партнёрам боль во время соития. После секса также ощущается болезненность, причина её – механическое раздражение воспалённых слизистых.

: возбудитель – (вирус папилломы человека), достоверно доказана его причастность к развитию рака шейки матки. Этот вид опухоли особо неприятен, т. к. первичный очаг может быть ничтожно мал (всего до нескольких мм) и внешне напоминать обычную шеечную эрозию, но метастазы образуются очень быстро и приводят к смерти пациентки. Первичные признаки – это небольшие бугорки (во влагалище, на пенисе, в уретре, вокруг ануса, в горле), местный зуд, боль и небольшое кровотечение во время секса.

Грибковая инфекция, возможно заражение половым или контактным путём. Основной признак – выделения, напоминающие творог, и характерный кислый запах. Клинически проявляется как уретрит, кольпит, баланит либо – воспаление головки пениса и внутреннего препуциального листка.

При весьма распространенном кандидозе боль присутствует и в процессе секса, но особенно ощутимо жжение после полового акта.

Боли после секса (посткоитальные)

Связанные с заболеваниями гениталий или соматогенные . Причины — материального характера: травмы половых органов, спайки после операций, острые воспаления, опухоли. После адекватного лечения боли исчезают, в случае деформации половых органов показана восстановительная и косметическая пластика.

Для профилактики спаек пациентам рекомендуют уже в первые сутки после операции хотя бы раз в полчаса переворачиваться с боку на бок и как можно раньше вставать с постели. Естественно, всё это – только после одобрения лечащего врача. При сформированных спайках предлагают принимать протеолитические ферменты (лучше растительного происхождения – папаин, бромелаин , и обязательно — между приёмами пищи), либо местно используют гомеопатические инъекционные препараты (траумель, алоэ )

.

Психогенные боли возникают, если сексуальные отношения в паре дисгармоничны, либо после перенесённой одним из партнёров психотравмы (изнасилование) или при физическом истощении. Последний вариант часто встречается у девушек-моделей, которые сознательно отказываются от нормальной еды, чтобы соответствовать принятым «стандартам красоты». Летальные случаи на подиуме буквально принудили правительства некоторых стран (Израиль, Франция) ввести законодательные нормы, фиксирующие соотношение роста и веса, для допуска манекенщиц к фотосессиям и модным показам.

Чрезмерные эмоции — страх перед дефлорацией, бессознательная реакция при склонности к гомосексуализму – также могут проявляться болями после полового акта. Редким типом гениталгии является боль после секса, вызванная психическими недугами (при шизофрении, фобиях ). Решение данных проблем — в компетенции психиатров и психоаналитиков.

Боль при половом акте у мужчин

Мужчины могут испытывать дискомфорт во время секса по органическим причинам. Например, слишком тугая крайняя плоть причиняет боль, сдавливая головку пениса при эрекции. Если под кожей образовались склеротические бляшки (болезнь Пейрони ), половой член искривляется и боль возникает во время возбуждения.
Надрыв уздечки также может стать причиной болезненности во время полового акта.


Воспаление головки пениса и крайней плоти, водянка яичка, или цистит всегда создают проблемы с сексуальной активностью. Если соитие всё же состоится, то мужчине оно доставит мало радости: и во время, и после секса будет ощущаться боль, к которой может присоединиться недержание мочи. Поэтому при любых генитальных воспалениях мужчинам лучше от секса воздержаться.


Чувствительная кожа на головке пениса бывает врождённой особенностью либо следствием недавнего воспаления; появляется при аллергии на смазку презервативов или на вагинальный секрет (влагалищные выделения) конкретной женщины. При половом акте боль скорее саднящая, чем жгучая, и ослабевает после гигиенического душа.

Боль при половом акте у женщин

Женщины ощущают боль во время секса, если страдают вагинизмом – спазмом мышц влагалища . Причиной может стать неудачный первый опыт половой жизни и вызванные им страх и недоверие к сексуальному партнёру. При вагинизме влагалище резко сжимается, если в него вводится пенис или любой предмет (например, гинекологические инструменты). Спазм настолько сильный, что сулит серьёзные неприятности грубому партнёру. Поэтому джентльменское отношение к женщинам – отнюдь не каприз, а вопрос личной безопасности для мужчин.

Неудачная дефлорация , когда отверстие в девственной плеве растягивается, но не разрывается Т-образно. В этом случае боль и дискомфорт во время полового акта могут ощущаться вплоть до первых родов. Помощь в данной ситуации – хирургическая дефлорация либо понимание со стороны партнёра и фарм. помощь (любриканты ).


Воспалительные процессы любого происхождения в функциональном слое матки – . Боль появляется во время полового акта только перед менструацией, вместе с мажущими кровянистыми выделениями. При воспалении мышечного слоя (миометрит ) боль во время секса ощущается на пике механического воздействия. Если присоединяются параметрит (воспаление околоматочной клетчатки) и плексит (воспаление тазового нервного сплетения), то боль становится особенно резкой и отдаёт в промежность и крестец.

Большие кисты в яичниках проявляются болями во время секса, мелкие (до 1-2 см в диаметре, при поликистозе) никак не ощущаются.

Статические явления : отток венозной крови из органов малого таза затрудняется, если у женщины «сидячая» работа, сексуальная жизнь неудовлетворительна либо нерегулярна. В этих случаях развивается отёчность влагалища и внутренних гениталий, что проявляется резкими болями во время coitus (полового сношения). Состояние опасное, ведь венозный застой – это «зелёный свет» для развития воспалений и опухолей. Потому качественная половая жизнь однозначно нужна, а в случае её безнадёжного отсутствия стоит прибегнуть к вагинальному массажу. Делается он либо у гинеколога, либо самостоятельно, при помощи гаджетов из секс-шопа.

Невралгические боли, которые особенно ощутимы во время секса, с равной частотой встречаются и у женщин , и у мужчин. Характер болей – жгучий, стреляющий. При тазовых невралгиях боль иррадиирует (отдаёт) в пах, в бедро, в половые губы, мошонку. Параллельно наступает мышечный спазм, боль усиливается и стабилизируется – человек принимает т. н. вынужденное положение и замирает. При такой симптоматике партнёрам уже явно не до секса, поэтому романтику придётся на некоторое время отложить и заняться лечением. Для купирования невралгических болей применяют диклофенак , (лучше в ампулах по 75 мг, в мышцу); снять спазм поможет в/м укол мидокалма , а «восстановить нервы» курс инъекций витамина В 12 (10 ампул). Данная схема может использоваться при любых невралгиях, если на эти лекарства у пациента нет аллергии.

Проблемы болезненного секса по причине несоответствия размеров пениса и влагалища – из разряда народных сказаний. Женщина способна принять любого партнёра, если мужчина её понимает в сексуальном плане и ведёт себя адекватно ситуации. Тому есть элементарные анатомические объяснения: при родах влагалище способно пропустить тело, а главное – голову ребёнка, которая по диаметру явно больше любого пениса.

Что делать, если при занятиях сексом ощущается боль или дискомфорт?

  1. Выяснить причину проблемы. У мужчин она в основном – соматическая (телесная); у женщин превалируют психологические расстройства.
  2. Если есть резкая боль и в сочетании с выделениями из гениталий (гной, кровь), то стоит обратиться к венерологу. Сделав или , можно точно определить возбудителя и получить правильное лечение.
  3. Выделение крови во время либо после секса – признак воспаления или опухоли. Обязательно нужен врачебный осмотр.
  4. Невралгические боли могут быть признаком внутреннего воспаления, травмы позвоночника или возрастного остеохондроза. Боль нужно быстро снять, затем лечить основное заболевание.

Видео: Боль во время секса — мнение врача-гинеколога

427

Боль при половом акте: причины, лечение

Болевые ощущения при половом акте — это довольно неприятное явление. Можно с уверенностью сказать, что болезненный половой акт, хоть раз в жизни испытывал каждый. Причины, возникновения боли и дискомфорта у всех разные. Однако, все хотели бы, получать удовлетворение от интимной близости со своим сексуальным партнером.

С проблемой болезненного секса могут столкнуться как молодые пары, так и опытные зрелые партнеры.
Если вы почувствовали при половом акте состояние дискомфорта, не стоит замалчивать эту проблем. Необходимо записаться на прием к специалисту и разобраться каковы причины. Специалист поможет решить эту проблему, иначе близость с любимым мужчиной не приносящая удовольствия, станет проблемой для обоих партнеров.

Разная боль при половом акте может наблюдаться по причинам различного происхождения.

И это может вызывать боль в области гениталий обоих партнеров, а не только женщин. Хотя мужчины тоже могут испытывать боль, но это происходит гораздо меньше и связано со строением половых органов.

Возможные причины

Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей у женщин.



  • При наличии воспалений и спаек, боли в нижней части живота в процессе полового контакта бывают очень сильными. В жизни, воспаления могут не доставлять болевых и дискомфортных ощущений. Так же наличие спаек, образовавшиеся после перенесенных инфекций может влиять на появляющуюся боль. Возможно, есть смысл совместно с партнером пройти обследование и выяснить источник воспаления, приносящий дискомфорт и боль, а так же совместно пройти с партнером курсовое лечение. Исследование может показать, что воспаление перешло в хроническую фазу, и соответственно не доставляет видимых неприятностей;
  • Сухость половых губ и сухость в области влагалища, которая говорит, что у женщины не хватает вагинального секрета, и является самой часто встречающейся причиной боли в животе. Эта проблема поддается лечению. Необходимо предварительными ласками подготовить партнера к предстоящему половому контакту. Можно использовать лубриканты на основе водного раствора.

Многие используют медикаменты для контрацепции, такие как вагинальный крем и свечи. Эти средства хорошо увлажняют область влагалища, плюс дополнительно защищают от незапланированной беременности.

  • Боли внизу живота при половом акте могут быть спровоцированы женским заболеванием, под названием Эндометриоз. Данная болезнь вызывает боль, т.к. ощущается глубоко в области влагалища, а так же болезненно отдает в живот и яичники. Полностью вылечить это заболевание невозможно, особенно распространившись в полости внутри матки. Однако можно провести медикаментозное лечение и сделать симптомы менее заметными. Применение гормональных препаратов, прописанных врачом, помогут снять болевые симптомы;
  • При жалобах на боли внизу живота при половом акте, как правило, гинеколог сразу поинтересуется о том, насколько систематически проходит у вас половая жизнь. Не систематическая половая жизнь, может провоцировать застой венозной крови. Застой венозной крови в области малого таза наблюдается, в случае прилива крови к гениталиям, и при отсутствии отлива венозной крови. Это, говорит о долгом периоде воздержания. Это приводит к ощущению боли при половом контакте. Боль может сохраняться и после;


  • Боль в животе может быть вызвана молочницей (вагинальный кандидоз). При размножении грибка, из влагалища наблюдается творожные выделения, и женщина чувствует зуд при половом контакте. Бактерии и являются источником зуда и сухости. В данном случае необходимо записаться к специалисту и начать лечить молочницу. Болезнь довольно быстро вылечивается. Порой бывает достаточно принять всего одну таблетку препарата против грибковых образований.
  • Иногда во время родов происходит разрыв промежности. Это, так называемая Эпизиотомия. Она возникает если у женщины сформировался крупный плод, роды в связи с этим очень долгие, а промежность достаточно узкая. Доктор принимает решение о проведении надреза в промежности которое облегчит роды, а также снизит риск разрыва внутренних тканей, зашить которые становится трудно. Соответственно у женщины после родов в промежности остается зарубцованный шов, который продолжает болеть не только в начальный период после родов, но и после возобновления половых контактов. Эта боль может длится, иногда до года после родов.

Определим, где же боль себя проявлять не может

Шейка матки не обладает наличием нервных окончаний. Если на шейке матки есть эрозийные проявления, это не доставляет боль при половом акте.



Женщина не должна ощущать боль в области влагалища, т.к. основное свойство данного органа – это растяжение. Женщина думает, если половой член партнера очень крупный (больше привычного среднего размера), то это должно доставлять боль при половом акте. Однако боль не возникает, т.к. влагалище имеет свойство растягиваться под размеры находящегося внутри органа.

Боль и жжение после полового акта у мужчин, свидетельствует о наличии инфекции в мочеполовой системе, а так же более серьезных заболеваниях.

Если больно при половом акте, а так же вы обнаружили, что пошла кровь, советуем незамедлительно обратиться к специалисту. Доктор выяснит, почему пошла кровь и определит для вас адекватное лечение.
Возможно, у вас начинается развитие серьезной болезни, и поэтому вы можете испытывать подобные симптомы:

  • Острую либо ноющую боль, в процессе полового акта;
  • В общем дискомфорт при половом акте;
  • А так же присутствует боль в промежности;
  • Возникает зуд при половом акте и боли различного характера при семяизвержении;
  • Возможно, вы ощутили боль при половом контакте всего один раз;
  • Боль после окончания полового контакта в анусе.

Боль во время полового акта может объясняться спецификой строения полового члена. Крайняя плоть может не отодвигается во время полового акта и это доставляет дискомфортные ощущения. При половом акте может произойти надрыв уздечки, который от раза к разу становится больше, т.к. не успевает зарасти, а продолжает понемногу надрываться. Ваша партнерша в данном случае, абсолютно не виновата, т.к. надрыв уздечки происходит из-за специфического строения вашего полового члена. При помощи операции это можно исправить.
Если вы испытываете боль во время полового акта, и это доставляет вам физическую и эмоциональную боль, не стоит замалчивать наличие проблемы. Постарайтесь спокойно поговорить с партнером о существующей проблеме, т.к. качественный и приятный во всех отношениях секс – это важная составляющая крепких семейных взаимоотношений.

Боль при половом контакте возникает как при самом акте, так и после него и бывает вызвана рядом причин. Диспареуния разрушительным образом влияет на отношения в паре, лишая возможности полноценной интимной жизни. При половом акте женский организм вырабатывает гормоны, влияющие на состояние организма в целом, улучшающие стрессоустойчивость и эмоциональное состояние.

Чтобы избавиться от этой проблемы, надо понять природу ее происхождения. Не всегда боль при интимном акте вызвана заболеванием или аномалиями развития половых органов. Нередко причины боли кроются в неадекватном поведении полового партнера.

Диспареунию могут провоцировать следующие причины:

  1. Грубое поведение партнера, следствием которого становится отсутствие у женщины желания повторить половой акт из-за физического или морального дискомфорта.
  2. Физическое отвращение к данному партнеру. Нежелание совершать половой акт с конкретным человеком. При этом могут появляться сложности в проведении акта и боли, вызванные недостаточным увлажнением влагалища.
  3. Страх, вызванный опасением женщины забеременеть или другими фобиями разного рода. Такое состояние сопровождается сухостью во влагалище и, соответственно, может болеть при проведении полового акта.
  4. Депрессия – психологическое состояние, при котором действительность представляется в негативном свете. Для этого состояния характерно отсутствие возбуждения и отказ от половой близости.
  5. Судорожное сокращение вагинальных и тазовых мышц, приведение и сжатие бедер, делающее невозможным совершение полового акта (вагинизм).

Подробнее о боли во время полового акта вы сможете узнать из этого видео:

Различают вагинизм истинный, вызванный психическими причинами без нарушений половых органов и псевдовагинизм, вызванный воспалением внешних половых органов, наличием повреждений и экзематозных поражений слизистой оболочки влагалища.

Клинически различают 3 степени выраженности вагинизма:

При 1 степени вагинизма сокращение возникает в результате проникновения мужского полового органа или инструмента при осмотре внутрь влагалища.

Для 2 степени характерно сокращение мышц от телесного контакта с половыми органами женщины или в ожидании него.

Вагинизм 3 степени выражается в сокращении мышц при одном представлении о половом акте или . Такая патология нуждается в лечении у психотерапевта или сексопатолога.

Причины физиологического происхождения

Инфекции и воспаления гинекологического характера

Возбудителями подобных заболеваний являются патогенные микробы, простейшие, грибы, вирусы. Различают неспецифические и специфические (туберкулезное поражение половых органов, трихомоноз, гонорея) и септические заболевания. В зависимости от конкретного возбудителя и иммунитета патологические процессы могут протекать остро, подостро и хронически.

  • Воспаление входа во влагалище и внешних половых органов (вульвит). Является следствием нарушения гигиенических норм, травм наружных органов, сахарного диабета, нисходящей инфекции (вторичный вульвит). При остром течении женщины отмечают зуд, боль и жжение в районе половых органов, а также дискомфорт и боль после полового акта.
  • Воспаление слизистой влагалища. Возбудителями вагинита являются трихомонады, грибы и патогенные кокки. Возникает на фоне нарушенного иммунитета, гормональной недостаточности, общих заболеваний и климакса. Женщины жалуются главным образом на тяжесть в нижней части живота и боль во влагалище, обильные выделения, боль при половом акте и после него.
  • Воспаление оболочки цервикального канала.
  • Возбудителями эндоцервицита являются патогенные микробы, простейшие, грибы и вирусы. Протекает с отеком и гиперемией, болью, а также обильными белями.
  • , это заболевание, вызванное травматизацией в родах и при абортах, а также мацерацией при эндоцервиците. После родов женщине для профилактики следует неоднократно посетить своего врача и, если потребуется, пройти курс лечения последствий разрывов шейки или промежности, чтобы не допустить дальнейших осложнений. Диагноз ставится при осмотре шейки и кольпоскопии с цитологическим исследованием. Истинная эрозия лечится масляными тампонами с антибиотиками. А псевдоэрозия - тампонами с ваготилом. После биопсии проводится диатермокоагуляция или лазерная терапия.
  • Воспаление мышечного и слизистого слоев матки, характеризующееся гипертермией, болью внизу живота во время интимного контакта, а также обильными выделениями кровянисто-гнойного характера. стадии не дает яркой симптоматики, но также может быть причиной болей.
  • Воспаление яичников с одной или двух сторон. При остром течении аднексита наблюдается нарушение общего состояния больной. При хроническом течении аднексит может давать болезненность во время полового акта. В этой форме заболевания рекомендуется физиотерапевтическое лечение.

В данном видео вы узнаете про воспаление влагалища и про выделения:

Опухолевые заболевания

Кисты, полипы, миомы, фибромы и фибромиомы, а также злокачественные опухоли половых органов могут быть причиной боли и дискомфорта во время интимного контакта. Если боль возникает только при глубоком проникновении, то следует заподозрить органические причины такого состояния. В этом случае женщине надо провериться на наличие опухолей и рубцовых изменений органов малого таза.

  • Киста бартолиновой железы развивается вследствие заращения выводного протока и представляет собой эластичное опухолевидное образование округлой формы. Нагноение может протекать с гипертермией, болью и нарушением общего состояния организма.
  • – образование, выявляемое чаще всего у женщин среднего возраста. В основном протекает скрыто, но в редких случаях может провоцировать возникновение боли во время полового акта.
  • , при значительном размере которых возможна боль во время полового акта из-за шеечной локализации или крупного образования со сдавливанием соседних органов.
  • Киста яичника – ретенционное новообразование, развивающееся в результате скопления секрета в полости яичника.
  • Кистома яичника – пролиферирующая эпителиальная опухоль двух видов: серозная и муциозная. Существует возможность злокачественного перерождения. Лечение хирургическое.
  • Рак вульвы, влагалища и шейки матки – заболевания сопровождающиеся болью во время и после полового акта. Это один из первых симптомов начинающегося рака. Кроме этого больные отмечают кровянистые выделения и нарушения мочеиспускания и дефекации (при значительном размере опухоли).

Эндометриоз

Это доброкачественное опухолевое заболевание эндометрия, представляющее собой разрастание эндометрия в органы и ткани, не предназначенные для этого. Сопровождается болью, усиливающейся перед и в течение менструации с увеличением соответствующих органов, а также может болеть при поднятии тяжестей, половом акте, дефекации. Чем более запущенная форма болезни, тем выраженней боль во время полового акта. Иногда дело доходит до полного отказа от половой жизни.

Заболевания мочевыводящих путей

Воспаление мочевого пузыря. Способствующими факторами появления цистита являются: нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, запор, переохлаждение. Цистит начинается болью и чувством тяжести внизу живота, резью и учащенным мочеиспусканием. Также может болеть при интимном контакте.

Дефекты половых органов, спайки, наличие девственной плевы

Частичная непроходимость влагалища. При этой патологии может быть сужение влагалища с болью при половой близости.

Аномалии положения матки. При этом больная часто отмечает боль в крестце, дисменорею и дискомфорт при половом акте.

Спаечный процесс развивается в результате перенесенных воспалительных гинекологических заболеваний, иногда вследствие операций или травм.


Содинительнотканные тяжи между органами и брюшиной, так называемые спайки, удерживают внутренние половые органы в одном положении, что вызывает натяжение и боль при любом физическом контакте. В данном случае назначается гинекологический массаж, рассасывающее лечение, лечебная физкультура и физиотерапия (при отсутствии воспаления). В запущенных случаях – рассечение спаек хирургическим путем.

Обратите внимание! Иногда девственная плева не разрывается при первом и даже последующих половых контактах, а может значительно растягиваться. При этом женщина чаще всего ощущает дискомфорт или боль. Коррекция этого состояния заключается в оперативном удалении плевы.

При наличии резких болей во время полового акта можно заподозрить хирургическую патологию, требующую безотлагательного вмешательства. Это может быть разрыв кисты, приступ аппендицита.

Боль при климаксе

В постклимактерическом возрасте боль при интимном контакте вызвана сухостью слизистой влагалища. Для преодоления этого состояния достаточно применения специальных кремов.
Диагностика причин болей


С целью определения причины болей проводят диагностические мероприятия:

  • Лапароскопия;
  • Кольпоскопия шейки матки;
  • Мазки на флору из цервикального канала и влагалища;
  • Гинекологический осмотр;
  • Консультация терапевта и смежных специалистов.

Иногда бывает достаточно несложного лечения или незначительной оперативной коррекции, чтобы боль навсегда ушла из интимной жизни женщины. Поэтому не стоит тянуть с посещением медицинского учреждения и продлевать свои мучения, стоя в двух шагах от решения проблемы. Тем более, недопустимо продолжать половую жизнь, если есть подозрения, что присутствует воспаление или инфекция.

Важно! На время лечения стоит прекратить интимные контакты и продолжить только после получения на руки нормальных результатов анализов.

Терапия диспареунии

  1. Лечение органических нарушений (удаление опухоли, удаление очагов эндометриоза, терапия воспалительных заболеваний гинекологических органов).
  2. Во время постменопаузы показано применение эстрогенсодержащих кремов для смазки.
  3. При наличии причин связанных с воспалением мочевыводящих путей или кишечника, соответственно, назначается лечение указанных патологий.
  4. Причины психогенного характера решаются совместно с психотерапевтом или сексопатологом.
  5. При некоторых кожных заболеваниях показано применение кремов содержащих стероиды.
  6. Иногда в отсутствии видимых причин для боли во время интимного акта рекомендуют подобрать подходящее положение тела, при котором не будет болеть, применять лубриканты и достаточную по длительности прелюдию перед близостью.
  7. Застой крови в венах малого таза вследствие отсутствия регулярной интимной жизни или ее нерегулярности приводит к появлению гинекологических заболеваний и боли при половом контакте. Поэтому иногда врачи рекомендуют наладить половую жизнь в целях профилактики данной болезни.

Особенность строения женских половых органов определяет возможность неприятных ощущений и боли во время полового акта. Но не следует считать это неизбежностью. Интимная жизнь может и должна приносить удовлетворение, и если это не так, то следует решать проблему с помощью компетентных специалистов.

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

  • Вы давно хотите зачать ребенка?
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • Диагностировали тонкий эндометрий...
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!