Планирование беременности: этапы подготовки, витамины и список врачей. Как подготовиться к зачатию ребенка

Планируем беременность — как правильно подготовиться к вынашиванию и рождению здорового ребенка?

– это процесс подготовки мужчины и женщины к зачатию и рождению здорового чада. Первым и ведущим фактором для начала планирования выступает осознанное решение супружеской четы завести ребенка. Когда такое решение принято, следует обратиться к специалистам, которые помогут сделать процесс подготовки максимально эффективным, и в результате привести пару к рождению здорового крохи.

В последние годы планирование беременности становится все более популярным. С чем же это связано?



Еще в прошлом веке все планирование беременности в основном сводилось к тому, что семья решала «завести ребенка», и сразу же переставала пользоваться контрацептивами. В современном мире этого часто бывает недостаточно, и подготовка к беременности стала фактически необходимостью для пар, мечтающих об увеличении семьи.

Объяснить такие перемены тоже не так сложно. По статистике, сейчас пары «решаются» на детей на несколько лет позже, чем, например, столетие назад. Ведь молодые мужчина и женщина сначала должны укрепить свое финансовое положение, «стать на ноги», приобрести жилье, и только после всего этого можно думать о появлении крохи. Любые родители хотят дать своему ребенку все необходимое и подарить ему надежное будущее, правда? Поэтому и рожают в основном около 30 лет и после, когда появляется уже некая стабильность.

Хорошо это или плохо – судить, конечно же, не нам. Но та же сухая статистика говорит, что, чем потенциальные родители старше, тем меньше возможность зачатия и больше вероятность рождения крохи с тем или иным заболеванием. Естественно, появление в семье малыша должно быть радостным и желанным событием, и задуматься об этом почти никогда не поздно (конечно, учитывая физиологию). Вот только побеспокоиться о благоприятном течении событий придется все-таки будущим маме с папой. Впрочем, рождение здорового крохи будет самой лучшей наградой за ваши старания, и окупит сторицей всю суету подготовки.

Кроме того, в России по официальным данным около 15% семейных пар сталкиваются с определенными проблемами при зачатии малыша. Причины врачи разделяют следующим образом: 45% — сниженная женская фертильность (способность к зачатию), 45% — мужская фертильность, 10% — иммунная несовместимость. Как видим, женское и мужское бесплодие примерно одинаково вероятны. Следовательно, программа планирования беременности должна быть нацелена на:

  • повышение фертильности будущих мамы и папы;
  • обследование организма женщины (а когда это необходимо, то и мужчины);
  • обнаружение и лечение болезней, которые могут плохо сказаться как на здоровье будущего крохи, так и вообще на способности женщины к беременности и рождению ребенка.

При этом, желательно начинать планирование беременности не после ряда неудавшихся попыток, а раньше. Таким образом, будущие родители и нервы сэкономят, и обеспечат здоровые условия для нормального формирования организма крохи.

Необходимо отметить, что, невзирая на всю важность процесса планирования беременности, он все же не является панацеей. Поэтому, если вы забеременели «вне плана», не стоит паниковать — это совсем не значит, что что-то пойдет не так. Просто вовремя обратитесь к гинекологу (желательно сделать это сразу после обнаружения факта беременности) и пройдите полное обследование, чтобы устранить возможные проблемы по здоровью и подготовиться к рождению новой жизни.

Этапы планирования беременности

Итак, ваша семья мечтает о пополнении. Вы настроились на планирование беременности. Так с чего же необходимо начать?

Специалисты выделяют следующие этапы планирования беременности:

1. Оздоровление будущих матери и отца. Необходимо прийти в медицинское учреждение, чтобы там пройти обследование. При обнаружении каких-то проблем со здоровьем, способных помешать зачатию, вынашиванию и родам здорового малыша, их надо своевременно вылечить.

2. Подготовка организма женщины к беременности, а мужчины – к зачатию. Этот этап чрезвычайно важен при планировании. Для будущей мамы главная цель этого этапа – настроить тело на переход в новое состояние, пребывать в котором ему придется целых девять месяцев. Во время беременности на организм женщины ложатся большие нагрузки на все органы. Сердце, печень, почки работают «за двоих». Большое напряжение испытывают иммунная, нервная, эндокринная системы. Поэтому организм надо оптимально подготовить к такому серьезному процессу.

Будущему отцу в этот период тоже необходимо направить свои действия на повышение возможности зачатия. Врачи рекомендуют для этого хотя бы на время бросить вредные привычки, избегать стрессов. При необходимости доктор может назначить прием препаратов, которые улучшают мужскую фертильность.

3. Непосредственно зачатие. Большинство пар думают, что беременность должна наступить в первый же цикл незащищенной половой близости. Но это далеко не всегда так. По мнению специалистов, зачатие должно обязательно наступить в промежуток с полугода до года попыток. Такой срок считается вполне нормальным, особенно, если ранее применялись гормональные контрацептивы. Поэтому не стоит впадать в отчаяние, если с первой попытки зачатие не состоялось. Но, в то же время, если малыш не «пришел» к вам в течение двенадцати месяцев, обязательно обратитесь к врачу.

Обычная схема планирования беременности охватывает около двух-трех месяцев перед зачатием (при необходимости этот период может растянуться на несколько месяцев), и длится до наступления беременности. Иногда специалисты включают в планирование и первые месяцы беременности. Рассмотрим более детально каждый этап подготовки.



Не секрет, что у многих женщин перспектива посещения врачей может не вызывать сильного восторга. Что же, у каждого из нас свой личный опыт в этой сфере. Но не надо забывать, что тщательное планирование беременности повысит шансы родить здорового кроху. И эта благородная цель стоит того, чтобы ради нее потратить определенное силы и время на визиты в больницу и оздоровление будущих родителей.

Первый шаг планирования беременности - посещение кабинета гинеколога. Он тщательно изучает медицинскую карту женщины, выясняет все о ее предыдущих беременностях, родах, абортах, имеющихся и перенесенных болезнях, методах контрацепции, сделает кольпоскопию – глубокий осмотр влагалища, помогающий исключить патологии шейки матки. После осмотра, врач-гинеколог выдает будущей маме направления на обследования и анализы.

Кроме того, некоторые анализы придется сдать обоим супругам. Вот перечень этих обследований (если необходимо, врач назначит дополнительные):

  • мазки и анализ крови ПЦР — на инфекции, передающиеся половым путем (кандидоз, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз);
  • анализ крови на RW и на ВИЧ;
  • анализ крови на группу крови и резус-фактор.

Женщине же необходимо:

І. Посетить следующих специалистов:

1. Терапевта. Врач должен осмотреть будущую маму, послушать, выявить возможные проблемы с сердечно-сосудистой системой и полостными органами. Если терапевт обнаружит хоть незначительную патологию, он обязан направить женщину к узким специалистам – кардиологу, нефрологу, невропатологу, аллергологу, урологу. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача, ведь от вашего здоровья в очень большой степени зависит наступление и течение вашей беременности, а также ее благоприятный исход.

При обследовании терапевт может выявить у женщины хронические заболевания. Вполне может быть, что сейчас они ее не беспокоят, но, к сожалению, в период беременности они имеют тенденцию к неожиданному обострению. Поэтому желательно пролечить имеющиеся болезни до зачатия, ведь во время беременности прием многих лекарств противопоказан или, по крайней мере, нежелателен.

Врач подскажет, как избежать рецидивов болезни во время беременности. Следовательно, даже если вам чувствуется, что вы здоровы и полны сил, не пожалейте время на терапевтическое обследование.

2. ЛОР-врача и стоматолога. Консультации этих врачей необходимы, чтобы выявить и устранить очаги инфекции. Рекомендуется вылечить зубы, провести профилактику заболеваний носа, горла и ушей еще до зачатия.

3. Эндокринолога. Врач поможет выявить и вылечить возможные проблемы со щитовидной железой, которые могут спровоцировать развитие бесплодия у женщины.

4. Генетика. Такого специалиста желательно посетить всем парам, планирующим пополнение. Особенно это важно семьям, в которых:

  • уже растет малыш с какими-то генетическими нарушениями;
  • у кровных родственников в семье были наследственные болезни (болезнь Альцгеймера, синдром Дауна, шизофрения, миодистрофия и пр.), генетические расстройства или пороки развития;
  • для родителей важное значение имеет пол будущего малыша;
  • потенциальная мама старше 35 лет;
  • до этого были проблемы с вынашиванием ребенка, деторождением, случаи мертворождения, выкидыши;
  • имеет место кровнородственный брак;
  • женщина имеет хронические заболевания, особенно эндокринной системы.

Врач сможет с большой вероятностью дать прогноз рождения здорового малыша. Планировать поход к генетику стоит за несколько месяцев до ожидаемой беременности. Но, даже если беременность уже пришла, консультация этого специалиста тоже будет не лишней.

ІІ. Пройти обследования и сдать анализы:

  • Общий и биохимический анализы крови;
  • Анализ крови на гепатиты В и С;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на сахар;
  • Коагулограмму – анализ на показатели свертываемости крови;
  • Мазки на онкоцитологию;
  • Бактериологический посев;
  • Электрокардиограмму;
  • Флюорографию (при уже наступившей беременности не делают!);
  • УЗИ органов брюшной и тазовой полостей — для оценивания состояния яичников, матки и т.д. (по рекомендациям врача);
  • TORCH-анализ — выявление наличия в крови антител к герпесу, краснухе, хламидиозу, токсоплазмозу, цитомегаловирусу.

ІІІ. При необходимости пройти дополнительные обследования:

  • если имеют место нарушение менструального цикла, избыточный или недостаточный вес, проблемы с зачатим или предшествующие выкидыши, врач может прописать анализы на половые гормоны;
  • врач-эндокринолог может назначить анализы на гормоны надпочечников, щитовидной и других желез;
  • обследование иммунолога – по показаниям врачей;
  • при бесплодии или невынашивании беременности могут быть назначены другие обследования, такие, как: определение волчаночного антикоагулянта, антител к фосфолипидам, антител к ХГЧ, ТПО-антител и т.п.;
  • обследование аллерголога, хирурга, нефролога, уролога, невролога и других специалистов.

ІV. По необходимости и согласованию с врачом сделать прививки:

  • от краснухи — если потенциальная мама ею не болела, и у нее нет антител к этой инфекции (такая прививка делается минимум за квартал до ожидаемого зачатия);
  • от гепатита В;
  • от дифтерии, столбняка, гриппа.

V. По назначению гинеколога – вести график базальной температуры. По нему врач может выявить ряд нарушений и назначить обследование, если это необходимо.

VІ. Если назначенное и проведенное лечение предполагало прием антибиотиков, гормональных препаратов, стероидов, нужно уточнить у лечащего врача, по прошествии какого времени можно планировать зачатие.



Помимо всех обследований и консультаций врачей, будущей маме необходимо тщательно подготовить организм к предстоящему периоду вынашивания малыша. Ведь в это время все органы женщины будут работать с двойной нагрузкой – и на маму, и на будущего ребеночка. Основные меры подготовки сводятся к:

1. Сбалансированному питанию. Будущей маме необходимо пересмотреть свой ежедневный пищевой рацион. Специалисты рекомендуют женщине есть больше фруктов, овощей, цельнозернового хлеба, постного мяса, продуктов, богатых клетчаткой. На время подготовки и самой беременности необходимо забыть о строгих ограничениях и диетах. Но этот запрет не должен быть призывом к бездумному поглощению огромного количества различной пищи. Просто в рацион питания надо включить необходимое количество минералов, витаминов и незаменимых аминокислот, чтобы обеспечить нормальное протекание важных процессов в организме и правильное развитие плода.

Также важно обеспечить организм достаточным количеством витаминов, находящихся в пище. Например, в белокочанной капусте, шпинате, брокколи, зеленых листьях салата, злаках находится большое количество чрезвычайно важной для женского здоровья фолиевой кислоты. Этот витамин полезен для развития плода, для хорошей работы женской репродуктивной сферы, для предотвращения патологий развития плода.

При анемии – низком содержании железа в крови – может нарушиться механизм овуляции. Устранить этот недостаток поможет постное мясо, зеленые яблоки, бобовые, гречка, гранаты, бананы.

2. Приему витаминов и минералов. Специалисты рекомендуют также, помимо полноценной пищи, принимать витаминно-минеральные комплексы. Цель такой меры – сведение к минимуму рисков недостачи нужных будущему крохе веществ, и обеспечение его нормального развития, а также создание хороших условий для зачатия и успешной беременности.

3. Отказу от вредных привычек. Курение и прием алкоголя врачи рекомендуют заменить другими, более здоровыми привычками – прогулками на свежем воздухе, выездами на природу.



По мнению специалистов, при стандартном 28-дневном цикле самое удачное время для зачатия - окончание 2-й — начало 3-й недели от 1-го дня последней менструации. До этого рекомендуют 2−3 дня воздержания от секса. Будущему папе необходимо отказаться от бани, горячей ванной, любого алкоголя. По наблюдению ученых, после приема алкоголя мужчиной его сперматозоиды остаются вялыми еще в течение трех дней. Также паре рекомендуется бросить курить и не злоупотреблять кофе.

Перед зачатием женщине нельзя производить спринцевание влагалища, поскольку это может изменить его кислотность. Мужские половые клетки очень чувствительны к химическому составу среды нахождения, поэтому любые отклонения от нормы могут их убить.

И, собственно, сам процесс зачатия должен быть не «повинностью», а радостным актом единения двух любящих начал. И женщине, и мужчине важно быть в хорошем настроении, ведь сперматозоиды очень чутко реагируют даже на малейшие стрессы.

Вероятность зачатия становится больше, если после семяизвержения женщина полежит на спине, приподняв поясницу и подложив под нее подушку.

Как утверждает статистика, здоровая семейная пара, занимающаяся любовью без предохранения 2-3 раза в неделю, способна зачать малыша в течение периода от четырех до двенадцати месяцев. Поэтому, повторимся, не стоит огорчаться, если беременность пришла с первой попытки. Возможно, это связано со стрессами, недавним приемом противозачаточных таблеток, переменой образа жизни и т.д.

Если зачатие не произошло через год, следует обратиться к врачу. Современная медицина лечит многие случаи и женского, и мужского бесплодия.

Психологический настрой

Не менее важным условием наступления и благополучного течения беременности является правильный психологический настрой женщины. Нужна ли помощь психолога – это индивидуальное решение каждой пары, но даже медики согласны, что психологическая подготовка необходима. Попробуйте проверить себя на готовность к появлению ребенка – внимательно прочтите следующие утверждения:

  1. У вас есть время на себя. На смену обстановки, отдых, полноценный сон, на хождение по обследованиям.
  2. Вы готовы уйти с работы, когда это понадобится, и лежать в постели, оставив домашнее хозяйство. С самого начала беременности такие меры могут понадобиться – готовы ли вы к этому? Есть ли кому вас обеспечивать? Выбор между работой и беременностью, и вообще «чем-то и беременностью» не вызывает у вас колебаний?
  3. Муж тоже активно готовиться к планированию малыша и всячески вас поддерживает. Все члены вашей семьи хотят и ждут вашего кроху.
  4. Вы не откладываете на потом посещение врачей, анализы, честно делаете прививки, покупаете хорошие витамины, понимая, что это необходимо вашему малышу.
  5. Ребенок для вас не является самоцелью, способом самореализации, способом решения каких-либо проблем: психологических, личных, возрастных, медицинских, жилищных и т.п. Вам с мужем необходимо материальное воплощение любви, поскольку для вас двоих ее слишком много.
  6. Вы не ограничены во времени, у вас нет страха не успеть – до 30 лет, до осени, до переезда, перемены работы, окончания терпения мужа, климакса; вам никуда спешить, так как у вас все нормально с пунктом 5.
  7. Вы не пытаетесь контролировать процесс: не высчитываете наиболее благоприятные для зачатия дни, не отказываете мужу в близости в неблагоприятные, не делаете что-то только потому, что «так надо».

Если пока не получается

Большинство пар способно зачать малыша без каких-либо проблем. Другие, даже без видимых проблем со здоровьем, тщетно пытаются забеременеть долгие годы. В последнем случае женщины нередко подсознательно чувствуют себя виноватыми, и сами себе ставят диагноз «вторичное бесплодие», только усугубляя свое состояние.

Что же нужно делать женщине, чтобы приблизить появление малыша? Специалисты рекомендуют:

1. Сохраняйте оптимизм. Старайтесь настраивать себя на позитив. По возможности устраните стрессы — чем сильнее женщина переживает, тем меньше у нее шансов зачать ребеночка. Лучше всего помогает отвлечься и расслабиться какое-нибудь хобби: вышивка, вязание, шитье. Кстати, в будущем материнстве эти навыки тоже очень пригодятся! Запишитесь на танцы, в бассейн. Такие меры способны повысить ваше эмоциональное состояние со знаком «+». По мнению специалистов, правильный настрой на беременность – это фактически 80% гарантии зачатия. Значит, настраиваемся на положительные мысли!

2. Проработайте свои страхи. Да-да, они вполне способны оттянуть такую долгожданную беременность. Возможно, вы еще не готовы к роли мамы? Или в глубине души пока не хотите иметь ребенка? Может, вы этого и не осознаете, но в память врезались «страшилки» о родах, воспитании непослушных детей, услышанные от знакомых.

Чтобы поработать со своими страхами и перестать зацикливаться на негативном опыте предыдущих попыток, письменно ответьте себе на вопрос: «Какой возможен самый плохой исход, если беременность не придет?». Хорошо подумайте над ответом. Что случится? Вы разведетесь? Попадете в психушку? Все ваши мечты разобьются? Честный ответ на этот вопрос, скорее всего, вас удивит. Возможно, ситуация на самом деле не столь ужасна, как кажется?

3. Подумайте о вашем состоянии здесь и сейчас. Снова возьмите и бумагу и ручку и ответьте себе честно: надо ли и дальше накручивать себя? Решает ли переживание вашу проблему? Помогает ли оно вашему личному и духовному развитию?

4. Начните планировать свою жизнь «наоборот». Ведь мы только предполагаем, а уже Бог располагает. Мы загадываем, в какое время года лучше родить кроху, и на время планирования все остальные дела отодвигаем на потом: смену места жительства, работы, активный отдых и т.п. Может, стоит довериться высшим силам и начать жить сегодня? Да, возможно, это нарушит все планы, но ведь они и так нарушены не наступившей «по плану» беременностью. Так что смело езжайте в жаркие страны, идите в поход в горы, меняйте работу, делайте все, что «нельзя». Скорее всего, такие действия вскоре дадут очень неожиданные результаты.

5. Продумайте альтернативы. Поставьте себе планку, что, например, через год попыток пойдете на ЭКО или усыновите малыша. Обозначьте дату, до которой вы готовы ждать. И сразу же узнавайте все пути: узнайте стоимость ЭКО в вашем городе, подумайте, как на него собрать денег, узнайте до мелочей, как будет проходить процедура. Заходите на форумы усыновителей, узнавайте необходимую информацию, начните собирать документы. Не оставляйте себе времени на мысли о плохом. Готовьтесь к альтернативным решениям с полной серьезностью. Кто знает, возможно, приемный малыш приведет за собой и новую беременность?

6. Не сомневайтесь – все будет хорошо! Вы непременно станете мамой, если действительно этого хотите!

И помните, что сайты и форумы, даже специализированные, содержат только общую информацию, но решить ваши конкретные трудности, особенно связанные со здоровьем, может только специалист.



ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

"Кажется, у меня беременность..." Редкая женщина приходит на консультацию к акушеру-гинекологу со словами "Я планирую зачатие ребенка", зато первую фразу врач акушер-гинеколог слышит часто. Иными словами, беременность буквально настигает женщину. Естественно, ни о какой подготовке к ней речь здесь не идет. "Авось" выносим и родим нормального ребенка.

Все бы ничего, да только если беременность обнаруживается неожиданно, это значит, что в первые недели развития ребенка никто не подозревал о его существовании. В ранние сроки, когда происходит закладка всех органов, будущая мама могла выпивать, затягиваться сигаретой, глотать горстями таблетки и совершать прочие убийственные для здоровья будущего малыша деяния.

Между тем беременность не может не быть запланированной - определиться с решением о ребенке желательно за 3-4 месяца. Далее рассмотрим такой актуальный вопрос - "С ЧЕГО НАЧАТЬ ПЛАНИРОВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ?"

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ЗАЧАТИЮ РЕБЕНКА?

Пожалуй, ничто не ценится в нашем нестабильном мире так высоко, как чувство уверенности. Точную и своевременную информацию обо всех изменениях в своем здоровье женщины должны получать на регулярных профилактических осмотрах. В идеальном случае им стоило бы посещать гинеколога каждые шесть месяцев. По крайней мере, не реже одного раза в год. При этом обследование должно включать в себя не только общий осмотр, но и обследование молочных желез , а также некоторые анализы. Во-первых, обзорный мазок, который позволяет выявить воспаления, влагалищный дисбактериоз, а также гонорею, трихомонады и молочницу, а анализ ПЦР на "скрытые" инфекции. Во-вторых, необходимо регулярно делать цитограмму, которая может обнаружить на слизистой матки признаки предраковой патологии, онкопатологию и вирусную инфекцию. Такая осторожность не будет лишней, ведь известно, что любую болезнь легко вылечить «по горячим следам», но трудно - если она не обнаружена вовремя.

Когда, наконец, милая дама почувствует себя готовой к материнству, семье необходимо тщательно подготовиться к зачатию. Мужчины, как правило, более небрежно, чем женщины, относятся к своему интимному здоровью. Но отцовство предполагает новый уровень ответственности: новую жизнь следует максимально защитить от болезней. Будущий папа должен обследоваться на все инфекции, даже если он уверен, что их нет. Кроме того, полезна будет спермограмма - исследование, позволяющее оценить репродуктивную способность мужчины и определить количество и качество сперматозоидов. Но, настраивая мужа на анализы, женщина и сама должна убедиться, что ее организм свободен от инфекции и воспалений. Возможно, паре придется подлечиться и пройти курс общеукрепляющих процедур и препаратов.


КАКИХ ВРАЧЕЙ НУЖНО ПОСЕТИТЬ

Кабинет гинеколога - один из первых, куда вам нужно зайти при планировании беременности. Прежде всего - чтобы обследоваться . Даже если вы считаете, что у вас их нет и быть не может, лучше убедиться в этом с помощью соответствующих исследований на микрофлору влагалища. Гинеколог определит также необходимость исследования крови на герпес, токсоплазмоз, краснуху, сифилис, гепатит. Все эти заболевания могут протекать скрыто, никак себя не проявляя, и только анализы при планировании и подготовке к беременности выявит их.

Затем - к терапевту. Даже если вы считаете себя абсолютно здоровой, нелишне убедиться в этом еще раз. Измерение артериального давления, общий анализ мочи и крови смогут выявить скрытые хронические заболевания - например, анемию, болезни почек, гипертонию.

Обязательно пройдите и флюорографию. Если вы живете с хроническими заболеваниями, необходима консультация соответствующего специалиста. И еще - вы должны помнить: время зачатия не должно совпасть со стадией обострения вашей болезни. Если вы принимаете лекарства, обязательно посоветуйтесь с назначившим их врачом. Некоторые лекарственные препараты абсолютно противопоказаны при беременности, их нужно отменить или заменить на безопасные (или, может быть, изменить дозу).

Не пропустите кабинет стоматолога. Зубы при планировании беременности необходимо привести в полный порядок (санировать полость рта), чтобы никакая хроническая инфекция не досталась ребенку в наследство. Если беременной женщине больше 35, или в роду наблюдались генетические аномалии, или мать (отец) были облучены, проконсультируйтесь с врачом-генетиком. С ним нужно побеседовать и в том случае, если для вас существен пол будущего ребенка.


ЧЕМ ОПАСНЫ ИНФЕКЦИИ

Но если женщину миновали эти детские хвори и она заразилась ими сейчас, во время беременности, инфицирование может привести к внутриутробному заражению плода. От герпеса и цитомегаловируса страдают многие, но чаще всего инфекция имеет неактивную форму, то есть вирус не размножается. Однако если во время беременности произойдет его активизация, инфекция может проникнуть к ребенку. Особенно опасно, если встреча с вирусом произошла в первые недели беременности.

Таким образом, в идеальном случае женщине получить консультацию врача акушера-гинеколога, пройти обследование, сдать необходимые анализы нужно за 2-3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесенных ранее инфекциях и болезнях, заведомо создающие проблемы для будущего ребенка. Результаты обследования необходимо обсудить с вашим доктором и, при необходимости, принять лечебные или профилактические меры.


КОНСУЛЬТАЦИЯ АКУШЕРА-ГИНЕКОЛОГА

Если у Вас есть вопросы по планированию и ведению беременности, которые Вы хотите обсудить со специалистом, врач акушер-гинеколог нашего медицинского женского центра даст квалифицированную консультацию, проведет обследование, УЗИ, даст необходимые рекомендации.

Содержание:

Современный мир требует от всех своих жителей тщательно планировать свою жизнь и расписывать все до мельчайших подробностей, только с таким планом вы сможете полноценно развиваться и продвигаться в течение своей жизни. Большинство современных людей просто вынуждены продумывать ход своей жизни на несколько лет вперед. В связи с принятыми решениями они уже начинают понимать всю важность своих намерений и планов и подстраиваться под них. С одной стороны, такое расписывание своей жизни является положительным явлением, ведь человек заранее готовится к тому, что же будет дальше. С другой стороны, все запланировать невозможно.

Если раньше люди могли спланировать всю свою жизнь, связанную с выбором профессии, карьерной лестницей, местом работы и семьей. То на данный момент людям очень тяжело спланировать такие важные моменты своей жизни. Это происходит из-за нестабильности в стране, экономике и просто человеческой жизни. Особенно тщательно необходимо подходить к планированию беременности, ведь нет ничего важнее собственных детей. Огромнейшей проблемой современного мира является то, что даже при очень большом желании и возможностях, некоторым девушкам с трудом удается забеременеть.

Проблемы при планировании беременности

Такие проблемы связаны с окружающей средой, генетикой, физическим и моральным здоровьем будущей матери и отца. Для многих неожиданная беременность становится просто незабываемым счастьем, но необходимо понимать, что к этому делу нужно отнестись крайне внимательно. Те, кто уже осознают всю важность планирования беременности, должны знать, с чего начать и как к этому подготовится. В 21 веке планировать беременность необходимо за 1 год до момента зачатия, в таком случае успешный финал вам будет гарантирован.

Планирование беременности: с чего следует начать? Как это ни странно, но начинать следует с обследований и сдачи анализов.

Не стоит забывать об отказе от абсолютно всех вредных привычек, соблюдении здорового образа жизни, психологического настроя, правильном питании и умеренной физической активности. вы должны чувствовать исключительно положительные эмоции, и постарайтесь оградить себя от стрессов.

Первым, что вы должны будете сделать при планировании беременности, это посетить врача генетика, для проведения генетического анализа на хромосомные мутации. Данная процедура проводится, для того чтобы выявить мутации, которые могут передаться ребенку по наследству, и привести к генетическим заболеваниям. Визит и обследование у генетика обязательно тем, у кого в роду были младенцы с врожденными патологиями или если у девушки в прошлом были проблемы с деторождением. Существуют и возрастные ограничения, которые относятся к матери, если ей больше 35 или меньше 18 лет, и отцу, если ему более 40 лет.




Врачи и обследования

После обследований у генетика следующим врачом, которого должна посетить будущая мама — это гинеколог, а для мужчины — это уролог. Данные врачи должны обследовать своих пациентов на заболевания органов малого таза и урогенитальные инфекции, которые могут спровоцировать проблемы, связанные с зачатием и вынашиванием беременности. При посещении этих врачей необходимо сказать причину обследования, в таком случае вас отправят на сдачу всех необходимых анализов.

Для исключения эндокринных заболеваний необходимо будет сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Девушкам может понадобиться консультация эндокринолога, если у нее присутствует лишний вес, нарушен менструальный цикл, была невыношенная беременность или наблюдается повышенное оволосение. Эндокринолога можно посетить и тем, у кого нет перечисленных симптомов, общее обследование специалистом вам не помешает.

Обязательными анализами являются анализы на инфекционные заболевания. К ним стоит отнестись серьезностью, так некоторые инфекционные заболевания опасны во время беременности, потому что приводят к инфицированию плода и развитию различных патологий у ребенка. При планировании беременности необходимо знать о таких заболеваниях, и если такие обнаружатся, то следует немедленно провести лечение. К таким инфекциям относятся TORCH-инфекции и инфекции, передающиеся половым путем: герпес, гонорея, сифилис, гепатит В, хламидиоз, токсоплазмоз, краснуха и цитомегаловирусная инфекция.




Дополнительные анализы

Очень важным анализом является анализ по группе крови и резус-фактору. Если у супругов разная группа крови, то у них может быть несовместимость, такое бывает редко, но лучше узнать заранее. Если у мужчины положительный резус, а у женщины отрицательный, то в таком случае ребенок может унаследовать резус от отца, что приведет к резусу-конфликту между ребенком и матерью. Резус-конфликт может привести к гемолитической болезни или гибели плода в утробе матери. Лучше всего провести обследование и наблюдаться у врача, под его наблюдением беременность пройдет благополучно.

Необязательным анализом для мужчины является спермограмма, но для общего обследования лучше сделать и этот анализ. Это обуславливается плохой экологической обстановкой и другими вредными факторами, которые влияют на концентрацию и качество сперматозоидов. Если во время анализа обнаружится отклонения, то врач напишет соответствующие рекомендации. Также врач сможет дать общие советы и рекомендации для улучшения качества и концентрации сперматозоидов.

При желании беременности с чего начать, кроме обследований? Одним из самых главных факторов планирования беременности является сбалансированное и рациональное питание. Сразу после обследований и анализов пары начинают принимать витамины, так как они уже знают, на что им необходимо делать упор. Будущие родители должны употреблять только свежую и здоровую пищу, богатую многими витаминами. вы также можете употреблять витаминные комплексы для беременных, они будут только кстати.

Есть мнение, что семья зарождается в тот момент, когда супруги впервые решили попробовать себя в роли мамы и папы. С чего начать планирование беременности? В первую очередь с разумного и ответственного подхода к будущему статусу родителей. Беременность важно планировать до ее наступления, чтобы исключить все риски и опасности, тем самым повысив шансы на зачатие, развитие и рождение здорового ребенка.

Твердое желание стать родителями еще несколько десятилетий назад заключалось в том, что супруги просто прекращали пользоваться контрацептивами, планируя малыша. В настоящее время этого бывает недостаточно. Большинству супругов предстоит предпринять серьезные шаги на пути к оздоровлению своего организма, поскольку будущий ребенок формируется именно из их генетического материала.

Планируя малыша, будущие родители должны заранее позаботиться о его здоровье. Для этого им нужно опираться на следующие ключевые моменты:

  1. Отказ от вредных привычек. Это правило касается обоих родителей. Исключить алкоголь и никотин важно минимум за 1 месяц до начала попыток забеременеть. Что касается наркотиков, то организм должен восстанавливаться после них минимум 3 года, независимо от того, кто принимал наркотические вещества – будущий папа или мама. Беременеть в это время нельзя.
  2. Здоровое питание. Полноценный рацион важен только для женщин. Рекомендуется ежедневно употреблять белковую пищу, овощи и фрукты, чтобы к моменту зачатия в организме было достаточно микроэлементов и витаминов.
  3. Посещение гинеколога для осмотра, назначения всех видов анализов и УЗИ-исследования органов малого таза. В случае выявления гинекологических заболеваний, половых инфекций и воспалительных процессов в интимной сфере, потребуется пройти соответствующий курс лечения.
  4. Прививки. До планирования беременности врач может порекомендовать вакцинацию от потенциально опасных инфекций, таких как краснуха. Это заболевание может привести не только к порокам развития плода, но и к его гибели.
  5. Генетическая консультация. Обследование у генетика не бывает лишним в вопросе планирования ребенка. Специалист, с помощью проведения анализа крови обоих родителей, сможет заранее рассчитать вероятные риски патологий плода и на их основании дать рекомендации по планированию и вынашиванию беременности.

Когда начинать готовиться к зачатию?

Планировать беременность можно когда угодно, но специалисты рекомендуют ответственно подойти к этой задаче и начать подготовку минимум за 3 месяца до возможного зачатия. Подготовительные этапы нужно пройти обоим супругам. Нередко встречающееся в данном вопросе инфантильное поведение со стороны мужчины в дальнейшем может негативно отразиться на будущей беременности, став своеобразным фактором риска.

После того как беременность наступила, логически ее планирование подходит к концу. Но существует другая точка зрения. Если во время подготовки к зачатию, многие женщины иногда позволяют себе глоток вина или несколько затяжек сигареты, то во время беременности подобные «срывы» должны быть под запретом. Поэтому даже после окончания планирования, нужно понимать, что образ жизни останется тем же на протяжении 9-ти месяцев.


Необходимые анализы

Каждая женщина, решившая забеременеть, должна пройти следующие лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • определение резус-фактора и группы крови (рекомендуется сдать обоим супругам);
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови и мазок на половые инфекции (сдать обоим супругам);
  • анализ крови на антитела к хламидиозу, герпесу, токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусной инфекции, гепатиту В и С, ВИЧ, сифилису;
  • анализ крови на сахар;
  • коагулограмму;
  • кольпоскопию.
  • анализ крови на половые гормоны, который показан всем женщинам, имеющим нарушение менструального цикла, проблемы с зачатием и самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
  • анализы крови и мочи на гормоны щитовидной железы (при наличии проблем эндокринного характера);
  • иммунологическое исследование.

Какие препараты принимать?

Современные врачи уверены, что во время планирования беременности не нужно принимать поливитаминные комплексы. Даже в холодное время года и при скудном рационе, эмбриону хватит витаминов и других полезных веществ для формирования и роста. Но прием некоторых микроэлементов все же будет полезен. Рассмотрим их подробнее.

Фолиевая кислота

Для полноценного синтеза ДНК-структур и деления клеток эмбриона в организме будущей мамы должно хватать водорастворимого микроэлемента – фолиевой кислоты. При ее дефиците у плода могут возникнуть аномалии развития нервной трубки, пороки развития позвоночника, расщелина верхней губы и пр.


Ни в одном продукте питания фолиевая кислота не содержится в нужном количестве. Поэтому врачи рекомендуют начать прием синтезированной фолиевой кислоты минимум за один месяц до предполагаемого зачатия. После наступления беременности препарат принимают еще 4 месяца. Приобрести фолиевую кислоту можно в аптеке.

Калия йодид

Калия йодид также важен для здоровья будущего ребенка. Он содержится в таких препаратах, как Йодомарин, Йод Актив и др. До зачатия и после него рекомендуется принимать 200 мкг йода в сутки. Также врач может посоветовать заменить обычную соль на йодированную.

Этот микроэлемент обладает лечебно-профилактическим эффектом. Прием калия йодида улучшает состояние женской репродуктивной системы, тем самым повышая вероятность зачатия. Кроме того, он предотвращает патологии психического и умственного развития у будущего ребенка, появляющиеся при хроническом дефиците йода в организме матери.

Витамин Е

Витамин Е или токоферол предупреждает осложнения беременности, в том числе и ранний самопроизвольный выкидыш. Также витамин Е положительно влияет на работу женского организма, способствуя созреванию здоровых яйцеклеток.

У мужчин токоферол положительно влияет на состав семенной жидкости. Для появления эффекта принимать его нужно минимум за 3 месяца до возможного зачатия.

Иноферт

Иногда для зачатия малыша приема одних только витаминов недостаточно. В некоторых случаях женщине, если она в течение долгого времени не может забеременеть, требуется нормализация менструального цикла и коррекция гормонального фона.

Одним из применяемых в такой ситуации средств является Иноферт. Это негормональный препарат, регулирующий менструальный цикл женщины. Он нормализует выработку пролактина, лютеотропина и тестостерона, необходимых для нормального созревания яйцеклетки.

Если этого для нормализации состояния и наступления беременности оказалось недостаточно, используются гормоносодержащие препараты: Дюфастон, Утрожестан и другие. Их назначением, подбором схемы приема и оптимальной дозировки должен заниматься лечащий врач.

Как повысить вероятность беременности?

Обычно зачатие наступает в интервале между окончанием второй и началом третьей недели менструального цикла. Именно в это время в норме у большинства женщин происходит овуляция.

За 2-3 дня до овуляции рекомендуется сделать перерыв в интимных отношениях, отказаться от алкогольных напитков, посещения бани и даже принятия горячей ванны. Нежелательно испытывать стресс, конфликтовать с супругом. Мужские половые клетки – сперматозоиды могут лишиться своей естественной активности даже на фоне легкого стрессового фактора, но наиболее негативно влияет на них алкоголь, снижая шансы зачатия в 15 раз!


Нельзя перед половым актом проводить спринцевание влагалища, поскольку это может изменить кислотность слизистой. В результате сперматозоиды могут погибнуть, не достигнув цели, если химический состав среды не будет соответствовать норме. Например, даже слюна действует на них отрицательно.

После семяизвержения женщина может повысить вероятность зачатия, если останется в положении лежа на спине еще какое-то время, с подушкой под поясницей.

Планирование беременности для будущего отца

Здоровье будущего отца не менее важно для ребенка, чем мамино. К сожалению, о мужском репродуктивном здоровье речь заходит в исключительных случаях, особенно если у женщины не возникает проблем с зачатием.

Нужно учитывать, что мужская сперма может не только оплодотворять, но и содержать в себе различные патогенные микроорганизмы, в том числе возбудителей половых инфекций. Не все мужчины знают о том, что болеют хроническим простатитом, так как долгое время это заболевание протекает в скрытой форме.

Некоторые патологии, перенесенные юношами еще в подростковом возрасте, могут негативно отразиться на репродуктивном здоровье. Также у современных мужчин общее и репродуктивное здоровье почти на 75% зависит от экологической ситуации, образа жизни, экономических и социальных условий, которые в совокупности нередко оставляют желать лучшего. Остальные 25% составляют медицинские аспекты, в том числе и генетика человека.

Вот почему мужчине перед планированием беременности у супруги следует пройти обследование у уролога или андролога. Кроме того, мужчине желательно сделать спермограмму – полный анализ спермы, позволяющий оценить возможности мужчины к оплодотворению.


Также будущий отец должен обязательно отказаться от алкоголя и курения в повседневной жизни. Никотин и токсины алкогольных напитков негативно отражаются на качестве спермы. Отказ должен быть заблаговременным, поскольку на обновление состава семенной жидкости уходит не менее 3 месяцев.

Планируя беременность, необходимо начинать подготовку к ней задолго до осуществления планов. Правильным решением будет разумный подход к зачатию, включающий тщательное обследование здоровья обоих супругов.

Если будущим родителям сложно разобраться в вопросах планирования беременности, можно обратиться за помощью к специалистам. Врачи, работающие в женской консультации или центре планирования семьи, помогут паре подготовиться к зачатию и рождению желанного ребенка.

Полезное видео: планирование беременности (рассказывает доктор Комаровский)

Все больше и больше молодых пар начинают задумываться о беременности не по факту ее свершения, а заранее, и приступают к планированию за три-четыре месяца, а кто и за полгода до момента зачатия. Появление в семье ребенка - шаг очень ответственный, к которому необходимо подготовиться как морально, психологически, так и физиологически, чтобы малыш родился здоровым. Планирование необходимо начать с посещения врача-гинеколога, который на приеме обследует женщину, возьмет мазки для анализов и выпишет рекомендации по дальнейшему плану действий. Если вы отмечаете в календарике дни менструации, будет не лишним захватить его с собой. Даже по результатам простого осмотра и беседе с будущей мамой, врач может сделать выводы о том, имеются ли у женщины нарушения репродуктивной системы.

Планирование беременности - основные моменты

Параллельно с визитом к гинекологу, необходимо будет посетить кабинеты окулиста, где врач проверит зрение и обследует сетчатку глаз, стоматолога, чтобы вылечить все зубы, и терапевта, который вас направит на обследование и консультацию к дополнительным специалистам, если вы страдаете хроническими заболеваниями (гастритом, бронхитом, тонзиллитом и пр.).

За три месяца до зачатия, следует сменить метод контрацепции: необходимо отказаться от противозачаточных таблеток, извлечь внутриматочную спираль. На время планирования, для предотвращения возможной беременности, лучше всего пользоваться презервативами.

Об этом не совсем приятно говорить, но парам, где хотя бы один из будущих родителей принимает наркотики, детей зачинать противопоказано. К планированию можно приступать только по истечении трех лет с момента расставания с этим пагубным занятием, чтобы дать организму полностью восстановиться. А после лечения сифилиса до момента зачатия необходим период реабилитации в пять лет.

Планирование беременности - для будущего отца

Почему-то не всегда воспринимается всерьез заявление врачей о том, что здоровье будущего ребенка зависит не только от состояния организма женщины, но также и мужчины. Поэтому, если вы запланировали рождение малыша, то и будущий отец должен принять в этом самое активное участие. Это не подразумевает непосредственный процесс зачатия, а именно подготовку к этому самому процессу, которая должна начинаться намного раньше. Времени должно хватить на то, чтобы избавиться от вредных привычек, сдать необходимые анализы и, если потребуется, пройти курс лечения.

Планирование беременности супруги должно начаться для будущего папы с отказа от курения и любого алкоголя, в том числе пива. Токсины алкоголя и никотин оказывают негативное влияние на качество спермы и ее фертильность. На полное обновление семенной жидкости уходит два-три месяца. Необходимо включить в рацион мужчины как можно больше свежих фруктов, овощей, начать принимать поливитамины и дополнительно фолиевую кислоту и витамины Е и С. Витамины E и B9 (фолиевая кислота) снижают образование в семени мужчины некачественных сперматозоидов с нарушенным числом хромосом, витамин С - известный антиоксидант, он ускоряет обновление спермы, делает сперматозоиды более жизнеспособными и подвижными. В период планирования необходимо беречься от простуды, не принимать антибиотики и прочие сильнодействующие лекарства, отказаться от крепкого кофе.

Будущим папам можно дать еще несколько советов, которые помогут улучшить качество спермы, что положительным образом скажется на зачатии и появлении здорового ребенка. В период планирования следует избегать:

Сидячего образа жизни, чтобы избежать застоя крови в области таза;

Длительного перегрева яичек и ношения тесного белья;

Изнуряющих физических нагрузок;

Работы с ноутбуком на коленях;

Ношение мобильного телефона в передних карманах брюк.

Что нужно делать в период планирования:

Принимать витамины В9, С, Е;

Питаться натуральными продуктами, исключить консерванты, полуфабрикаты, фастфуд;

Укреплять иммунитет и здоровье - посещать бассейн, тренажерный зал (с умеренным уровнем физических нагрузок), загорать;

Пролечить хронические заболевания, которые также являются очагом инфекций.

Фолиевая при планировании беременности

Фолиевая кислота, или витамин В9 - это один из первых препаратов, которые гинеколог назначает для приема будущим родителям - как матери, так и отцу. Чем же важен этот элемент, и почему его обязательно стоит принимать с первых дней планирования и весь первый триместр беременности? Мужчинам витамин В9 помогает значительно улучшить качество спермы. Известно, что в порции мужского семени, необходимой для зачатия, содержится до 4% неполноценных сперматозоидов, которые, в случае слияния с яйцеклеткой, приведут к образованию зародыша с заведомыми патологиями. Чтобы лишний раз не играть с судьбой в рулетку, лучше перестраховаться. Ведь применение фолиевой кислоты помогает снизить процент неполноценных сперматозоидов и шанс зачать здорового ребенка увеличивается.

Для женского организма витамин В9 еще более необходим. Известно, что основные органы плода, даже еще эмбриона, закладываются первые недели беременности. Чтобы избежать пороков при формировании органов, в достаточной степени необходим такой «строительный материал», как фолиевая кислота. Ее дефицит может привести к задержке умственного развития будущего ребенка, образованию заячьей губы, дефекту нервной трубки и прочим аномалиям, а также спровоцировать самопроизвольный аборт, отслойку плаценты или привести к замершей беременности. Поэтому организм беременной женщины испытывает большую потребность в поступлении достаточного количества этого витамина. Он содержится в зеленых овощах, зелени, бананах, апельсиновом соке, печени, курином мясе и еще некоторых продуктах. Но при тепловой обработке большая его часть разрушается, поэтому недостаток этого элемента необходимо пополнять в виде таблеток. Обычно, при планировании беременности, ежедневно необходимо принимать 400 мкг фолиевой кислоты. Иногда количество витамина В9 необходимо увеличить или уменьшить. В любом случае дозировку будущим родителям определяет врач.

Витамины при планировании беременности

Фолиевая кислота является важным элементом при планировании беременности. Но кроме нее, есть еще другие, необходимые для будущей мамы витамины, которые следует ей принимать.

Витамин C - способствует снижению воспалительных очагов в организме, уничтожает бактерии, нейтрализует токсины, укрепляет иммунитет и соединительные ткани.

Витамин E - воздействует благоприятным образом на работу яичников, способствует восстановлению менструального цикла, помогает в формировании сперматозоидов у мужчин и яйцеклеток у женщин. Помимо этого, витамин E повышает физическую выносливость, принимает активное участие в обменных процессах.

Планирование беременности при нерегулярном цикле

При планировании беременности женщине может быть необходим прием комплексов биологически-активных веществ, которые нормализуют и поддерживают репродуктивную функцию. Например, биологически активная добавка к пище ТАЙМ-ФАКТОР®, которая содержит в своем составе витамины С и Е, фолиевую кислоту, рутин, минеральные вещества (железо, магний и цинк), индол-3-карбинол, глутаминовую кислоту, аукубин, гингеролы, а также стандартизированные растительные экстракты корней дудника, корня имбиря и плодов витекса священного. Комплекс биологически-активных веществ, входящих в состав БАД к пище ТАЙМ-ФАКТОР® способствует нормализации менструального цикла и поддержанию гормонального баланса.

Анализы при планировании беременности

Список анализов, которые необходимо сдать будущим родителям довольно большой. Он может быть чуть больше или меньше, в зависимости от состояния их здоровья. Например, если у будущих мамы и папы нет проблем с щитовидной железой, то и анализы на гормоны щитовидки делать не придется. Список наиболее значимых анализов для будущей мамы состоит из:

Анализа крови - биохимического и клинического. Если не известна группы крови будущего отца, необходимо сдать кровь обоим супругам, чтобы сопоставить совместимость резус-фактора будущих родителей;

Общего анализа мочи;

Анализа крови (на сахар);

Анализа крови на свертываемость;

Анализа крови на наличие сифилиса и ВИЧ;

Забора крови на антитела к цитомегаловирусу, герпесу, краснухе, токсоплазме, вирусам гепатита С и В. Если будущая мама не болела краснухой и в ее крови отсутствуют антитела к этому заболеванию, то ей рекомендуется сделать прививку. Краснуха - заболевание очень опасное при беременности, т.к. может привести к образованию тяжелых пороков плода.

Чтобы исключить возможную передачу болезней ребенку, обоим супругам необходимо сдать анализы на хламидиоз, кандидоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и гонорею. Это следует сделать в обязательном порядке, т.к. вирусы заболеваний, передающихся половым путем, довольно коварны, и могут находиться в организме в скрытой форме, не подавая никаких признаков. Их можно обнаружить только лабораторным путем: по крови, взятой из вены, или мазку из уретры. В случае выявления положительных результатов, заболевания обязательно пролечивают.

Если пара старше 35 лет, или в роду у кого-либо из будущих родителей были генетические наследственные заболевания, терапевт или гинеколог может направить на консультацию к генетику. Визит к которому может ограничиться беседой или, если понадобится, обследованием и сдачей дополнительных анализов.

Планирование беременности после беременности

Довольно часто пары не хотят останавливаться на рождении одного ребенка и планируют появление второго, а некоторые и третьего малыша. Какое оптимальное время должно пройти после предыдущих родов, чтобы организм женщины был готов к вынашиванию последующей беременности? Женщина может забеременеть с момента появления первой менструации после родов. Если она не кормит грудью, то месячный цикл может восстановиться через два-три месяца после рождения ребенка, т.е. фактически беременность может наступить буквально сразу. Но физиологи советуют не торопиться и дать организму отдохнуть минимум года полтора, а лучше три-четыре, чтобы восстановить гормональный фон, пополнить запасы витаминов и микроэлементов, особенно железа и кальция. Ведь беременность - это дополнительная нагрузка на сердце, внутренние органы, гормональную, нервную и иммунную систему женщины.