Ночные кровотечения из носа причины. Как оказать помощь. Как действовать в тревожной ситуации

03.09.2016 16014

Носовые кровотечения в детском возрасте – явление не редкое. Согласно исследованиям, у 57% детей до 10 лет хотя бы один раз шла кровь носом. На первом году жизни такая проблема практически не встречается. В основном страдают малыши от трех до шести лет, к подростковому возрасту неприятные явления, как правило, проходят.

Особенно родителей беспокоит, если кровотечение случается ночью. В большинстве случаев это неопасно и проходит через 2-3 минуты. Носик ребенка еще очень мал, носовые ходы узкие, слизистая рыхлая и чувствительная к любым воздействиям. Кроме того, пазухи обильно выстланы кровеносными сосудами, которые снабжаются наружной и внутренней сонными артериями. В слизистой носа присутствует сосудистое переплетение, которое получило название «кровоточивая зона» или Киссельбахово сплетение. В 90% случаев незначительное повреждение этого отдела провоцирует кровотечение.

Возможные причины

  • ломкость сосудов;
  • травма;
  • инородное тело;
  • сухость воздуха;
  • использование сосудосуживающих препаратов;
  • простуды.

Носовые кровотечения у детей бывают двух видов:

  • из верхнепередних отделов носоглотки – происходит при повреждении сосудов;
  • из нижнезаднего отдела – вызвано травмами носа, различными заболеваниями, при повышении давления.

В первом случае кровь из одной ноздри, течение медленно и быстро останавливается.

При повреждении сосудов нижнезаднего отдела кровотечение обильное, из обеих ноздрей, остановить сложно.

Часто у ребёнка из носа во время сна из-за избыточной ломкости сосудов. Это случается при нехватке витамина С, который участвует в синтезе белка. Без него не проходит ни одна биохимическая реакция в организме. Он способствует повышению иммунитета, укреплению кровеносных сосудов, предотвращает развитие многих заболеваний. Несбалансированное питание, недостаточное потребление продуктов, богатых витамином С, приводит к хрупкости сосудов и как следствие к частым кровотечениям.

Ломкость вызывает табачный дым, скопление пыли, аллергия на шерсть домашних животных.

Распространенной причиной кровотечения носом является травмирование слизистой. Маленькие дети имеют привычку ковырять пальцами в носу, совать в него мелкие игрушки, детали, что травмирует нежную оболочку и вызывает потерю крови.

Повышение давления, вызванное физическими нагрузками, гипертермией, болезнями почек, также может спровоцировать кровотечение . Ни в коем случае нельзя панировать. Ситуации это не поможет, а ребенок еще больше испугается.

Зачастую ночью идет кровь из носа в холодное время года. Это связано с тем, что воздух в помещении слишком сухой – горячие батареи, включены дополнительные отопительные приборы, форточки в комнате наглухо закрыты. Слизистая пересыхает, становится восприимчивой к любому раздражению. В носу создаются идеальные условия к развитию воспалительных заболеваний, ринитам, кровотечениям.

Норма составляет от 45 до 60 %, во время отопительного сезона показатель снижается до 25%. Для нормализации ситуации следует чаще проветривать помещение.

Сквозное проветривание выполняют при . Наличие аквариума, увлажнителя воздуха способствуют нормализации уровня влажности.

Сильный кашель, неумение нормально высморкаться, чихание увеличивают давление в стенках сосудов, что приводит к их разрыву и кровотечению.

Как правильно оказать помощь

Кровотечение из носа начинается неожиданно и застает взрослых врасплох. Не стоит суетиться, шуметь, волновать ребенка. Такие действия приведут к усилению сердцебиения и повышению давления, что вызовет большую потерю крови. Необходимо успокоить малыша и взять ситуацию под контроль.

Важно! Запрокидывать голову назад или укладывать ребенка категорически запрещается!

В таком положении кровь начнет стекать в пищевод или дыхательные пути, и может привести к остановке дыхания. Кроме того, так невозможно выяснить остановилось кровотечение или нет, насколько оно интенсивное.

Если пошла кровь из носа, выполняют следующие действия:

  1. ребенка усаживают на стул, голову слегка опускают на грудь;
  2. зажать ноздри подушечками пальцев на 3-5 мин., за это время кровотечение должно прекратиться;
  3. на переносицу положить холод. Дополнительно дать малышу выпить прохладной воды или съесть мороженое. Холодное питье изнутри способствует остановке кровотечения.
  4. смочить ватные турундочки в перекиси водорода и вставить не слишком глубоко в носовые проходы;
  5. обеспечить приток свежего воздуха – расстегнуть горловину, приоткрыть форточку.

Важно! Ноги обязательно должны быть в тепле – это способствует снижению циркуляции жидкости в носовом отделе и приводит к остановке кровотечения.

Если из носа идет кровь из-за попадания чужеродного предмета, не надо доставать его самостоятельно. Такие действия приводят к тому, что оно продвинется в дыхательные пути и вызовет удушье.

Если носа регулярно, следует обратиться за консультацией к врачу. Для предупреждения повторных рецидивов, ЛОР проводит прижигание слизистой нитратом серебра. Процедура выполняется под местной анестезией и не вызывает болевых ощущений.

Лечение ломкости сосудов начинают с приема «Аскорутина» и препаратов кальция, а также витаминные комплексы с аскорбинкой, рутинном. Курс терапии продолжается до 1 месяца.

Влажность в помещении привести в соответствие с нормой.

Когда необходим срочный вызов врача

  • общее состояние резко ухудшается;
  • стали влажные и бледные;
  • течет кровь из носа более 10 мин., сгустки отсутствуют;
  • произошла сильная травма головы;
  • кровотечение из двух ноздрей;
  • началась рвота с кровянистыми выделениями, кровь начала идти из уха или горла.

Носовые кровотечения, как правило, вызваны лопнувшими сосудами. Однако в некоторых случаях это может быть спровоцировано серьезным заболеванием, поэтому консультация врача необходима в любом случае.

Многие люди сталкиваются с тем, что у них ночью, и не только, появляется кровь из носа, и практически все из них не придают этому явлению никакого значения, но причины ночного носового кровотечения бывают разными и не всегда безобидными.

Кровотечение – это выход крови за пределы сосудов: если она выходит во внешнюю среду, то это наружное кровотечение, а если выход происходит во внутри, то это внутреннее. Считается, что второе самое опасное для здоровья и жизни человека в целом, однако следует заметить, что наружное тоже несет определенную угрозу.

Причины

Существует две причины выхода крови из носовой полости ночью. Первая заключается в том, что сосудистая стенка разрушилась в результате какого-то заболевания или травмы. Вторая причина – это повышенная проницаемость сосудистых стенок или какие-то изменения в составе крови.

Чаще всего кровотечение происходит из-за повреждения носовой перегородки, точнее ее сосудов. Целостность перегородки нарушается при различных травмах, при очень грубом сморкании или чесании носа. Кровь при этом выходит каплями или тоненькой струей, при нормальном свертывании быстро останавливается и не предоставляет никакой опасности для человеческого здоровья. Угрозу несет повреждение сосудов верхнего и заднего отдела носовой полости, потому как артерии там намного крупнее и соответственно кровоток будет сильнее и обильнее, что может привести даже к летальному исходу. В этом случае кровь имеет ярко-красный цвет и почти не может самостоятельно остановиться.

Заболевания

Одной из самых частых причин носового кровотечения ночью есть повышенное артериальное давление. В таком случае вместе с основным симптомом появляется еще и головная боль, возможно головокружение и шум в ушах. Носовое кровотечение может сопровождаться плохой свертываемостью либо повышенной ломкостью сосудистой стенки. Также данная ситуация может возникать в результате опухолевых процессов в носовой полости: это могут быть как доброкачественные опухоли, так и злокачественные.

Заболеваний, вызывающих кровь из носа множество, однако иногда такая ситуация может возникнуть в результате обычного снижения атмосферного давления, длительного пребывания под солнцем, физического перенапряжения, беременности и так далее. В таком случае кровь появляется внезапно, чаще всего она выходит из одной половины и моментально останавливается. Также, возникновение данной ситуации может спровоцировать плохая привычка – ковыряние пальцем в носу, в результате этого есть опасность повредить его слизистую.

Когда кровотечение несет угрозу для здоровья человека?

Угрожающим для здоровья и жизни есть, если кровь пошла весьма сильной струей либо не останавливается на протяжении длительного времени. При этом человек чувствует головокружение, появляется бледность и холодный пот большими каплями. В этом случае больной требует незамедлительной медицинской помощи.

Первая помощь

Если у человека пошла кровь из носа, то в первую очередь ему показан полный покой. Ни в коем разе нельзя сильно запрокидывать назад голову, это следует сделать умеренно, так как в противном случае кровь может затечь в носоглотку. Если человек находится без сознания, то его надо положить на спину и голову повернуть на бок, после чего транспортировать в больницу. Ни в коем разе нельзя высмаркиваться, так как это является помехой для образования сгустка, который прекращает кровотечение. На переносицу следует положить лед. Если кровоток очень сильный и не останавливается, то необходимо в ноздри ввести ватный тампон, смоченный перекисью водорода 3%, и доставить больного в больницу.

Профилактика

Что бы предотвратить и минимизировать число появлений крови из носа нужно с особой внимательностью относиться к своему здоровью: как можно больше гулять на свежем воздухе, высыпаться, правильно питаться: в рационе должно быть побольше фруктов и овощей, которые содержат витамины А и С.

Главное, что нужно помнить, что выход крови из носовой полости – это не просто безобидный симптом, а потому важно понимать, что если он постоянно дает о себе знать, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, дабы не ухудшить ситуацию.

  • Об авторе

Если у ребенка неожиданно ночью пошла кровь из носа, то он и родители очень тревожатся по этому поводу. Нет необходимости предаваться панике в таких ситуациях. Спровоцировать данное явление могут самые разные факторы.

У детей единичное носовое кровотечение во время ночного сна не представляет угрозы. Лишь многократные случаи могут информировать о каком-либо недуге. Поэтому следует посоветоваться с докторами.

Носовые кровотечения в ночное время лишь видятся ужасными. В действительности происходит небольшая потеря крови. Просто внутри носовой полости у ребенка мелкие кровеносные сосуды располагаются близко к тонкой и непрочной поверхности. Ее легко повредить - задеваются сосуды, открывается кровотечение. Любые несерьезные травмы становятся причинами того, что у малышей идет кровь.


Преимущественно истечения крови развиваются просто на почве механического увечья слизистой оболочки носа. В дневное время травму можно получить в ходе подвижных игр или драк, в ночное - задеть нос рукой или удариться о спинку кровати, переворачиваясь во сне.

Существует несколько причин кровотечения у детей во время сна:

  1. Повышенная восприимчивость кровеносных сосудов, из-за которой они разрываются даже без механических повреждений. Это происходит ввиду жаркой и сухой погоды (летом) или пересушенного воздуха в закрытых помещениях (зимой). Вследствие этого слизистые покровы носовых ходов пересыхают, а кровеносные сосуды утрачивают растяжимость.
  2. Инфекции, поражающие слизистые носа, пазух носа и горла, провоцируют разрыв сосудов (обычно это может произойти во время простудных патологий или гриппа).
  3. Аллергические болезни, при которых на слизистых появляется сыпь и отеки.
  4. Недостаток витамина «С» в организме (приводит к повышенной хрупкости сосудов).
  5. Повышение давления (вызывает разрыв мелких сосудов).
  6. Присутствие в носу посторонних вещей.
  7. Переутомление в ходе выполнения спортивных упражнений.
  8. Применение противовоспалительных и сосудосуживающих средств.

Ребенок во время сна, когда ощущает какой-либо дискомфорт в носу, может всего лишь ковыряться в носовых ходах и травмировать слизистые оболочки. Это наиболее часто встречающаяся причина развития кровотечения.

Если (кроме того, что течет кровь из носа) у малыша других волнений нет, а кровотечение имеет одноразовый характер, то это не предлог для беспокойства.

В том случае когда потеря крови в ночное время сопровождается иными жалобами (болит и кружится голова), то лучше сходить к педиатру.

Неоднократные истечения крови без очевидных оснований могут свидетельствовать о:

  • недугах внутренних органов (почек, печени);
  • сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • наличии ревматизма;
  • заболеваниях крови;
  • наличии инфекционных болезней.

Если у ребенка открылось кровотечение во время ночного сна, не нужно суетливыми и непоследовательными действиями или обеспокоенным лицом пугать малыша. Ругать его и выражать раздражение по поводу случившегося нельзя - ребенок и так боится. Надо собраться с силами, успокоить его. Если малыш начнет плакать, кровотечение может лишь увеличиться.


После того как ребенок успокоится и поймет, что ничего ужасного не случилось, необходимо попытаться остановить кровотечение. Прежде всего, следует удостовериться, что в носовых ходах ребенка нет каких-либо инородных тел. Дети часто их туда заталкивают.

Если открылось кровотечение из носа, то оказание первой помощи заключается в следующих действиях:

  1. Больному должен быть обеспечен абсолютный покой. Его нужно усадить в положении полусидя и попросить чуть запрокинуть голову назад. Ее нельзя сильно нагибать назад, так как кровь потечет в носоглотку, а ребенок будет ее глотать. При попадании крови в глотку ее следует сплевывать. Это обусловлено тем, что кровь может вызвать кашель или рвотный рефлекс. Не рекомендуется сильно опускать голову вперед. Это зачастую приводит к притоку крови к носу, что благоприятствует открытию более сильного кровотечения.
  2. Если больной теряет сознание, и у него идет кровь из носа, то его кладут на спину, а голову аккуратно поворачивают на бок. Затем пациента незамедлительно везут в больницу.
  3. Во время истечения крови категорически запрещается сморкаться. Это не даст сформироваться сгустку крови, помогающему закрыть поврежденный сосуд и остановить текущую кровь.
  4. На переносицу обязательно требуется положить лед, обмотанный тканью или платок, пропитанный холодной водой.
  5. При небольшом кровотечении следует пальцами (ниже твердой части) прижать крылья к носовой перегородке и держать до 8 - 10 минут. Чтобы кровь все вокруг не перепачкала, к носу лучше прижать мягкую ткань, так будет лучше впитываться кровь. Не стоит контролировать остановку крови раньше, чем через 10 минут.
  6. При сильном кровотечении в носовой ход глубоко вставляют ватные тампоны (3*0,5 см). Их смачивают в 3% перекиси водорода или любых сосудосуживающих каплях («Галазолине», «Нафтизине», «Санорине»).


Когда обязательна госпитализация

Если после всех мероприятий кровотечение не остановилось или, наоборот, увеличилось в течение 20-25 минут, то надо прибегнуть к помощи профессионалов.

Случаи, и ее не удается унять, бывают очень редко. Зачастую это связано с проблемой свертываемости крови.

Когда возникают регулярно, то его надо показать врачу. Специалист проведет осмотр и назначит требующиеся анализы. Врач определит причины, почему идет кровь из носа во время сна у ребенка.

С целью профилактики кровотечений во время сна необходимо следить за уровнем влажности в комнате. Если потребуется, то приобрести увлажнитель. Лучше всего систематически проветривать жилое помещение и делать влажную уборку. Лишь таким образом можно устранить все источники пыли.

Кровотечения из носа в юношеском или детском возрасте появляются часто. По медицинской статистике, практически у шестидесяти процентов людей до двенадцати лет хотя бы один раз в жизни текла кровь из носа. К счастью, в грудном возрасте такие патологии практически не встречаются, а уже в более взрослом возрасте, если пошла кровь из носа, необходимо провести обследование. Чаще всего от кровотечения страдают детки от трех до семи лет. Это связано с излишней активностью ребенка и его неопытностью.

Маленькие детки еще не знают, что острые предметы могут травмировать слизистую, и в процессе игр часто засовывают в орган дыхания различные предметы. Инородные объекты становятся главной причиной кровотечения. Но что если кровотечение пошло не из-за детской активности, а, например, когда малыш спал? Причины крови из носа у ребенка ночью важно выяснить как можно быстрее.

Кровотечения из полости носа всегда появляются неожиданно и сильно пугают человека.

Если потеря крови происходит в дневное время, у пациента есть возможность быстро найти причину, а кровотечения ночью могут спровоцировать появление паники.

К счастью, обычно такой патологический процесс неопасный и проходит самостоятельно в течение нескольких минут.

Если кровь течет из носа малыша необходимо проверить анатомическое строение полости носа. Часто кровотечение начинается из-за травматизации проходов носика.

Почему течет кровь у детей

Особая чувствительность к совершенно любым воздействиям в полости носа ребенка становится главной причиной образования кровопотери .

Кроме этого, носовые пазухи младенца отличаются рыхлостью и чувствительностью кровеносных сосудов. Они снабжают полость носа по всей полости слизистой части и соединяются с сонными артериями.

Повреждение данной полости, которая в медицинской среде именуется как Киссельбахово сплетение, вызывает краткосрочное кровотечение.

Если у ребенка ночью идет кровь из носа, то необходимо проверить состояние слизистой части. Дети часто непроизвольно расчесывают полость носа, тем самым провоцируя кровотечение в ночное время.

Кроме этого, родителям необходимо обратить внимание на При перфорации данной области кровотечение проявляется не сразу, поэтому кровь может появиться не днем, а ночью, сильно испугав родителей.

Хрупкие сосуды

Носовое кровотечение ночью может появиться из-за хрупкости кровеносных сосудов в носовой полости. При сильном расчесе или случайном ударе в ночное время о подушку или стену, у пациента могут образоваться различные выделения.

Инфекции

Частой причиной появления крови из носа считается .

При простуде или гриппе происходит патологический процесс в полости носа. Болезнь сильным образом воздействует на слизистую носа и вызывает нежелательные последствия.

Кроме того, небольшое количество крови может появиться из-за грубого высмаркивания или неправильного . В случае высокой свертываемости такое кровотечение неопасно.

Бактерии

Кровь из носа у взрослого может появиться в результате размножения болезнетворных микроорганизмов в полости носа. При бактериальном рините пациент страдает от большого количества слизи и гнойных выделений. В ночное время пациент может сильно высморкаться, тем самым нарушив целостность кровяных сосудов, которые и без того в течение всего воспаления сильно воспалились.

Разрушение стенок сосудов

Разрушение стенок сосудов может произойти из-за многочисленных причин.

Чаще всего такой процесс происходит из-за проникновения в полость носа инородного объекта: детали мелкой игрушки, частички пыли и так далее.

Перфорирование стенок кровеносных сосудов может вызвать ночное кровотечение. В таком случае необходимо оказание медицинской помощи. Если кровотечение сильное, то важно остановить выделения как можно быстрее. Повреждение целостности крупных сосудов может привести к серьезным последствиям, в том числе и к летальному исходу.

Если нарушение целостности произошло без контроля пациента, например, ночью, велика вероятность патологического процесса в области верхней и задней части носовой полости. При таком течении существует риск проникновения крови в гортань.

Повреждение сосудов в данной части требует срочного вмешательства со стороны врачей, так как кровь не может остановиться само по себе.

Артериальное давление

Часто встречаемой причиной кровотечений по ночам становится изменение артериального давления. Обычно пациенты заранее проинформированы о такой патологии, а ночные кровотечения появляются очень редко – один или два раза в год. Но если потеря крови мучает вас каждую ночь необходимо принять меры и пройти соответствующий курс лечения.

Высокое давление сопровождается образованием посторонних звуков в ушах, головными болями, головокружением.

К этой же причине относят изменение атмосферного давления. Если кровь появилась в результате данной причины пугаться не стоит. Обычно кровотечение продолжается не больше двух минут и не требует медикаментозного вмешательства.

Перегрев

В летнее время кровотечения учащаются, так как сильное воздействие солнца становится главной причиной кровопотери. Целый день игр на открытом солнце может пагубным образом сказаться на ребенке и вызвать такую патологию.

Лечение данный вид кровотечения не требует, но впредь необходимо не забывать надевать головной убор на ребенка и следить за общим самочувствием малыша.

Гормональные изменения

Кровь у ребенка или взрослого может появиться вследствие гормонального изменения.

У женщин такая патология обусловлена , а у подростков естественным изменением в строении организма.

Пугаться ночных кровотечений в таком случае не стоит, но если данный симптом приносит дискомфорт, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Другие причины

К другим причинам частого носового кровотечения в ночное время относят изменение состава крови. Такой процесс требует диагностирования и консультации со стороны врачей.

Нельзя игнорировать процесс, так как главной причиной может стать появление злокачественного или доброкачественного . Образование опухоли опасно для пациента, так как может спровоцировать ряд серьезных осложнений. В таком случае кровотечение – это только сигнал, на который необходимо обратить особое внимание.

Кровь в ночное время может пойти, если накануне пациент испытал сильное физическое или эмоциональное перенапряжение.

Если перечисленные причины исключены, у пациента может быть сахарный диабет или серьезное воспаление печени.

Необходимая помощь

Кровотечение ночью вызывает панику у многих людей. При обнаружении такого процесса первым делом необходимо успокоиться.

Испуг провоцирует повышение артериального давления, что только усиливает кровотечение.

Задаваясь вопросом, что делать, если у ребенка идет кровь из носа ночью, первым делом установите причину патологии.

Если кровь пошла у малыша, не суетитесь и не пугайте ребенка активной жестикуляцией. Прежде всего успокойтесь сами, а затем примите необходимые меры. При сильном кровотечении следует успокоить малыша легкими поглаживаниями и словами. При плаче кровотечение может только усилиться.

Нельзя укладывать ребенка на спине или запрокидывать голову. Кроме того, в это время не следует сморкаться или каким-либо образом воздействовать на орган дыхания. Такими действиями вы можете спровоцировать проникновение крови в гортань, откуда она стечет по глотке в пищевод. Это чревато образованием рефлекторного кашля, что только усугубит ситуацию.

После того как вы и ребенок успокоились, посадите пострадавшего на стул и наклоните голову немного вперед.

Затем зажмите ноздри пальцами и сохраняйте такую позицию в течение нескольких минут.

После этого приложите к ноздрям мягкую, несинтетическую ткань. Лучше всего если она будет хлопковой или льняной.

После пяти минут, если кровь не прекратилась, приложите к пострадавшему участку лед, завернутый в салфетку .

Держите его не менее десяти минут. Кроме этого, в носовую полость можно приложить компресс, смоченный в перекиси водорода.

После полной остановки кровотечения, носовые проходы необходимо промыть и избавиться от скопившейся слизи и кровяных сгустков.

После этого введите в полость носа любой сосудосуживающий спрей. Лучше всего использовать «Нафтизин», «Галазолин» и «Санорин». После этого увлажните слизистую носа любым маслом.

Госпитализация

Если вы предприняли все необходимые меры, а кровь течет больше пятнадцати минут, вызовите «Скорую помощь». Помощь врачей также необходима, если кровь усиливается с каждой минутой.

В случае неоднократного кровотечения необходимо пройти диагностирование.

Заключение

Носовые кровотечения можно предотвратить. Для этого следите за играми малыша, а также соблюдайте все правила безопасности при санации полости носа. Важно следить за комнатой, где малыш проводит большую часть времени.

Не забывайте ежедневно проветривать квартиру и проводить влажную уборку один раз в сутки.

Вопреки распространенному мнению, при эпистаксисе ни в коем случае нельзя сильно запрокидывать голову назад. Это может спровоцировать рвоту и проглатывание крови. Если ночью пошла кровь из носа, человеку необходимо:

  • Сесть;
  • Слегка наклонить голову вперед;
  • Приложить лед к носу.

В помещении должно быть достаточно свежего воздуха. Если кровотечение не остановилось, ноздрю нужно плотно прижать к носовой перегородке. В большинстве случаев эти меры помогают остановить эпистаксис.

Если кровотечение сильное, в носовую полость необходимо аккуратно вести марлевый тампон, обработанный сосудосуживающим лекарством и вазелином. В тех случаях, когда эпистаксис вызван травмой или попаданием в полость инородного тела, нужно наложить на поврежденный участок мокрую ткань или лед. Настоятельно не рекомендуется проводить какие-либо другие меры, особенно - пытаться самостоятельно достать посторонний предмет из носа. Следует как можно скорее обратиться к врачу.

Чем опасно кровотечение из носа ночью?

Согласно статистике, более 20 % людей, страдающих эпистаксисом, нуждаются в срочной помощи отоларинголога. У него необходимо пройти обследование и узнать, чем опасно кровотечение из носа ночью. Наибольший риск представляет ситуация, когда оно пошло большой струей и долго не прекращается. При этом у больного наблюдается повышенная бледность и потоотделение. Большую опасность представляют инородные тела в носу и полипы.