Мидокалм для чего назначают взрослым. Как отзываются пациенты. Мидокалм - от чего помогает.

Наименование: Мидокалм (Mydocalm)

Фармакологическое действие
Мидокалм относится к миорелаксантам центрального действия аминокетоновой группы. Механизм действия связан с регуляцией функции каудальной части ретикулярной формации. При этом угнетается повышенная рефлекторная возбудимость спинного мозга. Также влияет на периферические нервные окончания. Является Н-холинолитиком. Толперизон обладает стабилизирующим действием на мембраны в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, обусловленное влиянием на рефлекторную деятельность спинномозговых синапсов. Вторично замедляет выход медиаторов вследствие торможения процесса поступления Са2+ в синаптические структуры нервных волокон. Воздействие на ретикулоспинальный путь проявляется в замедлении процессов возбуждения. Также выявляет местноанестезирющее действие (за счет содержания лидокаина).

Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта; максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час после приема. Метаболизируется в печени и почках. Метаболиты толперизона экскретируются с мочой.
При проведении повторных курсов лечения препарат не влияет на функцию почек, печени и кроветворение.

Снижает экспериментально вызванные гипертонус мышц и ригидность. Лечебные свойства препараты используются для снижения патологического гипертонуса и ригидности мыщц, связанные экстрапирамидными нарушениями. Облегчает совершение произвольных активных движений. Мидокалм не влияет на кору головного мозга, тем самым сохраняя в полном объеме уровень бодрствования. Имеет незначительно выраженный спазмолитический и адреноблокирующий эффекты, за счет чего улучшается перфузия тканей. При проведении длительных клинических исследований препарат не оказал выраженного влияния на функцию почек и кровотворение.

Показания к применению
- Состояния, сопровождающиеся патологическим гипертонусом поперечнополосатых мышц, который возникает за счет неврологической патологии органического генеза: рассеянный склероз, миелопатии, энцефаломиелит, остаточные явления острых нарушений мозгового кровообращения, поражения пирамидных путей.
- В педиатрической практике – для лечения болезни Литтла (спастического паралича), а также энцефалопатий другой этиологии с явлениями мышечной дистонии.
- Мышечный гипертонус, контрактуры мышц при заболеваниях органов движения (спондилёз, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы тазобедренных, коленных, локтевых суставов и т.д.)
- Восстановительное послеоперационное лечение в травматолого-ортопедической практике.
- Посттромботические нарушения лимфодинамики и венозного кровотока.
- Трофические язвы нижних конечностей, облитерирующий ангиосклероз и тромбангиит, аутоиммунные заболевания: системная склеродермия и болезнь Рейно; ангиопатии (в том числе диабетогенные).
- Результаты повреждения иннервации сосудов: акроцианоз, ангионевротическая дисбазия перемежающегося характера.

Способ применения
Схема применения устанавливается лечащим врачом в зависимости от течения заболевания и переносимости лекарственного средства.
Для взрослых используют суточную дозу в 150-450 мг, разделенную на 3 приема. Стартовая доза – 50 мг 3 раза в сутки, при недостаточном эффекте ее увеличивают. Внутримышечно препарат вводят 200 мг/сутки (в 2 приема), а внутривенно - 100 мг/с (один раз в день). Необходимо медленное введение препарата в вену.

Для детей от 3 месяцев до 6 лет мидокалм используют из расчета 5-10 мг/кг/с (3 раза в день). Для детей от 7 до 14 лет препарат рекомендуют внутрь в суточной дозе 2-4 мг/кг/с (3 раза в день).
Принимать мидокалм необходимо с приемом пищи.

Побочные действия
При индивидуально-повышенной чувствительности – слабость в мышцах, головные боли, диспепсические явления (тошнота, рвота, чувство дискомфорта). При быстром внутривенном введении возможно снижение артериального давления.
При индивидуальной непереносимости - аллергические реакции (зуд, крапивница, болезнь Квинке, анафилактический шок, удушье, эритематозные высыпания).
При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.

Противопоказания
- При известной аллергии на лидокаин и гиперчувствительности к толперизону гидрохлориду.
- Миастения.
- Возраст до 3 мес. Детям до 1 года не применяют таблетированные формы.

Беременность
Исследования о применении препарата беременным и кормящим женщинам не проводились. Во время беременности (особенно до 12 недель) и кормления грудью мидокалм назначается, если ожидаемый лечебный эффект превышает вероятность негативных последствий для плода или новорожденного.

Передозировка
Максимальный терапевтический диапазон препарата достаточно высокий. Описаны случаи применения в дозе 600 мг у детей без каких-либо токсических эффектов. В экспериментах на животных доказаны появление мозжечковых расстройств (атаксия), тонико-клонические судорог, одышки и паралича дыхательного центра. При передозировке эффективно промывание желудка (в случае перорального приема). Антидотная терапия отсутствует. В некоторых случаях у детей наблюдается раздражительность.

Форма выпуска
Таблетки, раствор для парентерального введения в ампулах.

Условия хранения
Список Б. Препарат следует хранить при температуре 15–30°C в течение не более 3 лет.
Отпускается по рецепту.

Состав
1 таблетка содержит 50 или 150 мг толперизона гидрохлорида. Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, силикон безводный коллоидный, стеарин, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал кукурузный, макрогол 6000, моногидрат лактозы, диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, краситель.

Раствор для парентерального введения - ампулы по 1 мл (в 1 ампуле содержится 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина). Вспомогательные составляющие: моногидрат лимонной кислоты, тальк, коллоидный безводный силикон, микрокристаллическая целлюлоза, стеарин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, диоксид титана, макрогол 6000, гидроксипропилметилцеллюлоза 2910, железа оксид черный, железа оксид желтый, железа оксид красный (Е 172).

Действующее вещество: толперизона гидрохлорид

Дополнительно
Препарат может комбинироваться с успокаивающими средствами и лекарствами, содержащими этиловый спирт. Толперизон потенцирует действие нифлумовой кислоты, поэтому необходимо снизить ее дозировку. Усиливают действие мидокалма средства для общего наркоза, клонидин, миорелаксанты периферического действия, психотропы.
Данные о взаимодействиях с другими лекарственными средствами и пищевыми продуктами, ограничивающие применение мидокалма, неизвестны. Перед применением следует убедиться в отсутствии у больного аллергии на лидокаин.

Толперизон не вызывает седативного эффекта. Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему. Может применяться в сочетании с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.
Лечение мидокалмом не повышает риск при автовождении и выполнении работ, связанных с повышенным вниманием и опасностью.

Внимание!
Описание препарата "Мидокалм " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Существует множество медикаментов, обладающих обезболивающим и расслабляющим эффектом, например, лекарства из группы миорелаксантов с центральным воздействием. Среди них можно выделить такой препарат, как Мидокалм, в инструкции по применению, которая идет с ним в комплекте, указано, что медикамент уменьшает тонус скелетных мышц, за счет чего снимается спазм. Известно также, что назначают Мидокалм для снятия боли и при любых других патологических состояниях, связанных с мышечным гипертонусом.

Препарат Мидокалм выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекции, которая выполняется внутримышечно или внутривенно. Понять, что лучше принимать и в чем отличия между ними можно, ориентируясь на состав медикаментов:

У препарата Мидокалм уколы выполняются как внутривенно, так и внутримышечно. Они могут значительно быстрее улучшить общее состояние при наличии сильной боли. Использование таблетированной формы допускается при отсутствии проблем с желудочно-кишечным трактом и ярко выраженного болевого синдрома. Именно поэтому важно подбирать форму медикамента в зависимости от проявлений патологического процесса.

Перед покупкой следует выяснить, какая страна производитель у Мидокалма, так как официально ею является Венгрия, а остальные формы считаются за аналоги препарата. Разница между ними обычно в цене и незначительных изменениях в составе.

Основные действующие компоненты

Согласно аннотации, основу лекарственного средства представляет толперизон и в случае с раствором для инъекций еще и лидакоин. Каждый из этих компонентов имеет свои особенности, которые нужно знать перед применением Мидокалма:

  • Толперизон. Согласно описанию, он представляет группу миорелаксантов центрального спектра действия. Оказывает свое влияние толперизон на синапсы, которые представляют собой место соединения двух нервных клеток (нейронов). В этом месте происходит передача от одного нейрона к другому за счет вырабатываемого нейромедиатора. Он способен оказать тормозящее либо возбуждающее воздействие на клетку, принимающую сигнал. Толперизон действует в роли стабилизатора нейрона, отдающего свой импульс, за счет чего он блокируется. Такое воздействие позволяет снять спазм или избежать процесс перевозбуждения в скелетных мышцах. Помимо основного эффекта, топеризон улучшает периферическое кровообращение. Выводится вещество с помощью почек и не оставляет после себя никаких вредных для организма токсинов;
  • Лидокаин. Он содержится в растворе для инъекций и обладает хорошим обезболивающим эффектом. Сама процедура ввода осуществляется безболезненно, что особенно важно при внутримышечном вводе. В инструкции по применению также указано, что лидакоин не оказывает вредного влияния на организм, потому как обладает местным воздействием.


Во время исследований ученые выяснили все особенности препарата Мидокалм, от чего он помогает узнать можно, взглянув на этот список:

  • Уменьшает мышечный гипертонус;
  • Устраняет болевые ощущения;
  • Купируют приступы спазмов;
  • Увеличивают амплитуду движений;
  • Улучшает кровообращение.

Одним из главных плюсов лекарства Мидокалм является отсутствие воздействия на область коры головного мозга, поэтому оно не способно влиять на мыслительные процессы больного и его поведение.

Показания к использованию

Мидокалм толперизон показания к применению имеет следующие:

  • Патологии, связанные аутоиммунными сбоями (синдром Рейно, красная волчанка и т. д.);
  • Повреждение нервных тканей из-за полученной травмы или некорректно проведенной операции;
  • Лечение детских неврологических патологий по типу ДЦП и болезни Литтла;
  • Болезни спины дегенеративного характера, например, остеохондроз, спондилез и люмбаго;
  • Остаточные явления посттромботической болезни (проблемы с оттоком крови);
  • Неврологические сбои, вызванные органическими повреждениями, например, при энцефаломиелите, рассеянном склерозе и т. д.;
  • Повреждения сосудистой системы;
  • Сбои в артериальном кровотоке конечностей.

Назначаемая дозировка зависит от состояния больного и течения болезни. Со временем ее можно будет увеличить или уменьшить. Таблетки Мидокалм используются преимущественно при отсутствии патологических процессов в желудочно-кишечном тракте. В остальных случаях лечащий врач порекомендует раствор для инъекций. Обычно то для чего назначают его сходится с показаниями таблетированной формы. За счет уколов внутривенно или внутримышечно получается избежать попадания лекарства в желудок, и раздражения его слизистой оболочки. Раствор фактически напрямик проникает в кровоток и быстрее оказывает свое воздействие.


Противопоказания

Перед началом курса терапии необходимо узнать не только какие у Мидокалма показания, но и его противопоказания, а именно:

  • Малыши до 12 месяцев;
  • Миастения;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Непереносимость состава;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Эпилептические припадки;
  • Наркозависимость;
  • Психозы острого характера.

Побочные действия

Побочные эффекты во время использования Мидокалма возникают крайне редко. Если соблюдается правильный способ применения, то они фактически не появляются.


В редких случаях у Мидокалма побочки могут быть следующими:

  • Аллергические проявления возникают преимущественно на Лидокаин, поэтому, прежде чем колоть лекарство, нужно выяснить есть ли на него аллергия. Если больной не переносит это вещество, то возможны следующие побочные действия:
    • Сыпь;
    • Крапивница;
    • Анафилактический шок;
    • Отек Квинке.
  • Миастения;
  • Боль в голове и головокружение;
  • Падение давления;
  • Проявления диспепсии:
    • Тошнота вплоть до рвоты;
    • Дискомфорт в районе желудка.

Если возникают побочные эффекты, то лечащий врач отменит Медокалм и назначит его аналог. Самостоятельно отменять или корректировать дозу медикамента запрещается.

Таблетки Мидокалм не вызвали ни одного случая передозировки, но это не касается раствора для инъекций. Неправильно подобранная доза может привести к возникновению следующей симптоматики:

  • Нарушение координации движений;
  • Судорожные приступы;
  • Одышка;
  • Сбои в дыхательной системе.

При возникновении признаков передозировки нужно обратиться к врачу, так как больной может умереть от асфиксии (удушья). Хорошо лечит в таком случае промывание желудка и симптоматическая терапия.

Инструкция по применению


Дозировка Мидокалма подбирается лечащим врачом, особенно если дело касается раствора для инъекций. Таблетки, согласно инструкции по применению, используются для перорального употребления. Пить их нужно во время приема пищи или сразу же после него, запивая препарат стаканом воды. После употребления таблетки ждать результата следует не ранее, чем через 40 минут. Оказывает свое действие Мидокалм около 5-6 часов.

Начинается курс терапии обычно с небольшой дозы, которую делят на 2-3 приема. Со временем врач может немного поднять дозировку для улучшения эффекта. Зависит этот фактор от эффективности лечения и общего состояния больного. Однако длительность курса обычно не превышает 1-2 недель.

Для лечения детей применяется Мидокалм в форме таблеток. Способ приема аналогичен взрослому, но у малышей дозировка подбирается в зависимости от их веса и возраста, поэтому самостоятельное применение запрещено. Заставить выпить лекарство ребенка крайне сложно, так как во время приема он должен сидеть ровно, а не прыгать или вертеться, чтобы не подавиться им. Именно поэтому с малышом нужно разговаривать и спокойным тоном убедить его принять таблетку. В таком случае результат будет значительно лучше, чем если кричать на него и силой заставлять это делать.

Использование раствора для инъекций должно быть согласовано с врачом и назначается такая форма преимущественно взрослым людям. Делаются уколы 2 раза в день внутримышечно. Внутривенный ввод осуществляется с помощью капельницы.

Взаимодействие


За все время с момента создания Мидокалма не было выявлено негативного взаимодействия с другими медикаментами. Толперизон, входящий в его состав, не оказывает успокоительного воздействия, поэтому лекарство можно совмещать с седативными препаратами, а также со снотворным и настойками на спирту. С алкоголем Мидокалм и вовсе не вступает в реакцию и не усиливает его воздействие на нервную систему.

Улучшить эффект от препарата могут следующие лекарственные средства:

  • Медикаменты, используемые при общем обезболивании;
  • Препараты, снимающие периферические мышечные спазмы;
  • Лекарства с психотропным воздействием;
  • Вещества способные оказывать гипотензивное воздействие по типу клонидина.

Хорошо сочетается Мидокалм вместе с Мовалисом и Мильгаммой при лечении заболеваний опорно-двигательной системы, поэтому они зачастую находятся в одной схеме лечения. Для таких патологий свойственны болевые ощущения в суставах и мышечные спазмы. Справится с ними может сочетание Мидокалма и Мовалиса. Применение Мильгаммы полезно при любой неврологической патологии, так как она представляет собой витаминный комплекс с большой концентрацией витамина В.

Особенности препарата

Продается он в аптеках исключительно по рецепту от лечащего врача. Во время покупки необходимо убедиться, что фирмой производителем является Венгрия. Хранить лекарство необходимо в темном месте при температуре не выше 30°. Пригоден к употреблению Мидокалм 3 года с момента изготовления. После окончания срока годности, его необходимо выбросить.

Лекарство не оказывает воздействие на кору головного мозга, поэтому оно допускается к употреблению водителям и людям, которые занимаются опасными видами деятельности.

Мидокалм при беременности


Использовать Мидокалм во время беременности не желательно, так как нет точных сведений о воздействии на плод. Однако в первые три месяца это лекарство может спасти девушку от выкидыша, если у нее повышен тонус мышц матки.

Если препарат назначен в период лактации, то лучше перевести ребенка на искусственные смеси.

Аналоги

Аналоги обычно подбираются при наличии непереносимости компонентов состава или из-за отсутствия результата от лечения. Они обладают похожими свойствами, но отличаются своим составом и механизмом воздействия. Среди аналогов Мидокалма можно выделить следующие препараты:

  • Баклофен;
  • Сирдалуд;
  • Лексотан.

Перечисленные аналоги имеют в своей основе иные действующие вещества, но стоят они фактически также и обладают похожими свойствами. Менять Мидокалм на другой медикамент допускается лишь после разрешения лечащего врача.

Цена



Понять сколько стоит Мидокалм можно, ориентируясь на цены в Московских аптеках:

  • Мидокалм 50 мг 30 таб. – 300-350 руб.;
  • Мидокалм 150 мг 30 таб. – 450-500 руб.

Стоимость может варьироваться в пределах 100 рублей. Если цена значительно ниже этой отметки, то желательно попросить документы на препарат. Вполне возможно, производитель будет иным, но качество в таком случае никто не гарантирует.

Согласно инструкции по применению, Мидокалм служит для снятия болевых ощущений и спазмов со скелетных мышц. Производится препарат в форме таблеток и раствора для инъекций. Особых побочных эффектов он не вызывает, но возможны аллергические реакции из-за непереносимости состава.


Регистрационный номер Р N002409/01

Торговое название: Мидокалм®

Международное непатентованное название: толперизон

Химическое название: 2-метил-1-(4-метилфенил)-3-(1-пиперидинил)-1-пропанон гидрохлорид

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав
Действующее вещество: толперизона гидрохлорид 50 мг и 150 мг
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 0,730 мг и 2,190 мг; кремния диоксид коллоидный 0,800 мг и 2,400 мг; стеариновая кислота 1,700 мг и 5,100 мг; тальк 4,500 мг и 13,500 мг; целлюлоза микрокристаллическая 14,000 мг и 42,000 мг; крахмал кукурузный 29,770 мг и 89,310 мг; лактозы моногидрат 48,500 мг и 145,500 мг;
Состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный 0,045 мг и 0,089 мг; титана диоксид (цв. Инд. 77891, Е 171) 0,244 мг и 0,487 мг; лактозы моногидрат 0,392 мг и 0,785 мг; макрогол 6000 0,392 мг и 0,785 мг; гипромеллоза 3,927 мг и 7,854 мг.

Описание
Таблетки 50 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом с гравировкой «50» на одной стороне. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.
Таблетки 150 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом с гравировкой «150» на одной стороне. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: миорелаксант центрального действия

Код ATX: M03BX04

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Са2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния центральной нервной системы. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

Фармакокинетика
После приема толперизон хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час, биологическая доступность составляет около 20%.

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более чем в 99%).

Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Показания к применению
Лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний центральной нервной системы (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит и т.п.).

Лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов).

Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.

В составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболевания, возникающие на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Болезнь Литтля (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Миастения, детский возраст до 3-х лет.
Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудном вскармливании назначение препарата Мидокалм® в эти периоды не рекомендуется.

Способ применения и дозы
Внутрь после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым и детям с 14 лет: обычно начиная с 50 мг 2-3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2-3 раза в день.
Для детей: детям в возрасте от 3 до 6 лет Мидокалм® назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет - в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Побочное действие
Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.
В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).

Передозировка (интоксикация) препаратом
Данных о передозировке препаратом Мидокалм® не поступало.
Специфического антидота нет, при передозировке препаратом рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм® , не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на центральную нервную систему, он не вызывает седативного эффекта, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.

Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин - усиливают эффект толперизона.

Особые указания
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений!

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.

Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/Al. По 3 блистера в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.

Условия хранения
В сухом месте при температуре от 15 до 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производители:
1. ЗАО «ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС»

По лицензии фирмы ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия;
2. ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу:
ЗАО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, пос. Шувое.

Мидокалм (толперизона гидрохлорид) – лекарственное средство группы центральных миорелаксантов. Его назначение – расслаблять скелетную мускулатуру при судорогах, спазмах. Действие препарата основано на угнетении функции ретикулярной формации в каудальной ее части. Обладает также спазмолитическим эффектом. Мидокалм, аннотация к которому приведена ниже, применяется при судорожном синдроме, мышечных зажимах.

Кому назначают Мидокалм?

Это миорелаксант центрального действия. Имеет широкий спектр применения в клинической практике благодаря его способности расслаблять поперечно-полосатую мускулатуру тела. Для снятия судорожного синдрома любого происхождения все чаще используют Мидокалм, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги будут представлены ниже. От чего применяют лекарство Мидокалм? Наиболее распространено его использование в неврологии. Применение Мидокалм:

  1. Судорожный синдром при энцефалопатии, .
  2. Двигательные нарушения при заболеваниях подкорковых структур мозга (экстрапирамидных расстройствах).
  3. Головная боль напряжения.
  4. Мышечный спазм при воспалении суставов.
  5. Зажимы мышц при остеохондрозе, нахождении в одной и той же позе.
  6. Перемежающаяся хромота (ангионевротическая дисбазия).
  7. Спастические параличи при инсультах головного и спинного мозга, травмах, ригидность затылочных мышц при менингите, энцефалите.

Показания

От чего таблетки Мидокалм? Этот препарат применяют как симптоматическое средство при судорогах и спастических параличах в независимости от причины их появления:

  1. Энцефалопатии, которые вызывают судороги, могут быть следствием гипертонических кризов, почечной недостаточности, травм головы. Судорожный синдром, для лечения которого применяют Мидокалм, может быть вызван также наличием эпилептогенных очагов в мозге либо кровоизлияниями.
  2. Экстрапирамидные расстройства, в частности, гиперкинезы (двигательная гиперактивность с нарушением координации движений, дрожание в покое), также входят в список применения Мидокалма.
  3. Головные боли иногда вызваны напряжением лицевых мышц, называются они тензорными. Человек в течение всего дня напрягает мышцы лица под воздействием эмоций и умственного напряжения. Из-за этого развиваются головные боли. Для борьбы с таким негативным явлением врачи-неврологи назначают миорелаксанты, в том числе толперизона гидрохлорид.
  4. Остеохондроз – заболевание позвоночника, характеризующееся дистрофическими изменениями хрящевой ткани в позвоночных дисках. Эта болезнь почти всегда сопровождается мышечными спазмами вокруг пораженной области, причиняющими боли различной интенсивности. Естественно, что помимо противовоспалительной терапии назначают миорелаксанты, например, Мидокалм, что приводит к быстрому снятию дискомфорта за счет улучшения питания тканей.
  5. При воспалении коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых суставов в патологический процесс вовлекаются и окружающие ткани, например, мышечная. К тому же, медиаторы боли вызывают рефлекторное сокращение мышц вокруг пораженного сустава, что причиняет дополнительные страдания пациенту. Поэтому миорелаксант толперизон назначают в составе комплексной терапии гонартритов, коксартритов наряду с противовоспалительными препаратами.
  6. Миорелаксант также применяется в лечении хромоты, вызванной поражением сосудов при облитерирующем эндартериите (хромота курильщиков), ангионевротической дисбазии. Для тромбофлебитов характерны судороги мышц ног, снимающиеся толперизоном.

Мидокалм – препарат, который достаточно часто назначается при травмах, боли и спазмах в мышцах. Как и любое лекарственное средство, Мидокалм имеет особенности применения. Неправильное использование лекарства может вызвать побочные реакции, усугубление заболевания или нежелательные состояния у пациента. Поэтому перед применением нужно внимательно изучить инструкцию к препарату и проконсультироваться с врачом.

Что такое Мидокалм, и от чего помогает?

Мидокалм – это лекарственное средство, которое обладает свойством расслаблять мышцы. Относится препарат к группе миорелаксантов центрального действия (те вещества, которые способны расслаблять мускулатуру, действуя на передачу импульсов в головном и спинном мозге).

Механизм действия препарата до конца не изучен. Имеются доказательства того, что Мидокалм и его действующее вещество толперизон имеют склонность к накоплению в центральной нервной системе. Там они оказывают свое действие непосредственно на мозговые центры. Это приводит к торможению двигательных нервов, которые отвечают за сокращение мускулатуры. Также Мидокалм обладает легким сосудорасширяющим действием. Все миорелаксанты применяются со следующими целями:

  • для улучшения двигательной активности пациента (за счет снижения мышечного тонуса);
  • для облегчения ухода за обездвиженным пациентом;
  • для купирования болезненных спазмов в мышцах;
  • для увеличения эффективности лечебной физкультуры;
  • для предупреждения развития контрактур в мышце.

Показания к применению препарата

  • Повышенный тонус в мышцах конечностей, который вызван заболеваниями центральной нервной системы (рассеянный склероз, спастический церебральный паралич, инсульт, энцефалопатия, миелопатия).
  • Мышечные спазмы, контрактуры, которые сопровождают заболевания опорно-двигательной системы (артроз, спондилез, люмбаго с ишиасом, спондилоартроз).
  • Восстановление двигательной активности после ортопедических или хирургических вмешательств.
  • Заболевания, сопровождающиеся спазмом периферических сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, синдром Рейно, болезнь Бюргера, диабетическая ангиопатия, диффузная склеродермия).
  • Болезнь Литтля (детский мозговой паралич).
  • Если была аллергическая реакция организма на предыдущие приемы препарата.
  • Если есть аллергическая реакция или непереносимость Лидокаина.
  • Миастения Гравис – аутоиммунное заболевание, основным проявлением которого является слабость скелетных мышц.
  • Препарат не назначается детям до 3 лет.
  • Не разрешен для детей, находящихся на грудном вскармливании.
  • Беременность не является абсолютным противопоказанием. Но из-за недостаточного количества исследований препарат не рекомендуется при беременности в ее первые 3 месяца.

Побочные действия Мидокалма

Мидокалм относится к одному из самых безопасных препаратов среди миорелаксантов. Серьезных побочных действий и угрожающих жизни аллергических реакций Мидокалм практически не вызывает. Отзывы пациентов описывают препарат как быстро действующий и хорошо переносимый. Побочные реакции если и встречаются, то редко и проходят сразу после отмены препарата.

  1. Со стороны органов кроветворения – анемия (снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови), лимфаденопатия (увеличение размеров лимфатических узлов).
  2. Пищеварительный тракт. Нарушение питания – анорексия (отвращение к еде) возникает очень редко и считается индивидуальной реакцией организма на препарат. Также могут возникать тошнота, сухость во рту или, наоборот, увеличение слюноотделения, запоры, метеоризм, боль или дискомфорт в животе.
  3. Нервная система и психика. Иногда после приема Мидокалма может возникнуть головная боль, головокружение и бессонница. Очень редко случаются слабость, спутанность сознания и судороги.
  4. Со стороны зрения и слуха – снижение остроты зрения (незначительное), появление шума в ушах.
  5. Аллергическая реакция в виде кожной сыпи, зуда и крапивницы встречается очень редко. Анафилактический шок зафиксирован в единичных случаях.

Мидокалм в уколах, для чего применяется?

Инъекции Мидокалма применяются исключительно внутримышечно или внутривенно. Внутрь содержимое ампулы принимать нельзя. Препарат разрешен только пациентам старше 18 лет. Сколько дней использовать такой способ введения, решает только лечащий врач. Длительность применения зависит от тяжести заболевания, степени интенсивности боли, возраста и индивидуальных особенностей пациента.



Недостаточно исследований по применению Мидокалма у пациентов с нарушениями функции печени и почек. Опыт врачей показывает, что такие пациенты чаще отвечают на введение препарата побочными реакциями. Поэтому им рекомендуется вводить препарат по строгим показаниям, начиная с минимальных доз, и отслеживая состояние печени и почек после каждого введения препарата.

Что делать при передозировке препарата?

Случаи передозировки практически не зафиксированы. Есть данные, когда незначительное превышение дозы препарата не вызывало плохого самочувствия пациента. Симптомы передозировки возникают только в случае, когда доза Мидокалма значительно превышает допустимую. Тогда у пациента на фоне нормального тонуса мышц может произойти расстройство в согласованности движений, приступы судорог или затруднение дыхания вплоть до его остановки. Специального вещества, которое является противоядием Мидокалму, нет. Пациенту при передозировке промывают желудок, назначают внутривенные растворы.

Мидокалм или Сирдалуд, что лучше?

Оба препарата относятся к одной и той же группе лекарственных средств и обладают одними и теми же свойствами. Единственным отличием Мидокалма является его более выраженное сосудорасширяющее действие. Поэтому у него более широкий список показаний. Также он не оказывает такой сонливости, как Сирдалуд, хорошо переносится. Поэтому Мидокалм врачи чаще выбирают для амбулаторного лечения и для лечения пожилых пациентов.

Мидокалм и Диклофенак. Совместное применение

Эти препараты из разных лекарственных групп, и совместно они применяются в тех случаях, когда спазм и боль в мышцах вызваны воспалительным процессом. Например, при остеохондрозе, когда из-за отека тканей и воспаления в них ущемляются корешки нервов, возникает боль и рефлекторный мышечный спазм. Нужно учитывать, что Мидокалм усиливает эффект нестероидных противовоспалительных средств, поэтому дозу последних нужно уменьшать. Каждое лекарство нужно вводить отдельно, в разных шприцах. Как долго можно принимать оба эти препарата, определяет врач. Но чаще всего для уменьшения воспаления курс лечения уколами составляет 5 – 7 дней, затем можно переходить на таблетки.

Мидокалм и алкоголь. Совместимы ли?

Несмотря на то, что Мидокалм – препарат центрального действия, он не оказывает тормозящего влияния на саму нервную систему. Сонливости или спутанности сознания не возникает, а если таковая и случается, то только как индивидуальная реакция организма.
Поэтому Мидокалм допускается при одновременном применении со снотворными и успокоительными средствами. То же самое и с алкоголем. Прямого действия спиртосодержащих веществ на Мидокалм и наоборот не отмечается. Но врачи все же не рекомендуют смешивать любые лекарственные средства, в том числе и Мидокалм, с алкоголем.