Как подготовиться к проведению фгдс. Что нужно брать с собой на гастроскопию.

Людям, которым была назначена ФГС – процедура, смысл которой направлен на изучение полостей внутренних органов верхней части желудочно-кишечного тракта, важно знать о том, как проводится данная процедура, а также о том, как избежать неприятных ощущений, хотя полностью от них избавиться практически невозможно. В целом, конкретные рекомендации лично для вас всегда можно узнать, проконсультировавшись с врачом. Здесь будут представлены общие рекомендации, которые стоит учесть, чтобы процедура была проведена наиболее точно и наименее болезненно.

Что такое ФГС?

Для начала стоит разобраться, что из себя представляет данная процедура, кому она назначается и как проводится. ФГС имеет несколько названий, например, вы можете услышать также такие названия, как ФГДС или фиброэзофагогастродуоденоскопия. Сама процедура не является уникальной и относится к эндоскопии – исследованию внутренних органов при помощи эндоскопа. Прибор представляет собой гладкую трубку с оптической системой на конце, с помощью которой можно рассмотреть состояние полого органа, а также взять образец ткани на биопсию. В случае с ФГДС проводится осмотр органов верхнего отдела ЖКТ – пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Следовательно, это исследование необходимо тогда, когда есть подозрения на заболевания этих органов.


Сама процедура ФГДС проводится по следующему алгоритму в несколько ступеней. Сначала врачу или медсестре необходимо провести местное обезболивание, которое необходимо, чтобы пациент не пытался постоянно глотать и его не тошнило. Затем его кладут боком на левую часть тела и просят зажать зубами во рту специальное кольцо. Когда врач начнет введение эндоскопа через это кольцо, пациенту будет необходимо сделать глотательное движение, необходимое для введения прибора в пищевод.

После того, как прибор будет введен в полость необходимого органа, врач подаст воздух, чтобы расширить его стенки (обычно такое производится в желудке). На экране врач будет видеть все, что происходит в вашем органе, и тем самым сможет поставить диагноз.

При ФГДС редко могут произойти осложнения. При повреждении эндоскопом возможны кровотечения внутренних органов.

Показания и противопоказания

Для проведения ФГДС имеются следующие показания:

  • частая изжога, неприятная, кислая отрыжка;
  • регулярные или острые боли в эпигастральной области, тяжесть или жжение;
  • тошнота и рвота, повторяющиеся часто или не связанные с отравлением организма некачественной пищей, лекарствами или алкоголем;
  • затруднения при приеме пищи, при глотании;
  • потеря веса, сниженный аппетит.

Существуют также и противопоказания к проведению ФГДС. Так, вам скорее всего будет нежелательно проводить данную процедуру, если:

  • вы недавно перенесли инфаркт или инсульт;
  • у вас произошел гипертонический криз;
  • вы имеете врожденные или приобретенные заболевания или нарушения, влияющие на свертываемость крови;
  • у вас было обнаружено заболевание пищевода тяжелой степени, в таком случае в процессе исследования его можно сильно повредить;
  • у вас присутствует бронхиальная астма;
  • вы имеете серьезные психические расстройства;
  • вы находитесь в тяжелом состоянии после перенесения каких-либо заболеваний.

Предварительная подготовка к исследованию

Если вам назначили ФГДС, вам будет важно узнать, как подготовиться к процедуре заранее. Подготовка к ФГС проводится, главным образом, за день до назначенной процедуры. Важно знать, что можно делать перед процедурой. Основные требования, по большому счету, касаются приема пищи. Пациенту не рекомендуется кушать на ночь перед процедурой и утром, последнее употребление пищи (ужин) желательно провести не позже, чем за 4 часика до сна. Это связано с тем, что пациент, скорее всего, имеет какие-либо нарушения пищеварения, из-за которых этот процесс может затянуться, из-за чего возможно возникновение неточных результатов обследования. Пища на ужин должна быть легкой. Чаще всего врачи рекомендуют есть нежирное мясо, например, куриную грудку, рыбу. Если вы хотите поесть овощей, их стоит отварить. Таким же рекомендациям стоит придерживаться, если исследование назначено на вторую половину дня, только в таком случае вы можете съесть легкий завтрак, но отказаться от обеда.

Если вы чувствуете, что сильно волнуетесь, можно принять успокоительные перед сном. Чем меньше вы волнуетесь, тем больше шансов, что ФГДС пройдет без боли, а результаты обследования будут наиболее точными. Главное – принимаемые вами лекарства не должны быть в форме таблеток, принимаемых внутрь. Разрешены к принятию таблетки, которые растворяются во рту, такие как леденцы и подъязычные лекарства.


Запрещенные действия перед ФГС

Для того, чтобы правильно осуществить подготовку вашего организма к ФГС желудка, необходимо также узнать, что нельзя использовать, и отказаться от этих вещей. Как говорилось выше, если обследование проводится в первой половине дня (а так чаще всего и бывает), завтракать нельзя. Если вам назначили процедуру на вечернее время, придется отказаться от обеда. Любая последняя трапеза должна быть не менее, чем за 8 часов до начала процедуры. Сама пища не должна быть тяжелой и трудноперевариваемой. Если вы решите не соблюсти данные рекомендации, возможно, врачу даже придется принять решение о переносе процедуры, так как будет уверен в заранее недостоверных результатах.

Помимо указанных выше нежелательных действий стоит особенно выделить употребление наркотических веществ. Важный вопрос – можно ли курить, и за сколько часов до процедуры выкурить последнюю сигарету? Перед данным обследованием курение запрещено хотя бы на два часа (желательно – больше) и употреблять спиртные напитки (как минимум 1 день).

Непосредственно перед процедурой также в течение нескольких часов уже не стоит употреблять лекарства, особенно таблетки для приема внутрь. Если вам необходимо принимать какие-либо лекарства ежедневно, стоит поговорить об этом с врачом. Скорее всего, вам разрешат их пить уже только после процедуры, хотя и бывают исключения. Жевать жвачку перед процедурой тоже нельзя, однако, утром вы можете просто почистить зубы. Еще одно нежелательное условие – чересчур резкий парфюм. Вам, скорее всего, не составит труда отказать на один день от парфюмерной продукции.

Как же еще можно подготовиться к ФГС? Непосредственно перед процедурой можно провести некоторые действия, которые облегчат ваше состояние. Например, рекомендуется не надевать тесную одежду. Если имеются какие-либо сдавливающие предметы, их стоит ослабить. Галстук и ремень желательно снять, а ворот рубашки расстегнуть. Подготовка к обследованию включает в себя снятие зубных протезов, так как они могут выскочить или даже повредить эндоскоп, тем самым помешав проведению исследования. Так как аллергические реакции – достаточно частое явление, обязательно сообщите о них врачу, если таковые имеются.


Непосредственно перед самой процедурой ФГДС желудка нельзя есть. Можно ли пить воду? Если хочется перекусить, вы можете выпить некрепкий подслащенный черный чай или негазированную воду. Это поможет ненадолго избавиться от чувства голода. Однако, не стоит злоупотреблять этой рекомендацией и пить слишком много жидкости. Также, вам придется ничего не пить непосредственно перед процедурой хотя бы 2 часа.

Так как даже взрослые люди волнуются при проведении этого обследования, стоит позаботиться о том, чтобы этого избежать. При ФГС желудка для подготовки к процедуре поговорите с врачом, скажите ему, что боитесь, или примите заранее разрешенные успокоительные лекарства (помните, что исключены таблетки, принимаемые внутрь). При проведении процедуры постарайтесь думать о чем-то другом, отвлекитесь, помечтайте. Дышите спокойно, медленно и глубоко (преимущественно ртом). Несмотря на то, что это тяжело, старайтесь не глотать, если этого вам не скажет врач. По крайней мере, стоит постараться делать это как можно реже.

Не забудьте перед процедурой взять необходимые вещи, о которых вам сообщит врач, такие как обязательные документы и таблетки, которые вы принимаете ежедневно. Скорее всего, вам также будет нужно принести с собой бахилы (иногда их можно взять в больнице), перчатки, полотенце и простыню. В любом случае, необходимость этих предметов оговаривается с врачом.

Применяется ФГС для выявления различных заболеваний, а также уточнения диагнозов, с целью установления необходимых процедур лечения. Фиброгастроскопия желудка дает отличную возможность следить за процессом развития заболевания, подробно знакомиться с состоянием поверхностей внутренних органов и, если есть такая необходимость, брать образцы их тканей.

ФГС является совершенно безопасной для здоровья человека процедурой. Все части прибора эндоскопа, которые непосредственно контактируют с пациентом, очищаются и стерилизуются автоматически, что предотвращает возникновение каких-либо инфекций.

Врач проводимый исследование должен быть ознакомлен с состоянием здоровья своего пациента, а также знать все его заболевания, чтобы избежать возможных осложнений и побочных явлений в ходе процедуры исследования.

Подготовка к ФГС

Подготовка к процедуре ФГС представляет собой процесс более ответственный и длительный, чем сама диагностика. Для начала пациент должен психологически подготовиться и довериться врачу. Кроме этого, он должен быть ознакомлен с информацией о лекарствах, используемых в процессе исследования, для предотвращения появления аллергии.

ФГС желудка довольно быстрая процедура (занимает не более 10 - 15 минут) и при этом безболезненная. Исследование проводится рано утром натощак. Накануне вечером ужинать рекомендуется не позже 7 часов вечера, а за один день до проведения процедуры нужно отказаться от употребления мяса, бобовых, рыбы, и других тяжелых для пищеварения продуктов.

В день проведения исследования категорически не допускается курить, употреблять пищу, жевать жевательную резинку и пить. Перед процедурой проводится премедикация, и на язык впрыскивается специальный анестетик. В порядке исключения процедуру ФГС желудка проводят под общим наркозом.

Показания к ФГС

Процедура ФГС применяется при диагностировании различных заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода. Кроме этого, она позволяет контролировать динамику развития заболеваний.

Проведение исследования ФГС позволяет диагностировать следующие заболевания:

Гастрит;
- дуоденит;
- язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
- наличие различных эрозий;
- полипы желудка и другие заболевания органов пищеварения.

Также фиброгастроскопия является ведущим диагностическим методом, позволяющим распознать такое заболевание, как рак желудка, на самой ранней стадии.

Cодержание статьи:

Для диагностики, а также лечения заболеваний пищеварительной системы врачи используют различные методы, позволяющие их выявить. Но одним из самых распространенных остается фиброэзофагогастродуоденоскопия. Подготовка к ФГДС осуществляется за день до этой процедуры и обо всех правилах врач предварительно рассказывает. Благодаря этому методу исследования специалисты определяют причину возникшей у человека болезни пищевода или желудка. Но стоит помнить, что у метода имеются противопоказания.

В научных статьях, а также историях болезни можно найти разные обозначения, которыми называется эта процедура. Различия обнаруживаются как в сокращенных формах названия, так и в полных. Но разницы между ними нет, так как процедура ФГДС подразумевает одно и то же действие – введение эндоскопа через пищевод в желудок и двенадцатиперстную кишку.

В каких случаях назначают процедуру

Диагностическая процедура ФГДС желудка назначается в случае, когда имеется подозрение на какое-либо заболевание органов пищеварительной системы и если не имеются противопоказания.

Обычно признаками патологии становятся:

  • Приступы изжоги;
  • Вздутие живота;
  • Появление ощущения тяжести;
  • Боли в области желудка;
  • Кислая отрыжка.

Кроме перечисленных, существуют и другие, более редко встречаемые симптомы. Поэтому при любых дискомфортных ощущениях в районе желудка стоит проконсультироваться с врачом и выяснить их причину, чтобы заранее подготовиться к обследованию.

Благодаря процедуре ФГДС можно изучить состояние слизистых оболочек верхней части пищеварительной системы и обнаружить даже минимальные отклонения от нормы, требующие лечения. Кроме этого, исследование ФГДС позволяет провести биопсию для дальнейшего исследования.

Что выявляют с помощью процедуры?



При помощи обследования ФГДС можно выявить очень опасный симптом – кровотечение в пищеводе, что является осложнением при циррозе печени. Также метод позволяет лечить стеноз, если произошел химический ожог слизистой оболочки. Операция называется «эндоскопическое бужирование».

Также благодаря подобному оборудованию производится удаление доброкачественных образований, обнаруженных в желудке. Без своевременного лечения они могут вызывать рак желудка. Кроме этого, полипы в желудке нередко перекручиваются и ущемляются, что также опасно для здоровья. В подобных ситуациях происходит их ущемление, что грозит возникновением кровотечения или нагноения.

Благодаря эндоскопу наносятся и лекарственные препараты. В пример можно привести те из них, которые используются для экстренной остановки кровотечения в желудке при язвенной болезни.

Преимущества способа

Основными плюсами ФГДС являются:

  1. Гибкость трубки эндоскопа позволяет тщательно обследовать все полости.
  2. Возможность выявить даже маленькие повреждения слизистой, которых не видно при ультразвуковом исследовании.
  3. Возможно быстрого установления причин кровотечения в желудке и пищеводе.

Противопоказания – общее тяжелое состояние, психические расстройства, бронхиальная астма в тяжелой форме. Кроме этого, существуют и другие отклонения, при которых процедура ФГДС не производится. Все противопоказания можно узнать у врача.

Как правильно готовиться к процедуре

Подготовка к ФГДС начинается за день до обследования. Подготовка заключается в соблюдении нескольких правил. Основное из них – нельзя принимать пищу в десятичасовой период до посещения врача. Именно поэтому процедура назначается на утро. Не рекомендуется курить перед началом ФГДС, так как это влияет на выделение желудочного сока. В этом и заключаются основные правила подготовки. Если у вас имеются какие-либо хронические заболевания, то во время подготовки об этом стоит сказать врачу в первую очередь.

Обычно вся процедура ФГДС длится не больше семи минут, за которые врач успевает осмотреть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Но при обнаружении патологий в этих органах время обследования увеличивается. Максимальный срок – 20 минут. Перед походом к врачу не стоит бояться неприятных ощущений, так как процедура является безболезненной.

Стоит помнить, что при таких воздействиях на организм его нормальной реакцией является возникновение отрыжки и чувства тошноты. Часто пациенту хочется откашляться – стоит помнить, что это обычная реакция организма на проникновение в пищевод эндоскопа.

Если врач знает, что процедура ФГДС будет сильно затянута, то человеку вводится наркоз, при котором он не испытывает дискомфорта. Но без серьезных причин делать это не рекомендуется.

Каким должен быть ужин перед процедурой

Соблюдения специальной диеты перед ФГДС врач не потребует, но за день до процедуры необходимо употреблять только легкую пищу. Если выбор остановился на мясе, то есть следует куриное. Это правильно, потому что оно не такое жирное, как другие виды.

Также за несколько суток до посещения врача не нужно употреблять орехи и шоколад. При нормально работающей пищеварительной системе данные продукты выведутся, как и другая еда, но если имеются патологии, она может задержаться и затруднить процесс исследования. Стоит помнить и о том, что за несколько дней до ФГДС лучше не пить алкоголь и не употреблять острые блюда.

Но правила касаются не только того, как правильно питаться и можно ли пить алкоголь. Ведь чтобы правильно подготовиться, перед ФГДС не следует пить воду менее, чем за 2 часа.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это обследование желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Ее проводят, для того чтобы оценить степень поражения органов желудочно-кишечного тракта, выявить патологии и оценить эффективность лечения.

Показания к процедуре

Врач может назначить процедуру фиброгастродуоденоскопию в следующих случаях:

Процедуру могут проводить не только для диагностики, но и для лечения:

  • Для удаления инородного тела из полости желудка;
  • Для удаления доброкачественных новообразований;
  • Для введения лекарственных средств;
  • Для электрокоагуляции кровоточащего сосуда;
  • Для наложения лигатуры или клипсы при желудочном кровотечении;
  • Для биопсии.

Что делать и не делать до обследования

Для того чтобы процедура прошла успешно, и ее было легче перенести, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Что взять с собой на ФГДС



Проведение

Фиброгастродуоденоскопию проводят с помощью специального аппарата – эндоскопа. Он представляет собой трубку с подсветкой, которую подключают к видеокамере и к монитору. Также ее могут проводить с помощью специальной оптической системы.

Пациента укладывают на левый бок, на кушетку . Руки его должны быть сложены на животе. Для того чтобы облегчить прохождение аппарата, не травмировать пациента и не повредить оборудование, ему в рот вставляют специальную пластмассовую капу, не дающую зубам смыкаться.


В качестве обезболивающего используют раствор Лидокаина , который брызгают на слизистые оболочки рта или снотворное средство на время проведения процедуры погружающее пациента в сон.

После того как обезболивающее средство подействовало, врач вводит трубку аппарата внутрь и проводит осмотр . Сама процедура может длиться от 5 до 15 минут.

Проведение ФГДС с биопсией

Часто проводится ФГДС с биопсией. Во время процедуры берется небольшой кусочек ткани для проведения гистологического исследования. Его отправляют в специальную лабораторию для проведения микроскопического изучения, которое позволяет выявить наличие атипичных клеток, отличающихся от здоровых.

Деление их происходит слишком быстро, что становится основой для раковых опухолей. Этот метод позволяет установить тип опухоли и определить какое лечение должен получать пациент.

Выявление злокачественных клеток, в результате процедуры биопсии, является окончательным, в то время как их отсутствие может указывать на то, что для исследования была взята здоровая ткань, при наличии паталогически измененной.

После фиброгастродуоденоскопии

Если фиброгастродуоденоскопия проводилась под местным наркозом, то пациент может сразу же отправиться домой. Ему необходимо в течение 2 часов воздержаться от приема пищи. При общем наркозе, человека переводят в палату, где он находится до тех пор, пока действие лекарства не закончится.

Процедура ФГДС является безопасной . Но в редких случаях возможно прободение пищевода, двенадцатиперстной кишки или желудка. Немедленно обратиться к врачу необходимо при наличии таких симптомов, как:

  • Боль в области живота;
  • Повышение температуры тела;
  • Рвота, иногда «кофейной гущей», что указывает на желудочное кровотечение;
  • Диарея, при которой каловые массы черного цвета.

Противопоказания

  • Сужение стенок пищевода. Это может произойти при химических ожогах. Опасность проведения процедуры в том, что может произойти разрыв стенок;
  • Общее тяжелое состояние больного. Но при подозрении на желудочное кровотечение это противопоказание не учитывается.

Существует довольно обширный список неприятных симптомов, свидетельствующих о нарушении работы ЖКТ и требующих назначения дополнительного обследования ФГДС. Фиброгастродуоденоскопия позволяет произвести осмотр внутреннего желудочного слоя, пищевода, 12-перстной кишки и эффективно диагностировать имеющиеся патологии. При этом выявляются даже малозаметные изменения, что дает возможность назначения своевременного лечения. Исследование ФГДС назначают пациенту при таких жалобах как:

  • изжоги, отрыжки с кисловатым привкусом;
  • болевой синдром в брюшной полости;
  • кровянистые выделения при отхаркивании;
  • тошнота, рвота, тяжесть в желудке;
  • потеря массы теля без явных причин.


Обследование проводят, используя эндоскоп – оптические устройство, изготовленное в виде трубки, которую вводят в пищевод пациента и далее, в желудок.Процедуру приятной не назовешь, но при соблюдении рекомендаций специалиста острота ощущений сводится к минимуму.Подготовка к ФГДС желудка включает соблюдение ряда условий, поскольку имеется ряд факторов, способных повлиять на правильность результатов.

ФГДС и предварительные процедуры

Многие желудочные обследования предполагают соблюдение диеты в течение определенного времени.Подготовка к обследованию ФГДСили ФГС желудка не предполагает введения какого-либо специального меню перед процедурой. При этом необходимо понимать, что разные продукты и усваиваются по-разному. В основном для качественного переваривания требуется порядка 8 часов, однако имеется ряд продуктов, полное усваивание которых длится несколько дольше. Также есть вещества, способные находиться в желудке около трех суток – те же орехи или шоколад.


Отсюда вывод – хоть диета в полном смысле слова и не является процедурой обязательной, но для более высокой достоверности результатов за несколько дней до процедуры лучше тщательно подготовиться и исключить из меню:

  • спиртосодержащие напитки;
  • десерты с содержанием шоколада;
  • салаты;
  • острые продукты;
  • орехи, семечки.

За восемь часов до процедуры желательно приготовить легкоусвояемый ужин. Сразу возникает ряд вопросов по поводу того, что можно есть перед ФГС желудка конкретно. Можно приготовить нежирные сорта рыбы, курицу, отдав предпочтение приготовлению на пару или в духовке. Также не помешает творог, гречневая каша или овощи.


Теперь рассмотрим вопрос относительно напитков – можно ли пить до процедуры, за сколько часов и что именно. Специалисты утверждают, что последний прием жидкости за два часа до ФГДС является наиболее оптимальным вариантом. При этом речь идет о воде или некрепком чае, поскольку то же молоко считается едой.

Также у пациентов вызывают сомнения утренние процедуры, можно ли чистить зубы перед фиброгастродуоденоскопией или следует воздержаться. Перед проведением процедуры чистить зубы нежелательно, лучше ограничиться тщательным полосканием. Дело в том, что чистка способна спровоцировать готовность организма к рвотному рефлексу. Если у пациента имеются зубные протезы, их потребуется предварительно снять. Также не рекомендуется принимать лекарственные препараты, если речь идет о наличии схемы лечения, то необходимо предварительно обсудить этот момент с лечащим врачом.

ФГДС поэтапно и противопоказания к процедуре

Необходимо поговорить и о том, как готовиться к самому проведению ФГДС. Помимо направления и паспорта потребуется взять с собой два полотенца либо полотенце и простыню, сменную обувь. Для уменьшения дискомфорта одежда должна быть достаточно свободной, перед обследованием можно расстегнуть верхние пуговицы воротника, распустить ремень.


Если у пациента ранее наблюдались аллергические реакции, следует предупредить об этом специалиста. Вопрос важный, поскольку перед введением трубки горло пациента подвергают местной анестезии, что снижает чувствительность и позволяет минимизировать рвотный рефлекс. Иногда используют наркоз общий, но чаще в случаях, когда помимо осмотра требуется проведение лечебных процедур – остановки кровотечения либо удаления полипа.

Чтобы максимально облегчить процесс, необходимо четко следовать указаниям врача, при этом потребуется ровно лежать, не совершая никаких резких движений, дышать спокойно.

Имеются ли противопоказания к назначению и проведению ФГДС? На сегодняшний день их список значительно сократился, учитывая заметное усовершенствование самого исследования. Современные инструменты, при помощи которых производят гастроэнтерологические обследования малотравматичны и достаточно удобны. Кроме того, определенная часть противопоказаний носит временный характер. ФГДС нежелательно проводить:

  • при кризах, инфарктных и инсультных состояниях;
  • при обострении инфекционных патологий;
  • при психических расстройствах;
  • при тяжелом общем состоянии;
  • при патологиях крови;
  • при наличии тяжелой бронхиальной астмы;
  • после хирургического вмешательства на гортани.