Как устроены половые. Половые органы

ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ (гениталии), органы полового размножения, состоящие у животных из половых желез, продуцирующих половые клетки (яйца и сперматозоиды), из половых путей, служащих для выведения половых продуктов наружу, а у самки нередко также источником образования защитных оболочек яйца, местом оплодотворения и иногда местом развития зародыша, и наконец из наружных гениталий, или органов совокупления, обеспечивающих у нек-рых животных введение спермы в жен-ские половые пути. Половые железы позвоночных развиваются как парные утолщения стенки полости тела по бокам от спинной брыжейки. Эти утолщения состоят из складок эпителия с внутренней массой соединительной ткани и носят название половых или зачатковых валиков. Потом зачатковые валики вдаются глубже в полость тела, обособляются от ее стенки и оказываются т. о. подвешенными внутри полости тела на своей брыжейке. Внутреннее развитие желез идет различно у разных полов. От зачаткового эпителия врастают внутрь соединительнотканной стромы «Пфлюгеровские» клеточные тяжи, в к-рых происходит затем у самки "диференцировка на отдельные, более крупные первичные яйцевые клетки и окружающие их мелкие-фоликулярные. Позднее тяжи разбиваются постепенно на отдельные первичные фо-ликулы (см. Яичники). У самцов низших позвоночных тяжи зачаткового эпителия также разбиваются на отдельные фоликулы-пузырьки, в стенках которых развиваются многочисленные половые клетки. У высших позвоночных тяжи зачаткового эпителия непосредственно преобразовываются в извитые семенные канальцы (см. Яичко). От Мальпигиевых телец первичной почки в гонаду врастают также эпителиальные «Гоф-мановские» тяжи, участвующие в образовании сердцевинного вещества яичника. У самца эти тяжи превращаются в сеть и прямые канальцы семенника. Они остаются в связи с канальцами первичной почки, от к-рой они произошли. Эти канальцы дают семенные трубочки (vasa efferentia), впадающие в выводной проток первичной почки, получающий теперь название семявыносящего канала (vas deferens) (см. т. XIX, ст. 209, рис. 4). Начальный отдел последнего сильно извивается и образует вместе с указанными канальцами придаток семенника (epidydimis). Остальные канальцы первичной почки сохраняются у высших позвоночных лишь в виде незначительных остатков (paradydimis). У самки рядом с яичником также сохраняются незначительные остатки канальцев первичной почки в виде рудиментарного придатка (epoophoron и paroophoron). У млекопитающих половые железы, лежащие вначале в поясничной области, перемещаются затем в каудальном направлении. Это касается частью яичника (descensus ovariorum), но в особенности семенника (descensus testiculorum), к-рый у многих млекопитающих проникает через паховые каналы в развивающуюся из половых валиков мошонку. Половыми путями у позвоночных служат протоки выделительной системы (см. Мочеполовые органы) и именно у самца выводной канал первичной почки-Вольфов канал, а у самки канал, развивающийся в связи с последним (Мюллеров канал) (рис. 1). У самцов от Мюл-io-%, лерова канала сохраняются толь-jj ко верхние концы в виде стебельчатой гидатиды (hydatida Mor-

выводных путей у млекопитающих (человека). А -descensus testiculorum: 1 -epididymis; 2 -rete testis; 3 -testis; 4 -vagina masculina; 5-paradidy-mis; 6-appendix testis; 7- hidatide; 8 -ductus deferens; 9 и 10 -Мюллеров ход; В -descensus ovariorum: 1 -ostium tubae; ?-Мюллеров ход; 3 -oviductus; 4 -ostium tubae; 5 -epoophoron; 6- paroophoron; 7 -uterus; 8 -ovarium; 9 -rete ovarii.

Gagni) и соединенные между собой нижние концы в виде «мужской матки» (uterus masculi-nus, s. sinus prostaticus). У самцов млекопи- тающих нижняя часть семявыносящего канала образует семяизвергающий канал (ductus eja-culatorius), и в связи с последним развиваются железистые семенные пузырьки (vesiculae semi-nales). Семявыносящий проток впадает у низших позвоночных в клоаку, а у млекопитающих-в мочеполовой синус, который вытягивается у всех живородящих млекопитающих в длинный мочеиспускательный канал. Яйцеводы низших млекопитающих соединяются также непосредственно с клоакой, но у живородящих млекопитающих от последней обособляется упомянутый выше мочеполовой синус, остающийся у самок в виде очень короткого преддверия влагалища. Сами яйцеводы в своих конечных отделах срастаются между собой, образуя непарное влагалище (vagina). В связи с

развитием живорождения у всех типичных млекопитающих основная часть яйцеводов образует б. или м. объемистые матки (uterus), в к-рых происходит развитие зародыша. Эти матки (см. Матка) могут оставаться парными или, начиная от шейки, б. или м. полно срастаются, образуя у различных млекопитающих двойную, двураздельную, двурогую или наконец простую матку (последнее-у рукокрылых, обезьян и человека) (рис. 2). Дисталь-ная часть яйцеводов образует собственно яйцеводы, или Фаллопиевы трубы (см.).

Наружные гениталии, вообще более сложно устроенные у самдов (копулятивные органы), могут иметь самое различное происхождение, строение и развитие. Даже у позвоночных органы совокупления развиты весьма различно. Появляясь только у форм, отличающихся внутренним оплодотворением, они могут в отдельных группах достичь высокой степени развития. У хрящевых рыб (акул и скатов) в качестве копулятивного органа служат преобразованные части брюшных плавников, у костистых рыб иногда такую функцию несет анальный плавник. У наземных позвоночных для совокупления служат части клоаки. У ящериц и змей копулятивные органы имеют вид парных мешков, лежащих под кожей у заднего края клоаки, и могут выдвигаться через последнюю наружу. У черепах, крокодилов и у нек-рых птиц (у страусов, пластинчатоклювых и нек-рых куриных) на передней стенке клоаки развивается непарный копуля-тивный орган, поддерживаемый волокнистой тканью (corpus fibrosum). Вдоль органа проходит продольный желобок для стекания семени, ограниченный эректильной губчатой тканью (corpus spongiosum). Дистальный конец органа может выдвигаться из клоаки действием особой мускулатуры. У клоачных млекопитающих копулятивный орган помещается еще внутри клоаки, окруженный складкой слизистой оболочки (влагалищем) (рисунок 3). По сравнению с рептилиями и птицами этот орган усовершенствован в том отношении, что продольная бороздка замкнулась в канал. Этот канал начинается отверстием у основания члена в мочеполовом синусе и кончается на вершине. При замыкании отверстия, ведуще- го из синуса в клоаку, сперма протекает не в клоаку, а по каналу копулятивного органа. У живородящих млекопитающих половой член (см.) достигает более высокого развития (рис. 3). Клоака у них исчезает, а между мочеполовым синусом и каналом копулятивного органа наступает постоянное и непрерывное сообщение, так что, последний, являясь продолжением синуса, служит не только для выведения семени, но и для мочеиспускания. Половой член помещается снаружи, окружаясь складкой кожи, образующей его влагалище. С прогрессивным развитием промежности у высших млекопитающих половой член перемещается все дальше вперед. Копулятивный орган млекопитающих поддерживается парным или иногда непарным эректильным волокнистым телом (corpus fibrosum, s. corpus cavernosum penis) и непарным также эректильным губчатым телом, окружающим мочеиспускательный канал (corpus spongiosum, s. corpus cavernosum ureth-rae) и образующим на конце члена б. или м. вздутую головку (glans penis) разнообразной формы. Передняя часть волокнистого тела обычно поддерживается хрящевой или костной осью (os penis). Последней нет у копытных, у

Рисунок 3.Рисунок 4-

Рисунок 3. Схема строения мужского полового аппарата: /-клоачных, II -сумчатых, 111 -пляцент-ных млекопитающих; 1- прямая кишка; 2-amis; 3 -пещеристые тела члена; 4 -Куперова железа; 5 -лобковая кость; б-брюшные мышцы; 7-мочевой пузырь; S -семяпровод; 9~- мочеточник; 10 - промежность; 11 -пещеристое тело канала; 12 -семенник; 13 -prostata; 14 -семенной пузырек. Рисунок 4. Половые органы с их добавочными железами у самца ежа (Erinaceus europaeus): 1- почка; 2-семенная железа; 3-мочевой пузырь; 4 -яичко; 5-prostata; б-penis; 7-головка члена; 8- crus penis; 9- vas deferens; JO-мочеточник. китов и у человека. В связи с мочеполовым каналом млекопитающих развивается ряд добавочных желез, из которых наиболее постоянными являются предстательная железа (см.)= и парные Куперовы железы (рис. 4). У зародыша млекопитающих наружные гениталии развиваются в области переднего краяг клоаки в виде небольшого вначале выступа- клоачного бугорка. В передней части клоачного бугорка развивается половой бугорок, а у нижней поверхности последнего врезывается продольный половой желобок, ограниченный по бокам половыми складками (рис. 5). Вокруг всех этих частей развивается кольцеобразная складка-половой валик. Эти индиферент-ные части полового аппарата развиваются затем различно у обоих полов (рис. 5). У самца половой бугорок сильно растет и превращается в половой член. Половые ф складки ера- стаются при этом друг с другом, так что половой желобок превращается в мочеиспускательный канал. Половые валики также срастаются между собой по средней линии и образуют мошонку. У самки половой бугорок дает клитор, половые складки-малые губы, хорошо развитые у многих млекопитающих, а половые

Рисунок 5. Развитие наружных гениталий у человека: А -индиферентный стадий: 1-phallus; 2-половой валик; 3-первичное урогенитальное отверстие; 4- anus; В -у женского зародыша: 1- glans clitoridis; 2 -labium majus; 3- первичное урогенитальное отверстие; 4 - anus; С -у мужского зародыша: 1 -головка члена; 2 -мошонка; 3 -первичное урогенитальное отверстие; 4 -anus.

В течение жизни у женщин образуется около 500 тыс яицеклеток. Сперматозоиды входят в состав семенной жидкости около 10% .

Мужские половые органы (organa genitalia masculina) подразделяются на внутренние (яичко, придаток яичка, семявыносящий проток, семенной пузырек, предстательная и бульбоуретральная железы) и наруж- ные (половой член, мошонка).

Яичко (testis - лат.; orchis , didymis - греч.) - парный орган, вырабаты­вающий сперматозоиды и мужские половые гормоны; располагается в мо­шонке. Имеет овоидную форму, несколько уплощено в поперечнике; вы­деляют верхний и нижний концы, наружную и внутреннюю поверхности, передний и задний края, вдоль последнего к яичку прилежит придаток яичка. С поверхности покрыто белочной оболочкой, образованной соеди­нительной тканью, от которой по заднему краю образуется врастание внутрь органа - средостение яичка. От средостения к поверхности расходятся тонкие соединительнотканные перегородки, которые разделяют паренхиму яичка на 250-300 долек. В каждой дольке имеется 2-3 извитых семенных канальца длиной по

80-120 см, образованных сперматогенным эпителием. Направляясь к вер­шине дольки извитые канальцы переходят в короткие прямые семенные канальцы, которые открываются в сеть яичка, расположенную в средосте­нии органа. Из сети яичка начинаются 12-15 выносящих канальцев яичка, направляющихся в придаток яичка, где они впадают в проток придатка.

Семявыносящий проток (ductus deferens ) - парный трубчатый орган, имеющий наружный диаметр 3 мм, внутренний - около 0,5 мм и длину 50 см. От хвоста придатка поднимается вверх позади яичка, в составе се­менного канатика поднимается к поверхностному кольцу пахового канала, проходит по паховому каналу до его глубокого кольца, выйдя из последне­го спускается по боковой стенке малого таза вниз и кзади до слияния с вы­делительным протоком семенного пузырька. Конечный отдел расширен и образует ампулу семявыносящего протока.

Предстательная железа (prostata ) - непарный мышечно-железистый орган, выделяющий секрет, входящий в состав спермы и участвующий в обмене мужских половых гормонов. Располагается на дне малого таза под мочевым пузырем, к которому прилежит расширенная часть железы - ос­нование. Боковые части железы (доли) соединяются перешейком, через ко­торый проходит мочеиспускательный канал. Снаружи железа покрыта кап­сулой, ее вещество образовано гладкомышечной тканью и железистой па­ренхимой, образующей простатические железы, выводные протоки кото­рых открываются в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Бульбоуретральная железа (glandula bulbourethralis ) - парный секре­торный орган округлой формы диаметром 3-8 мм; вырабатывает вязкую жидкость, защищающую слизистую оболочку мужского мочеиспускатель­ного канала. Располагается позади перепончатой части мочеиспускатель­ного канала в толще глубокой поперечной мышцы промежности. Проток железы открывается в губчатую часть мочеиспускательного канала.

Половой член (penis - лат., phallus - греч.) - состоит из задней части корня, который прикреплен к лобковым костям, и передней свободной части - тела, которое оканчивается головкой. Образован двумя прилежа­щими друг к другу пещеристыми телами, под которыми расположено губ­чатое тело. Задние концы пещеристых тел образуют ножки полового чле­на, прикрепленные к нижним ветвям лобковых костей, передние цилинд­рические отделы сращены друг с другом и окружены общей белочной обо­лочкой. Губчатое тело в заднем отделе образует расширение (луковицу), а в переднем - головку полового члена, окружено белочной оболочкой и на всем протяжении пронизано мочеиспускательным каналом. От белочной оболочки губчатого и пещеристых тел внутрь отходят перегородки, разде­ляющие их полость на многочисленные каверны, выстланные изнутри эн­дотелием и заполняемые кровью.

Губчатое и пещеристые тела окружены общими фасциями. Тело по­лового члена покрыто тонкой подвижной кожей, образующей двойную складку вокруг головки - крайнюю плоть; на внутренней поверхности по­следней открываются железы крайней плоти, вырабатывающие сальный секрет - смазку крайней плоти (смегму).

Мужской мочеиспускательный канал (uretra masculina ) - имеет фор­му трубки диаметром 0,5-0,7 см, длиной 16-22 см. в уретре выделяют предстательную, пере­пончатую и губчатую части. В предстательной части на задней стенке - гребень с семенным холмиком, на кото­ром открываются отверстия семявыбрасывающих протоков. Перепончатая часть сужена, проходит через мочеполовую диафрагму, имеет изгиб вы­пуклый книзу, окружена циркулярными пучками скелетной мускулатуры, образующими сфинктер уретры; губчатая часть оканчивается на головке полового члена относительно суженным наружным отверстием уретры.

Женские половые органы подразделяются на внутренние (яичник, матка, маточные трубы, влагалище) и наружные (лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, большая и малая железы преддверия).

Яичник (ovarium - лат., oophoron - греч.) - парная женская половая железа, вырабатывающая яйцеклетки и женские половые гормоны; распо­лагается в брюшинной полости малого таза. Имеет уплощенную овоидную форму, наружную и внутреннюю поверхности, два края: свободный и бры­жеечный, которым яичник прикрепляется к заднему листку широкой связки матки и два конца: маточный, от которого к матке отходит собст­венная связка яичника и трубный, прилежащий к воронке маточной трубы По брыжеечному краю расположены ворота яичника с лежащими в них сосудами и нервами.

Поверхность яичника покрыта зародышевым эпителием и подлежа­щей белочной оболочкой. В паренхиме выделяют корковое и мозговое ве­щество; в корковом веществе располагаются первичные и везикулярные яичниковые фолликулы. В первую фазу менструального цикла один из первичных фолликулов развивается в зрелый фолликул (граафов пузырек), содержащий созревающую яйцеклетку и вырабатывающий эстрогенные гормоны. Зрелый яичниковый фолликул достигает в диаметре 1 см, имеет соединительнотканную оболочку (теку) фолликула, в которой различают наружную и внутреннюю оболочки. К внутренней оболочке прилежит зер­нистый слой, образующий яйценосный холмик, в котором залегает яйцеклетка. Полость внутри зрелого фолликула содер­жит фолликулярную жидкость. Разрыв зрелого фолликула приводит к его превращению в желтое тело, вырабатывающее прогестерон, и выходу яй­цеклетки в брюшинную полость (овуляция); далее яйцеклетка попадает в воронку маточной трубы. Если оплодотворение яйцеклетки не происходит, то желтое тело имеет диаметр до 1,0-1,5 см и функционирует 12-14 суток (менструальное желтое тело), после чего замещается соединительной тка­нью и превращается в беловатое тело; при возникновении беременности желтое тело становится крупным (1,5 - 2,0 см) и сохраняется в течение бе­ременности (желтое тело беременности).

Матка (uterus - лат.; metra , hystera - греч.) - полый мышечный орган, в котором развивается эмбрион и плод; матка участвует в эндокринной ре­гуляции и реализации менструальной функции. Расположена в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. Имеет тело гру­шевидной формы, уплощенное спереди - кзади с выпуклой верхней частью - дном, по краям на границе дна и тела в матку впадают маточные трубы Книзу тело матки через перешеек продолжается в шейку матки, которая своей нижней частью выступает во влагалище, соответственно у шейки матки выделяют надвлагалищную и влагалищную части; последняя имеет отверстие матки, ограниченное передней и задней губами.

Полость матки щелевидная, имеет треугольную форму на фронталь­ном разрезе, в верхнебоковых углах расположены отверстия маточных труб, в нижнем углу полость матки переходит в канал шейки матки. Стен­ка состоит из трех слоев: поверхностный образован брюшиной (перимет­рии), средний - мышечная оболочка (миометрий) имеет большую толщину; внутренний слой - слизистая оболочка (эндометрий) покрыта однослойным цилиндрическим эпителием и имеет многочисленные железы В эндометрии выделяют периодически отторгающийся во время менструации функциональный слой и базальный слой, из которого в пер­вую фазу цикла происходит регенерация эндометрия. Продольные оси тела и шейки матки обычно образуют угол, открытый кпереди, при правильном положении дно матки обращено вперед и несколько кверху. Фиксацию матки осуществляют парные связки: круглая, широкая, основная (карди­нальная), крестцово-маточная, пузырно-маточная.

Маточная труба (tuba uterina - лат., salpinx - греч.) (фаллопиева тру­ба) - парный трубчатый орган, служащий для проведения сперматозоидов к яйцеклетке и активного проведения яйцеклетки или зародыша в полость матки. Расположена в полости малого таза, залегая в верхнем крае широ­кой связки матки, брюшина которой окружает трубы со всех сторон (интраперитонеально). Просвет маточной трубы медиально открывается в полость матки, часть трубы в пределах стенки матки называется маточной; выходя из матки соответственно ее углам, маточные трубы направляются в стороны, затем - кзади. От угла матки отходит перешеек, затем труба расширяется, образуя ампулу; ампула оканчивается воронкой, просвет которой открывается в брюшинную полость около трубного конца яичника. Край воронки образует бахромки, са­мая длинная из них фиксируется к яичнику. Яйцеклетка по выходе из яич­ника оказывается вблизи от бахромок, которые направ­ляют ее продвижение в просвет воронки и ампулы маточной трубы, где, обычно, и происходит оплодотворение сперматозоидом.

Стенка маточной трубы снаружи покрыта серозной оболочкой, кнутри располагается мышечная оболочка, состоящая из наружного про­дольного и внутреннего циркулярного слоев. Внутренняя - слизистая обо­лочка образует продольные складки, имеет слизистые железы, ее поверх­ность покрыта мерцательным эпителием, движение ресничек которого обеспечивают ток жидкости в сторону матки. /

Влагалище (vagina - лат., colpos - греч.) - трубчатый орган, располо­женный в полости малого таза от шейки матки до преддверия влагалища, куда открывается отверстием; на границе влагалища и преддверия влага­лища располагается девственная плева (hymen). Влагалище имеет перед­нюю и заднюю стенки, вверху в месте перехода на шейку матки они обра­зуют вокруг нее свод влагалища, задняя часть которого глубже. Стенка влагалища имеет три оболочки: наружная - адвентициаль-ная, средняя - мышечная, в которой преобладают продольные пучки и внутренняя - слизистая оболочка, непосредственно сращенная с мышеч­ной, образованная многослойным плоским неороговевающим эпителием, образует многочисленные поперечные влагапищные складки.

Женский мочеиспускательный канал (urethra feminina ) - короткий трубчатый орган, который начинается внутренним отверстием от мочевого пузыря и заканчивается наружным отверстием кпереди и выше отверстия влагалища. Образует дугу, выпуклую кзади, в месте прохождения через мочеполовую диафрагму он окружен циркулярными пучками скелетных мышечных волокон, образующих произвольный сфинктер.

Мужские половые органы анатомически подразделяются на наружные - половой член и мошонку и внутренние - яички, придатки яичек, семявыводящие пути, предстательную железу, семенные пузырьки. В области наружных половых органов сосредоточены рецепторы, воспринимающие эрогенные раздражения (эрогенные зоны).

Наружные половые органы

Половой член (пенис, фаллос) - наружный половой орган мужчины, служащий для полового акта, доставки спермы (эякулята) во влагалище женщины, а также выведения мочи из мочевого пузыря.

Различают корень (основание), тело (ствол) и головку полового члена. Ствол образован двумя пещеристыми и губчатыми телами, содержащими большое количество углублений (лакун), которые легко заполняются кровью. Губчатое тело на конце полового члена заканчивается конусообразным утолщением – головкой полового члена. Край головки, покрывая концы пещеристых тел, срастается с ними, образуя утолщение (венчик) по окружности, за которым располагается венечная борозда. Головка покрыта тонкой нежной кожей (крайняя плоть) с большим количеством желёзок, вырабатывающих смегму.

На головке полового члена имеется большое количество нервных окончаний, что делает её наиболее чувствительной при прикосновении. Высокой чувствительностью обладает также ствол полового члена, особенно его нижняя зона в районе 2-3 см от головки. Стимуляция полового члена приводит к усилению эрекции. На верхней части головки имеется отверстие - это выход уретры, через который осуществляется как мочеиспускание, так и выброс спермы.

Внешний вид полового члена, как и других частей тела человека, очень индивидуален. Прямой половой член встречается редко, часто половой член в спокойном состоянии кажется прямым, но при эрекции искривляется.

Размеры полового члена взрослого мужчины в среднем в покое составляют 5-10 см, в состоянии эрекции - 14-16 см, то есть примерно соответствуют размерам влагалища женщины. Часто при эрекции короткий половой член пропорционально увеличивается больше, чем длинный. Форма полового члена во время эрекции и угол наклона индивидуальны. Эрегированный половой член длиной 16-18 см считается крупным, а 18-20 см и более – гигантским. Диаметр такого полового члена, как правило, не превышает 3-4 см.

Средняя длина полового члена при рождении составляет от 2,4 до 5,5 см, в начале полового созревания - 6 см, достижение взрослого размера происходит в течение последующих лет, до 17 лет половой член растет активно, до 25 лет - незначительно.

При половом возбуждении половой член увеличивается в объёме в 2-8 раза, становясь при этом достаточно плотным. Поддержание эрекции обеспечивается уменьшением венозного оттока, которому способствуют сокращение особых мышц, которые располагаются у корня полового члена. По окончании возбуждения мышцы расслабляются и кровь, заполнявшая половой орган, легко оттекает, после чего он уменьшается до обычных размеров и становится мягким. Головка члена при эрекции всегда остаётся менее упругой и более эластичной по сравнению с его телом, что предотвращает травматизацию женских половых органов.

В переднем отделе тела полового члена кожа образует кожную складку - крайнюю плоть, которая полностью или частично покрывает головку. Крайняя плоть, если она полностью покрывает головку, обычно легко сдвигается назад, обнажая её. На задней поверхности полового члена крайняя плоть соединяется с головкой продольной складкой, называемой уздечкой. Между головкой полового члена и крайней плотью имеется щелевидная (препуциальная) полость, окончательно формирующаяся к двухлетнему возрасту ребёнка. В препуциальном мешке обычно скапливается смегма.

С возрастом на коже тела полового члена становятся заметными волосяные луковицы, а в дальнейшем и небольшое количество волос. Иногда волосяные мешочки с увеличенными сальными железами воспринимаются подростками как "прыщи".

Смегма (препуциальная смазка) - секрет желез крайней плоти, скапливающийся под ее внутренним листком и в венечной борозде полового члена. Основные компоненты – жиры и микобактерии. Свежие выделения имеют белый цвет и равномерно распределены на поверхности головки, через некоторое время они приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок. Смегма выполняет роль смазки, покрывающей головку и уменьшающей трение о нее крайней плоти. Смегмообразование увеличивается в период наибольшей половой активности (18 - 25 лет) и практически отсутствует в старческом возрасте.

Длительный застой смегмы в препуциальном мешке при фимозе, нарушениях правил личной гигиены способствует развитию воспалительных и предраковых заболеваний полового члена. В целях профилактики необходимо предупреждать застой смегмы, начиная с раннего детского возраста, соблюдать правила гигиены половых органов мужчины. Смегму, как и другие вещества, служащие смазкой, следует ежедневно удалять. Ежедневное тщательное подмывание - абсолютная необходимость. Это правило распространяется также на мужчин, подвергшихся обрезанию, - у них смегма может скапливаться в складках уздечки, если она сохранилась, и венечной борозды.

Обычно неприятности от скопившейся смегмы бывают у подростков, если они пренебрежительно относятся к правилам гигиены. Они называют смегму "замазкой" и удаляют ее грязными руками, когда она отвердевает. В юности именно несоблюдение правил гигиены является наиболее распространенной причиной инфекционных заболеваний половых органов. При правильном уходе смегма не представляет опасности для здоровья.

Сперма (семенная жидкость, эякулят) - смесь выделяемых во время эякуляции продуктов секреции мужских половых органов: яичек и их придатков, предстательной железы, семенных пузырьков, уретры. Сперма слагается из двух раздельных частей: семенной плазмы - в основном образующейся из секреции предстательной железы, выделений яичек, их придатков и протоков семенной железы, и из форменных элементов (сперматозоидов или первичных половых клеток яичек).

  • Жидкость из семенных пузырьков (65%)
  • Жидкость из простаты (30%)
  • Сперматозоиды (5%).

Сперма взрослого мужчины представляет собой липко-вязкую слизеподобную неоднородную и непрозрачную жидкость с характерным запахом. Вкус спермы, так же как и запах, определяется характером питания и обычно слегка сладко-соленый с кислым или горьким привкусом. При частых эякуляциях сперма становится менее сладкой и усиливается привкус горечи. В течение 20-30 секунд сперма разжижается, становится однородной, вязкой и имеет непрозрачный беловато-серый цвет. Количество её индивидуально и может колебаться от 1-2 до 10 мл и более. Количество спермы может колебаться в зависимости от возраста, состояния здоровья, количества выпитой жидкости, от частоты семяизвержений и так далее. Чем чаще совершаются половые или мастурбаторные акты, тем меньше объём каждой последующей порции эякулята. Большой объём спермы не означает её более высокой оплодотворяющей способности. Средний объем спермы, при условии, что эякуляция происходит с 3-дневными перерывами, составляет от 3 до 5 мл.

Оплодотворяющую способность спермы характеризует количество сперматозоидов в 1 мл спермы, которое в норме составляет 60-120 млн. При этом подвижные сперматозоиды должны составлять не менее 70% от их общего количества, нижней границей нормы (по данным ВОЗ) принято считать не менее 20 млн. сперматозоидов в 1 мл спермограмма).

Мошонка - кожно-мышечный орган, в полости которого расположены яички, придатки и начальный отдел семенного канатика, разделённые между собой перегородкой, которой снаружи соответствует эмбриональный шов. Шов может быть хорошо заметен или, наоборот, почти не виден. На здоровье это никак не влияет.

Кожа мошонки пигментирована, покрыта редкими волосами, содержит большое количество потовых и сальных желез, секрет которых имеет специфический запах. Размещение яичек в мошонке позволяет создавать для них температуру ниже, чем внутри тела. Оптимальной температурой считается 34- 34,5 °С. Температура поддерживается примерно постоянной за счёт того, что мошонка опускается ниже в тёплых условиях и подтягивается к телу в холодных условиях. Мошонка также является органом полового чувства мужчины (эрогенная зона).

Внутренние половые органы

Яички (семенники, тестикулы) - парная мужская половая железа, основной функцией которой является образование сперматозоидов и выделение в кровеносное русло мужских половых гормонов (тестостерон). Располагаются яички внутри мошонки и расположены обычно на разном уровне (чаще левое ниже правого), также могут отличаться по величине. Размеры каждого яичка в длину - 4-6 см, в ширину - 2,5-3,5 см.

Яички требуют особого внимания по соблюдению правил гигиены половых органов мужчины. Температура яичек должна быть на 4 градуса ниже температуры тела, поскольку слишком высокая температура нарушает образование сперматозоидов. Даже одноразовое погружение яичек в горячую воду может нарушить способность к оплодотворению на последующие полгода. Мужчины, ведущие сидячий образ жизни, должны время от времени вставать и ходить, чтобы яички отодвигались от горячего тела.

Семявыводящие пути (семяпроводы) - протоки, по которым сперма выводится из яичек. Они являются продолжением канала придатка яичка, проходят через паховый канал, затем, соединяясь между собой, образуют единый семявыбрасывающий проток. который проходит через предстательную железу и открывается отверстием в задней части мочеиспускательного канала. Продвижение спермы по семявыводящим путям осуществляется их волнообразным сокращением, в момент оргазма сперма через общий семявыбрасывающий проток попадает в уретру, а из неё наружу или во влагалище.

Семенной канатик - парный анатомический орган, идущий от придатка яичка до места слияния с протоком семенного пузырька. Основные его функции кровоснабжение яичка и выведение семени от придатка яичка до семявыводящего протока.

Предстательная железа (простата) - непарный орган мужской половой системы, вырабатывающий секрет, входящий в состав спермы, который располагается между мочевым пузырём и прямой кишкой. Через предстательную железу проходит уретра.

Величина простаты зависит от возраста, полного развития железа достигает к 17 годам. Снаружи простата покрыта капсулой из плотной соединительной ткани. Железистая ткань состоит из желёзок, открывающихся в предстательную часть мочеиспускательного канала выводными протоками. Выведению секрета из простатических желёзок способствует сокращение гладких мышц железы. Массивное выделение секрета наблюдается во время эякуляции.

Секрет простаты (простатический сок) представляет собой мутную жидкость белого цвета, которая участвует в разжижении спермы, активизирует движение сперматозоидов. Предстательная железа обеспечивает передвижение сперматозоидов по семявыносящим протокам и эякуляцию, участвует в формировании либидо и оргазма.

Семенные пузырьки - парные железистые образования, вырабатывающие секрет, входящий в состав спермы. Его содержимое состоит из вязкой белковой жидкости с большим содержанием фруктозы, являющейся источником энергии для сперматозоидов и придаёт им большую сопротивляемость.