Фгдс какой метод исследования. Фгдс – что это такое за обследование?

В том случае, если у человека возникают какие бы то ни было проблемы с животом в верхних его отделах, рекомендуется выполнить ФГДС желудка.

Что показывает методика?

Данное диагностическое исследование позволяет визуализировать полость желудка. При этом наиболее ценная информация - данные по поводу состояния Определить, нет ли хронического воспаления или более грубых дефектов в данной области, поможет именно Что показывает данная методика при патологии? Конечно же, изменения на слизистой оболочке, которые могут быть выражены как совсем немного, так и достаточно сильно. В зависимости от визуальной картины доктор, выполняющий исследование, посоветует обратиться к тому или иному специалисту.

С каждым годом техническое оснащение эндоскопических кабинетов улучшается. В результате специалист видит достаточно качественное изображение при выполнении ФГДС желудка. Фото слизистой имеет высокое разрешение и позволяет заметить даже малейшие изменения.

Когда нужно выполнить исследование?

В настоящее время достаточно распространённой методикой является ФГДС желудка. Что показывает эта методика? Наличие или отсутствие проблем с верхними отделами пищеварительного тракта. Следовательно, прохождение данной процедуры показано в первую очередь тем, у кого имеются какие бы то ни было проблемы в этой области.

Наиболее распространённым симптомом, который заставляет пациентов согласиться на выполнение этой не самой приятной процедуры, является боль в верхних отделах Помимо того, зачастую обращаются за направлением на ФГДС желудка те, кого постоянно мучает изжога.

Помимо плановых показаний к проведению данного исследования имеются ещё и экстренные. Речь идёт о тех случаях, когда доктор подозревает наличие внутреннего кровотечения.

Ещё одной веской причиной пройти данную процедуру является необоснованная потеря массы тела.

Где можно пройти ФГДС?

В настоящее время эта процедура выполняется в большом количестве самых разнообразных медицинских центров. Среди них и крупные государственные поликлиники, и частные центры, и больницы. При этом нет единого мнения по поводу того, где действительно лучше выполнять данное обследование. Всё зависит от новизны оборудования и уровня подготовки доктора. Многие рекомендуют проходить фиброгастроскопию именно в специализированных стационарах по той причине, что здесь сразу после обследования пациента могут госпитализировать в гастроэнтерологическое отделение и провести рациональное лечение того или иного заболевания.


Кто выполняется исследование?

Существует отдельная категория докторов, которые выполняют ФГДС. Что показывает это исследование, лучше других знает врач-эндоскопист, ведь именно он его и выполняет. Этот доктор занимается проведением различных манипуляций с использованием высокотехнологичного оборудования, в том числе и фиброгастроскопии.

Встречается профессия относительно редко. Специализацию эндоскописта чаще всего получают или хирурги, или реаниматологи.

При желании к этому специалисту можно записаться самостоятельно. Причем чаще всего пациенты не горят желанием проходить фиброгастроскопию, поэтому их на неё направляют терапевты, хирурги или же гастроэнтерологи.

Как проводится ФГДС?

В настоящее время такое исследование выполняется с использованием фиброгастроскопа. Сначала пациенту расскажут о том, как подготовиться к ФГДС желудка. Одним из основных условий является то, чтобы человек с вечера перед выполнением процедуры не употреблял пищу. Это необходимо по той причине, что полость желудка должна быть пустой, иначе эндоскопист попросту ничего не увидит. Именно по этой причине так важно рассказывать пациентам о том, как подготовиться к ФГДС желудка.

После того как человек пришёл в кабинет к эндоскописту, он должен прилечь на бок. Это значительно облегчает прохождение зонда. В случае наличия у пациента выраженного рвотного рефлекса проводится местная анестезия ротовой полости. Помимо этого, существует ещё трансназальная Что показывает такой вид процедуры? То же, что и обычная фиброгастроскопия, вот только и неприятные ощущения у пациента будут менее выраженными.

Какие заболевания можно выявить при помощи ФГДС?

Наиболее распространённой находкой в процессе проведения данного исследования является воспалительный процесс слизистой оболочки желудка - гастрит. На самом деле после 20 лет он присутствует практически у каждого. Более серьёзной находкой является язва. Её опасность заключается в том, что она способна кровоточить и даже прободать стенку желудка полностью. В случае признаков таких осложнений проводится экстренная ФГДС. Язва желудка, помимо всего прочего, способна перерождаться в более серьёзные заболевания.

Гораздо более тревожным является обнаружение в полости желудка того или иного опухолевого процесса. Неприятной находкой также является полип желудка. При обнаружении чего-то похожего или же просто воспалённого участка слизистой с признаками изменения структуры доктор, скорее всего, с согласия пациента возьмёт биопсию. В дальнейшем образцы изъятой ткани направляются на патоцитологическое исследование. Результат позволит сказать точно, что именно собой представляет тот или иной видоизменённый участок слизистой оболочки желудка.

Значение фиброгастроскопии

Основной задачей данной процедуры является диагностика различных Помимо этого, выполнение фиброгастроскопии позволяет провести небольшие по объёму, но очень значимые для сохранения здоровья пациента процедуры. В первую очередь, речь идёт об удалении полипов, а также эндоскопической остановке кровотечений.


Выполнение данной процедуры позволило значительно увеличить выявляемость разного рода опухолевых процессов на относительно ранних этапах их развития. В результате пациентам своевременно проводят рациональное лечение, и прогноз на будущее у них намного более радужный.

Кто расскажет о результатах?

После выполнения процедуры эндоскопист обычно говорит о её результатах пациенту только в двух-трёх словах. Расшифровка ФГДС желудка - задача лечащего доктора. Так что о результатах проведённого исследования необходимо спрашивать именно у него. В том случае, если после такой процедуры доктор рекомендует госпитализацию в специализированное отделение, то отказываться от неё не стоит. В противном случае у пациента могут быть серьёзнейшие проблемы, и он всё равно попадёт в специализированный стационар.

ФГДС – максимально информативный метод диагностического исследования. Процедура позволяет правильно оценить реальное состояние слизистых оболочек пищеварительного тракта посредством применения зонда, оснащенного источником света и миниатюрной видеокамерой. Многие сталкивались с необходимостью проводить такую процедуру либо слышали от знакомых о ней. Далее мы рассмотрим подробно все, что касается этого метода диагностики, расскажем, какие имеет ФГДС противопоказания и кому назначается, как готовится к процедуре, узнаем методику ее выполнения.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..."

Показания

ФГДС пациентам назначают лишь по реально существующим показаниям:

  • боли брюшины неясного происхождения;
  • обоснованное подозрение на возможность попадания в пищевод инородных предметов;
  • длительно непрекращающаяся изжога;
  • регулярная рвота;
  • нарушение глотания;
  • необъяснимое похудение;
  • исчезновение аппетита;
  • беспричинная анемия;
  • , печени либо желчного пузыря;
  • подготовка к хирургической операции;
  • наличие наследственных заболеваний (язвы либо );
  • при диспансеризации тем, у кого выявлен либо язва желудка;
  • для выполнения контроля эффективности лечения язвы, гастрита или иных патологий;
  • после удаления желудочного полипа 4 раза за год;
  • для выполнения полипэктомии.

Гастроскопия представляет собой диагностическую процедуру, к которой прибегают с целью обследования пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки. Проведение проводится внутри брюшной полости, что позволяет обследовать слизистые оболочки органов пищеварения. Гастроскопия — достаточно общее понятие, включающее в себя разные виды, отличающиеся по месту обследования. Так, наиболее известным способом диагностирования патологий, связанных с пищеварительной системой, является ФГДС или фиброгастродуоденоскопия. Такой метод позволяет одновременно исследовать желудок и 12-ти перстную кишку. Несмотря на высокую информативность и безопасность процедуры, существует вероятность возникновения осложнения после фгдс. Однако обо всем по порядку.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях..."

Исторический экскурс

Родоначальником гастроскопии является Куссмуаль, который в 1868 году впервые применил данный метод обследования слизистой желудочной оболочки на практике. Спустя время ученый Шиндлер представил миру такое понятие как «гнущийся гастроскоп», оснащенный усовершенствованной оптикой. С течением времени такое устройство только совершенствовалось. 1957 год ознаменовался выходом в свет первым гастроскопом, обладающим управляемым изгибом, который делал возможным круговой панорамный обзор. И, наконец, в начале 20-го века был выпущен прибор, который проектировал получаемое изображение через небольшие пучки стеклянных волокон. Такое устройство получило название «фиброгастроскоп».

Современный же гастроскоп представляет собой прибор, предназначенный для исследования слизистых оболочек органов пищеварения. Устройство выполнено в виде гибкой и длинной трубки, конец которой оснащен видеокамерой и подсветкой. В процессе диагностики трубка вводится в орган через ротовую полость. В относительно недавнем времени был разработан биопсийный гастроскоп, который позволяет производить многократную прицельную биопсию. Такая модель отличается высокой качественностью, информативностью, а также меньшей степенью болезненности.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению гастроскопического обследование выступают следующие факторы:

  • болезненные ощущения, локализующиеся в области подложки, которые имеют непосредственную связь с употреблением пищи;
  • частые проявления изжоги;
  • рвота, при которой в рвотных массах обнаруживается кровяная примесь;
  • частые отрыжки, сопровождающиеся кислым привкусом;
  • часто возникающие приступы тошноты, впоследствии переходящие в рвотный рефлекс едой, употребляемой накануне;
  • регулярно появляющиеся .

Иногда такой метод диагностики становится невозможным к применению. Тогда речь идет о следующих противопоказаниях:

  • выраженная дыхательная недостаточность;
  • нарушения сердечных ритмов;
  • серьезные формы психических расстройств;
  • инсульты.

Подготовка к обследованию

И ФГС являются достаточно серьезными, требующими определенной подготовки, от которой впоследствии будет зависеть степень информативности диагноза:

  1. За пару недель до прохождения диагностики прекращается прием аспирина или лекарственных препаратов, содержащих железо.
  2. Нередко гастроскопия сопровождается взятием образцов тканевых структур органов на биопсию, что может повлечь за собой небольшое кровотечение. С целью снижения риска кровотечений рекомендуется прекратит прием противовоспалительных средств нестероидной группы. Аналогичное требование распространяется и на медикаменты, способствующие снижению кровяной свертываемости или ее разжижению.
  3. За 8 часов до начала процедуры предусматривается голодная диета. При этом также запрещается употребление жидкостей. За данный промежуток времени происходит полное очищение желудка от еды, что позволяет более полно и точно обследовать внутреннюю полость органа. Также отсутствие пищи сводит к минимуму вероятность возникновения рвотного рефлекса.
  4. В назначенный день обследования рекомендуется полностью отказаться от употребления табачной продукции.
  5. Перед непосредственным началом процедуры следует посетить туалет.

Проведение гастроскопии

Гастроскопическое обследование требует предварительного применения специального анестезирующего средства, выполненного в виде спрея, которым обрабатывают корень языка с целью исключения болезненных ощущений и кашля. Техника такой диагностической методики сводится к следующим действиям:

  1. Рабочий конец эндоскопа подвергается обработке специальным гелевым составом, которое впоследствии обеспечивает лучшее скольжение трубки.
  2. В полость рта вставляется загубник, который препятствует повреждение зонда зубами. При этом пациент укладывается на левый бок.
  3. Через отверстие в загубнике внутрь постепенно вводится зонд до достижения им гортани.
  4. Далее возникает необходимость в проглатывании трубки.
  5. После проникновения эндоскопа внутрь начинается детальное исследование состояния пищеварительных органов, результаты которого выводятся в виде изображения на компьютерный монитор.

Длительность процедуры в среднем составляет 15 минут. Сразу по окончании эндоскопирования озвучиваются результаты диагностики. Исключение составляют случаи, когда необходимы гистологические исследования взятых образцов тканей из органов пищеварения.

Осложнения гастроскопии

Серьезные осложнения и неприятные последствия после ФГДС возникают достаточно редко, однако вероятность их развития существует. Осложнения после гастроскопии могут быть следующими:

  • нарушения сердечного ритма в процессе обследования;
  • воспаление легочной системы на фоне аспирации;
  • ларинготрахеит, носящий травматический характер;
  • травмирование стенок исследуемых органов;
  • прободение желудка или пищевода, что встречается крайне редко;
  • попадание эндоскопа в трахею;
  • аллергическая реакция на анестезирующее лекарство.

По данной причине после нормализации состояния пациента по окончании медикаментозного сна проводятся наблюдения за его общим самочувствием. Для этого производятся измерения пульсационных значений, а также контроль за уровнем кислородного насыщения крови.

Последствия гастроскопии

Также вероятно развитие некоторых последствий после эндоскопического обследования:

  1. Одним из неприятных — является повреждение челюсти. Такое явление зачастую возникает при шатающихся зубах.
  2. Иногда возможно появление чувства сдавливания в полости горла, возникающее после введения внутрь эндоскопа. По окончании процедуры остаются болезненные ощущения в соответствующей области.
  3. Также возможно жалобы на повышенное вздутие живота, болевой синдром в желудке и частые отрыжки.

Последствия и осложнения гастроскопии сводятся к минимуму в случае правильного выполнения рекомендаций по подготовке к процедуре.

Устранение последствий

Несмотря на возможные побочные эффекты, с некоторыми из них можно справиться:

Боли в желудке

Болезненные ощущения в органа возникают вследствие воздуха, который закачивается в желудок с целью разглаживания слизистой. В большинстве случаев болевой синдром и чувство дискомфорта не нуждаются в специальном лечении, поскольку проходят самостоятельно по истечении пары дней.

Боли в горле

Возникают в процессе глотания и могут проявляться в виде чувства онемения, что сопровождается появлением хрипоты в голосе. Такое явление относится к наиболее частым последствиям гастроскопии, что может быть следствием механического повреждения при прохождении эндоскопа. В таком случае необходимо:

  • исключить панические настроения, поскольку велика вероятность нормализации состоянии в течение пары-тройки суток;
  • с целью облегчения состояния употреблять рассасывающие леденцы;
  • производить полоскания полости горла теплой водой с добавлением нескольких капель йода и щепотки соды;
  • стараться меньше разговаривать;
  • при устойчивости признаков боли и сухости перед трапезой принимать чайную ложку масла облепихи;
  • при отсутствии аллергической чувствительности на мед перед отходом к ночному сну употреблять его;
  • употреблять в пищу мягкие и теплые блюда.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

После гастроскопии

По окончании гастроскопического обследования не рекомендуется осуществлять вождение транспортным средством, поскольку седативные препараты, вводимые в процессе исследования, способствуют заторможенности и вялости в течение некоторого времени. Если же использовалась местная анестезия, то противопоказания к вождению отсутствуют.

На протяжении часа после окончания процедуры следует также воздержаться от курения. Что касается еды и питья, то этого делать нельзя до исчезновения чувства онемения в горле, а также появления глотательного рефлекса и чувствительности языка.

ФГДС – сокращенное от фиброгастродуоденоскопия. Так называется диагностика органов пищеварения, проводимая при помощи гастроэндоскопа. Этот прибор дает качественное и достоверное изображение органов брюшной полости, что позволяет поставить точный диагноз и назначить нужное лечение.

При проведении ФГДС желудка нередко ограничиваются названием «гастроскопия», что означает обследование желудка.

Название процедуры расшифровывается так:

  • Приставка «фибро» означает характеристику зонда, применяемого для диагностики. Он состоит из оптического волокна. В последнее время применяется также и видеоскоп. Он позволяет выводить на монитор видеоизображение органов пищеварительного тракта.
  • Часть слова «гастро» означает, что при такой процедуре обследуется желудок.
  • Часть слова «дуодено» означает, что обследуется двенадцатиперстная кишка – начало кишечника.
  • Окончание слова «скопия» означает, что врач с помощью зонда рассматривает органы брюшной полости.

Нередко эта процедура называется еще и фиброэзофагогастродуоденоскопия. Это означает, что при обследовании происходит осмотр пищевода.

ФГДС диагностическая

Гастроэнтеролог назначает ФГДС во всех случаях, когда необходимо детально обследовать слизистую оболочку желудка, а также пищевода и 12-перстной кишки. Без ФГДС невозможно провести качественную и достоверную диагностику желудочно-кишечных заболеваний.

Назначается процедура для диагностики таких заболеваний как:

  • Воспалительные состояния слизистой оболочки желудка, в том числе острых и хронические гастриты с нормальной, пониженной и повышенной кислотообразовывающей способностью желудка;
  • Воспаления двенадцатиперстной кишки различной этиологии и степени осложненности;
  • Эзофагиты;
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Подозрения на опухолевый процесс кишечника.
  • Всем людям старше сорока лет, несмотря на наличие или отсутствие жалоб;
  • Всем, кто имеет отягощенный анамнез (наличие онкозаболеваний у родственников, наличие вредных факторов на производстве, употребление алкоголя и острой пищи).
  • Всем, кто имеет жалобы на состояние желудка, такие, как изжога, тошнота, отрыжка и проч.
  • Всем, кто перенес операции на желудке.
  • Лица, постоянно принимающие глюкокортикостероиды или нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Наличие у пациента гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

ФГДС подготовка

Перед тем, как проводить ФГДС, пациент должен подготовиться. Еще за несколько дней до планируемого обследования необходимо прекратить принимать любые лекарства, кроме тех, которые назначил врач и их нельзя отменять. А за 12 часов до процедуры обследования надо не принимать пищу и воду. Это необходимо для того, чтобы не возникал рвотный рефлекс при попадания в желудок инородного тела, облегчить осмотр (потому что остатки пищи в желудке затрудняют его).

Врача необходимо предупредить о наличии аллергии на лекарственные препараты. Это исключит возможные риски от операции.

Подробнее о подготовке к ФГДС желудка вы можете узнать из этой статьи.

Процедура ФГДС

Обследование должно проводиться только в специальном кабинете. В нем в обязательном порядке присутствуют фиброскоп, а также монитор.

Пациент укладывается на кушетку, на левый бок. Врач вводит в рот пациента зонд. Не нужно пугаться ввода зонда: он похож на тонкий кабель. В некоторых случаях зонд может вводиться и через нос. Этот зонд проходит через глотку, затем попадает в пищевод, потом достигает желудка и, наконец, двенадцатиперстной кишки.

Все обследование желудка длится не больше 10 – 15 минут. После завершения процедуры зонд извлекается из желудка. Больному не нужно бояться такой процедуры. Она безболезненная, но все же некоторые пациенты могут ощущать неприятные чувства. Для этого врач применяет лекарства, обезболивающие глотку. Для наглядности рекомендуем посмотреть:

ФГДС видео

Некоторые гастроэнтерологи применяют в процессе процедуры поверхностный наркоз. Он вызывает неглубокий сон, который может устранить все неприятные симптомы и эмоции во время ФГДС. Такой наркоз применяется для беспокойных пациентов.

ФГДС желудка что показывает

Гастроскопия – достаточно достоверный метод диагностики состояния желудка. На мониторе можно увидеть такие патологические состояния слизистой оболочки желудка:

  • Изменения в слизистой оболочке. Так как изображение, выводимое на монитор, очень четкое и качественное, то опытный врач часто может определить причину острого гастрита. А ведь при таком заболевании пациенту очень важно назначить требуемое лечение.
  • Перед тем, как зонд попадет в желудок, врач может детально обследовать состояние пищевода, особенно наличие в нем полипов или каких-либо других новообразований.
  • Характер изменений слизистой оболочки желудка во время хронического гастрита.
  • Место локализации полипов или рака желудка.
  • Место поражения слизистой оболочки желудка бактериями Хеликобактер пилори.
  • Риск возникновения прободной язвы желудка.
  • Состояния пилоруса.
  • Наличие эрозий на поверхности слизистой желудка.

Изображения, полученные при помощи ФГДС, являются достоверными, качественными и являются основанием для постановки диагноза. Таким образом, пациент может получить качественное лечение.

ФГДС противопоказания

Противопоказаниями для ФГДС являются случаи когда у пациента имеется острое респираторное заболевание, грипп, ангина. В этих случаях проведение ФГДС недопустимо.

При этом, показаниями к ФГДС являются случаи, когда нужно обратиться к врачу:

  • Наблюдается повышение температуры выше 38 градусов по Цельсию.
  • Появляется рвота с примесью крови (она тогда имеет цвет кофейной гущи).
  • Наблюдается черный стул (это свидетельствует о том, что в нем содержится кровь).
  • Наличие сильной боли в животе.

Эти признаки являются сигналами серьезного осложнения, которое наблюдается после ФГДС. В таком случае необходима экстренная помощь врачей. Список врачей с отзывами и рейтингом вы можете найти слева от статьи, там же и записаться к ним на прием. Помимо этого, под статьей расположен список клиник, где можно пройти процедуру ФГДС.