Процедура хетчинга эмбрионов.

Вспомогательный хетчинг - процедура искусственной надсечки оболочки эмбриона с целью облегчения имплантирования в слизистую матки.

Хетчинг перед переносом повышает вероятность наступления беременности при у возрастных пациенток, у женщин с необъяснимым бесплодием и в других случаях, когда предполагаемой причиной не наступления беременности являются проблемы с имплантацией эмбриона.

Зачем проводится вспомогательный хетчинг

Яйцеклетка человека в начале развития окружена защитной белковой оболочкой (зона пеллюцида), похожей на скорлупу. Сперматозоид проникает через пеллюцид внутрь и оплодотворяет яйцеклетку. Пока эмбрион развивается, оболочка надежно предохраняет его от внешнего влияния.


Процедура вспомогательного хетчинга предполагает микро-вмешательство, при котором эмбриолог искусственно надсекает оболочку, помогая тем самым осуществить выход эмбриона для имплантации в стенку матки.

Также процедура помогает:


  • женщинам с высоким ФСГ;
  • при применении эмбрионов после криоконсервации;
  • при плотности зоны пеллюцида, превышающей 18 нм;
  • при превышении уровня фрагментации бластомеров III и IV типа;
  • если у эмбрионов менее 6 бластомеров.
  • Вспомогательный хетчинг не проводится при истонченной оболочке яйцеклетки, при хорошем качестве эмбрионов и в случаях, когда бластомеры находятся вне интерфазы мейоза.

    Как проводится вспомогательный хетчинг перед эмбриопереносом в клинике «Линия жизни»

    Для записи на прием к врачу-репродуктологу позвоните, пожалуйста, по указанным телефонам или оставьте заявку на сайте ниже.

    Ученые так и не пришли к единому мнению о пользе или вреде хетчинга, так как точных научно обоснованных данных у ученых не имеется. Результаты подтверждены только при исследованиях замороженных эмбрионов. Тем не менее многие центры, специализирующиеся на проблеме репродукции, используют эту методику для получения положительного исхода. Делается это лишь в тех случаях, когда ни один другой метод не помог женщине забеременеть. Некоторые случаи использования хетчинга, действительно, дают результат.

    Хетчинг эмбрионов

    Что такое хэтчинг эмбрионов? Перед тем, как прибегнуть к этой микроманипуляции, необходимо детально разобраться, что она из себя представляет.

    Естественный хетчинг эмбрионов представляет собой процесс, при котором оплодотворенная яйцеклетка, превратившаяся на пятые сутки в маленький зародыш, который в свою очередь, должен выбраться из «блестящей оболочки». «Блестящая оболочка» — это белковая составляющая яйцеклетки, предназначенная для множества функций:

    1. Управление рецепторами. На оболочке имеются микро рецепторы, благодаря которым сперматозоид «узнает» клетку, готовую к оплодотворению. Он начинает продвигаться ближе к ней, чтобы совершить оплодотворение.
    2. Защита от внешней среды. Если бы клетка не имела своей оболочки, защищающей ее органеллы, то все питательные вещества удалялись бы из клетки наружу. При перемещении зародыша по маточным трубам его оберегает та же оболочка.
    3. Транспортировка.

    Когда эмбрион добрался до полости матки, оболочка ему больше не нужна, так как в матке он достаточно защищен. Оболочка становиться препятствием для дальнейшего развития и прикреплению к полости матки. Она начинает истончаться в связи с дроблением и активному росту клеток. В конце, происходит разрыв зоны пеллюцида или хэтчинг эмбриона. После чего эмбрион выбирается наружу. Это очень важное событие, так как только после этого эмбрион сможет плотно прикрепиться к полости матки.

    Хетчинг при ЭКО

    После вышеприведенного объяснения всей сложности процесса, становится понятным, для чего нужен хетчинг эмбрионов при ЭКО. Бывает так, что эмбрион не может сам выбраться из блестящей оболочки. Это свидетельствует об отсутствии наступления беременности. Существуют определенные показания, при которых хетчинг эмбрионов во время циклов ЭКО может быть применим:

    • возраст женщины старше 38 лет;
    • не понятны причины бесплодия;
    • блестящая оболочка аномально утолщена и слишком плотная;
    • неудачные попытки обрести беременность с помощью ЭКО.

    Как осуществляется процедура хетчинга эмбрионов при ЭКО. Ее разновидности

    Перед переносом эмбрионов в полость матки специалисты осуществляют вспомогательный хэтчинг. Они делают это несколькими методами:

    1. Воздействуют химическим раствором кислоты. На сегодняшний день считается эмбриотоксичным, поэтому данный метод не используется.
    2. Использование ферментных растворов. При использовании ферментов блестящая оболочка становится тонкой и почти растворяется. Эмбриону проще проклюнуться.
    3. Оболочку механически прокалывают, используя микроинструменты. Опасность состоит в том, что есть возможность повредить содержимое клетки или бластомеры.

    Есть более безопасный метод, который выполняется с помощью пьезо-механического манипулятора. На оболочке остаются углубления. Всего около 8 углублений, они помогают эмбриону выбраться наружу.

    1. Хетчинг с помощью лазера. Тонкий луч, с помощью которого тонким пучком инфракрасного луча, создают микроотверстия.

    Разновидности хетчинга лазером

    Есть два варианта лазерного хетчинга:

    • Метод бесконтактного метода. Направленный луч по касательной к зародышу прожигает отверстие в оболочке. Эмбрион получает минимальное воздействие, но при этом оболочка становится более тонкой.
    • Метод контактного хетчинга. Оболочка прожигается тонким сквозным отверстием, не травмируя эмбрион.

    Все действие происходит на специальном аппарате. Лазерный хетчинг является точным методом, поэтому пользуется доверием клиник.

    Но ничего не известно о том, как действует лазерный хетчинг на течение ЭКО.

    Почему происходит изменения оболочки

    Повышенной плотности оболочки способствуют несколько причин:

    1. Воздействие никотина.
    2. Старение репродуктивной системы.
    3. В процессе заморозки и разморозки эмбриона оболочка становится толще и плотнее.
    4. Нарушения эндокринной системы. Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона.
    5. Выращивание в неестественной среде. Искусственная среда может быть неподходящей для нормального существования эмбриона. Нехватка питательных веществ способна нарушить рост и питание эмбриона.
    6. Гормональная терапия, которая продолжалась длительное время.


    Показания и противопоказания при хетчинге

    По закону нарушение целостности блестящей оболочки может осуществляться для того, чтобы увеличить частоту имплантации, если ранее были неудачные попытки ЭКО. Также женщинам, которым за 35 лет. Наличие каких-либо дефектов в процессе оттаивания замороженных эмбрионов.

    Хетчинг эмбрионов перед перемещением их в полость матки – часто последняя надежда для женщин, желающих забеременность путем ЭКО. На данный момент имеется недостаточно исследований научных работников, результаты многочисленны, но противоречивы. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что процедура приносит свои положительные плоды. Медикам еще нужно определенное количество времени, чтобы прийти к единому мнению по поводу этой сложной, но многообещающей процедуре.

    Противопоказаний к хетчингу очень мало. Одна из них – задержка перехода эмбрионов в стадию мейоза. Также при дроблении эмбриона не проводят вспомогательный хетчинг.

    Какие осложнения бывают после процедуры

    Процедура хетчинга – безопасная процедура, но все же 1 % пациенток имеют осложнения, связанные с хетчингом. При нарушении целостности блестящей оболочки может быть поврежден и сам эмбрион. Поврежденный эмбрион не сможет далее развиваться и остановится в развитии. После этого клетки просто рассасываются.

    В случае удачной надсечки блестящей оболочки нет 100% гарантии, что наступит желанная беременность. Эмбрион может и не прикрепиться к полости матки.

    Какие-то другие проблемы, связанные с хетчингом, не обнаружены. Дети женщин, забеременевших в результате ЭКО с применением хетчинга, не отстают от своих сверстников по развитию физических и умственных способностей. Беременность у пациенток проходит без проблем.

    Видео:Вспомогательный хэтчинг при лечении бесплодия

    Заключение

    Хетчинг является инновационной процедурой, разработанной десятками ученых умов и изучаемой до сих пор. При рекомендациях эмбриолога прибегнуть к хетчингу не стоит бояться этой процедуры. Вероятность наступления беременности повышается в разы. Процент осложнений слишком мал, чтобы можно было опасаться за успешное наступление беременности.

    Каждая женщина имеет право ощутить счастье — стать матерью, и наука готова помочь будущим матерям в осуществлении своей мечты.

    Фертильность – с этим словом впервые сталкиваются на уроках биологии, изучая вопросы оплодотворения яйцеклеток, развития эмбриона. Фертильность – способность к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Фертильные дни – пять наиболее благоприятных дней для зачатия, дни, предшествующие овуляции, и сама овуляция (длится один день). Овуляция — это выход яйцеклетки из фолликула в маточную трубу.

    Существует несколько способов, которые позволяют . Календарный способ используется только при регулярном месячном цикле и помогает определить овуляцию и период зачатия с вероятностью 50-60%. Алгоритм расчета следующий:

    1. Анализ месячных циклов в течение полугода.
    2. Определение длительности самых коротких и самых длинных месячных.
    3. Первый фертильный день равен разности самого короткого цикла и 18.
    4. Последний день определяется разностью количества дней самой длительной менструации и 11.
    5. Наблюдение за своим самочувствием.

    Приближение фертильных дней вызывает гормональный всплеск, выражающийся в некоторой болезненности яичников, набухании груди, усилении сексуального влечения.

    Дополнительным методом может быть измерение базальной температуры. Установлено, что перед овуляцией базальная температура (можно измерять в прямой кишке утром, до подъема) немного падает, после овуляции температура увеличивается на 0,2-0,6 градуса. Наибольшая вероятность зачатия – за день-два до овуляции.

    Более точно определить период выхода яйцеклетки можно при помощи специальных тест-полосок или УЗИ.

    Анембриония

    Иногда сроки овуляции бывают правильно высчитаны, и зачатие должно было произойти, но на УЗИ вдруг выясняется, что в плодном яйце эмбриона нет. Диагноз — анэмбриония. Причинами могут быть генетические нарушения, вирусные или бактериальные заболевания, облучение или гормональные сбои.

    Длительное культивирование эмбрионов

    Как сделать каждую семью счастливой? Как излечить бесплодие и услышать долгожданный голосок ребенка? Современные методы лечения бесплодия — репродуктивные технологии. Но не всегда женщине удается зачать ребенка с первого раза. Как повысить шансы зародыша на имплантацию и дать ему жизнь?

    Одной из методик является длительное культивирование эмбрионов in vitro – процесс поддержания жизнеспособности эмбрионов до 6 суток перед внедрением в матку. Ранее зародыш пересаживали в матку на 2-3 день, что часто приводило к гибели зародышей и необходимости повторных процедур.

    Еще одна проблема – затруднение выхода эмбриона из оболочки в матку. Ученые нашли способ и разработали методику хэтчинга, помогающую зародышу проникнуть и прикрепиться к стенке матки.

    Что такое хэтчинг эмбрионов

    Хэтчинг эмбрионов – процесс выхода зародыша из гликолипидной оболочки, которая обеспечивает:

    • защиту от механического травмирования во время продвижения бластоцисты по маточной трубе;
    • избирательное поглощение питательных веществ.

    На какой день происходит имплантация эмбриона?

    В естественных условиях организма хэтчинг происходит на 5-7 сутки — блестящая гликолипидная оболочка под действием ферментов истончается, разрывается и дает возможность эмбриону имплантироваться в слой эндометрия матки.

    Процесс хэтчинга эмбрионов

    Иногда, в случае как естественного зачатия, так и экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) эмбриону не удается пробиться сквозь оболочку, прикрепиться к матке и поэтому беременность не наступает. Причин много:

    • Возраст матери более 37 лет;
    • Аномалии блестящей оболочки;
    • Курение матери;
    • Избыток фолликулостимулирующего гормона.

    В случае экстракорпорального оплодотворения медиком удалось помочь зародышу выбраться из заточения и сделать счастливыми своих родителей. Решение проблемы достигается благодаря методике вспомогательного хэтчинга – искусственного надсечения оболочки эмбриона вне организма женщины, перед внедрением в матку.

    Разработаны четыре способа проведения хэтчинга:

    1. Механический
      Частичное рассечение специальной микроиглой оболочки эмбриона в двух направлениях под разными углами для образования щели, через которую выйдет зародыш
    2. Химический
      Воздействие на обо-лочку химическим веществом для образования отверстия, тщательная промывка зародыша во избежание повреждения агрессивным химическим раствором.
    3. Лазерный
      Тонким лазерным лучом, бесконтактным способом, истончают или надсекают оболочку зародыша. Лазерный хэтчинг – самый эффективный и безопасный метод
    4. Пьезо-методика
      Пьезоэлектрический манипулятор вибрационно наносит углубления на оболочку зародыша, истончая ее.

    Показания к хэтчингу

    Актуальным проведение хэтчинга, влияющего на вероятность беременности, считают при таких показаниях:

    • возраст матери от 37 лет;
    • неудачные попытки предыдущих ЭКО;
    • утолщение или аномалии оболочек эмбриона;
    • эмбрионы, половые клетки которых прошли криоконсервацию.

    Проведение этой процедуры назначает врач-репродуктолог после получения согласия семейной пары. Методика хэтчинга совершенно безопасна для организма матери и ребенка, успешно применяется для лечения бесплодия у женщин.

    Автор статьи: Наталья Иванова. Вы можете задать вопрос автору в комментариях.

    Медицина добилась неплохих результатов в области искусственного оплодотворения. К сожалению беременность при ЭКО наступает не у каждой женщины. Чтобы понять, что такое хетчинг эмбрионов в эко, специалисты объясняют процесс выхода эмбриона из его оболочки.

    Цель процедуры

    Вспомогательный хетчинг перед эмбриопереносом предполагает надрез оболочки для увеличения шанса зачатия. Естественный процесс выхода зародыша из оболочки часто заканчивается неудачей, и причинами становятся ее утолщение или затвердевание.

    Процесс проводится под микроскопом, врач делает небольшой надрез на оболочке, после чего вводит оплодотворенную яйцеклетку в полость матки. Таким образом специалисты помогают прикрепиться эмбриону для дальнейшего развития плода.

    Хэтчинг эмбриона– это мероприятие по освобождению от оболочки, чтобы прикрепиться к стенке матки. Проблемы с этим действием, часто приводят к женскому бесплодию. Целью такой процедуры является устранение проблемы, связанной с выходом из оболочки оплодотворенного эмбриона.

    Хетчинг при эко применяется в исключительных случаях, и не входит в основную программу искусственного оплодотворения.

    В естественных условиях яйцеклетка после оплодотворения выходит из оболочки на 5 сутки. В промежутке между оплодотворением и прикреплением зародыша к матке применяется вспомогательный хетчинг.

    Показания к процедуре

    При лечении бесплодия, в некоторых случаях, применяют хетчинг эмбрионов по медицинским показаниям.

    • возраст более 38 лет;
    • нарушение естественного хетчинга;
    • достаточно высокая толщина оболочки и прочие аномалии ее развития;
    • длительный прием гормональных препаратов;
    • вредные привычки;
    • неудачные попытки ЭКО;
    • уровень ФСГ в крови пациентки повышен;
    • фолликулостимулирующий гормон превышает нормы;
    • криоконсервация ооцитов и эмбрионов.

    Противопоказанием к применению такой микрооперации является ситуация, когда бластомеры (клетки эмбрионов) не переходят в интерфазу мейоза 1. Процесс выполняется только специалистами в клиниках, оснащенных современным оборудованием.


    Хетчинг в программе эко изначально не предусмотрен как обязательная процедура. Женщине, которой показана эта операция, необходимо понимать ее важность для положительного результата.

    Если у женщины были две и более неудачных попыток оплодотворения методом ЭКО, врачи назначают спец процедуру вспомогательного хетчинга, выполненного по одной из методик. Это в разы увеличивает вероятность, что имплантация зародыша будет успешной, и женский организм примет оплодотворенную яйцеклетку.

    Методы выполнения

    Хэтчинг после криозаморозки позволит в несколько раз повысить шанс успешной имплантации зародыша в матку и наступления беременности у женщины, решившейся на ЭКО. Хетчинг при криопереносе выполняется несколькими способами.

    Каждый метод имеет свои особенности и недостатки:

    1. механический;
    2. химический;
    3. лазерный;
    4. пьезо-методика.

    Механический. В этом случае специалист проводит рассечение оболочки вручную, используя микроскопическую иглу. Прокол производится под определенным углом, за счет чего образуется маленькая прорезь. Этот прием практически не имеет осложнений.


    Химический. Такой метод предполагает использование специального химического раствора, под названием Тироде, который разъедает оболочку. Наносят раствор с помощью иглы под микроскопом. Недостатком метода считается влияние на жизнеспособность эмбриона. Чтобы не навредить зародышу, после процедуры его тщательно промывают.

    Вспомогательный лазерный хетчинг. Он выполняется очень тонким лучом лазера бесконтактным способом. Именно лазерный хетчинг эмбрионов считается самым точным и безопасным для плода. Эффект от использования лазера намного выше, чем от других видов. Лазерный вспомогательный хетчинг имеет лишь один недостаток – оборудование для его проведения очень дорогостоящее.

    Пьезо-методика. Современный способ, основанный на воздействии на эмбрион пьезоэлектрическим микроманипулятором. Это позволяет истончить стенки оболочки и помочь оплодотворенной яйцеклетке выбраться и прикрепиться к стенкам матки.

    Врач эмбриолог, учитывая все показания пациентки, пришедшей на экстракорпоральное оплодотворение, примет решение в необходимости вспомогательного хетчинга. В некоторых случаях, это единственная возможность помочь яйцеклетке, после оплодотворения и прохождения по маточной трубе, освободиться от оболочки и прикрепиться к стенкам матки.

    Очередной десяток лет квалифицированные медики мира искусственно производят хетчинг эмбрионов для лечения бесплодия, когда просто экстракорпоральное оплодотворение уже не помогает. Что это такое?

    Процесс оплодотворения сложнее, чем думает большинство.
    Однако на начальной стадии развития эмбрион заключен в специальную гликопротеиновую оболочку (Zona pellucida). Говоря коротко, ее предназначение - удержание всех клеток зародыша в одном месте и защита яйцеклетки от многократного проникновения сперматозоидов. Также она служит своеобразным маяком для клеток спермы, показывающим путь к заветной цели. Спустя несколько дней (обычно 5) эмбрион покидает ее - это и есть хэтчинг (от английского слова hatching - вылупление).

    Эмбрион выбирается из оболочки 2 способами: механическим, когда он в форме бластоцисты как бы надувается от наполнения своей полости водой и разрывает оболочку изнутри, и химическим, когда с выделением специальнонго фермента бластоциста вылезает из оболочки через разжиженное отверстие. Раннее освобождение из Zona pellucida чревато развитием однояйцевых близнецов.
    Эмбрион выбирается из оболочки 2 способами:

  • механическим, когда он в форме бластоцисты как бы надувается от наполнения своей полости водой и разрывает оболочку изнутри;
  • химическим, когда с выделением специального фермента бластоциста вылезает из оболочки через разжиженное отверстие.
  • Раннее освобождение из Zona pellucida чревато развитием однояйцевых близнецов.

    Утолщение стенки оболочки

    Причин не так много:

  • возраст. Стареет женщина - стареет репродуктивная система;
  • криоконсервация эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении. Стенки уплотняются при неоднократной заморозке и разморозке;
  • повышенный уровень гормона фоллитропина в состоянии покоя;
  • искусственное развитие плода. Среда культивации порой слишком слаба, то есть не способна создать необходимые условия и вещества;
  • гормональная стимуляция, длящаяся долго.
  • есть также и шестая, банальная причина и одновременно веский аргумент против вредных привычек - курение. Самое время вспомнить многочисленные наставления дома, в школах и в университетах о вреде курения и мотать на ус.
  • Все вышесказанное становится непреодолимым препятствием к желанию забеременеть, будь то естественный путь или искусственный. Если эти пункты про вас, то врач с соглашения пациента дает добро на процедуру.

    Вспомогательный хэтчинг или последняя надежда для беременности

    Хэтчинг, в первую очередь, естественный процесс при оплодотворении. Но врачам под силу провести процедуру искусственно. Это называется вспомогательный хэтчинг. При ЭКО это последний шанс на оплодотворение, гарантирующий 35% успеха. Суть - в искусственном разрыве блестящей оболочки, заключающей эмбрион.
    Проводится 4 способами:

  • Химический
  • Сначала эмбрион извлекается и фиксируется специальной пипеткой. Затем при помощи очень тонкой полой иглы наносится кислотный раствор, разжижающий внешнюю оболочку. Врач дожидается, когда раствор образует небольшое отверстие. Когда оно образовалось, эмбрион промывают и помещают в инкубатор. После выведения зародыша выполняется процедура пересадки его в матку, где он имплантируется и начнет дальнейшее развитие.
    Этот способ не рекомендован к применению, поскольку используемый препарат помимо малого процента успешного рождения ребенка токсичен для эмбриона, участвующего в процессе.

  • Ферментный
  • Используются вещества, содержащие специальные ферменты. Принцип не отличается от предыдущего. Воздействуя, они так же разжижают оболочку, и позволяют эмбриону «проклюнуться».

  • Механический
  • Беря в руки микроинструменты, специалисты разрывают оболочку. Выполнять процедуру микроинструментами рискованно: могут повредиться клетки зародыша. Наиболее безопасным считается использовать пьезо-механическую машину и настроить ее вибрацию на максимальную частоту. Это оставляет небольшие углубления на стенке Zona Pellucida. Чтобы эмбрион смог выйти из нее без проблем, нужно сделать от 5 до 8 углублений.

  • Лазерный
  • На оболочку направляют пучки инфракрасного излучения.
    Лазерный способ выполнения этой процедуры используется чаще всех, и он эффективен по причине наибольшего числа успешных относительно всех проведенных.
    Способ делится на 2 метода: бесконтактный и контактный. При бесконтактном инфракрасный луч направлен по касательной относительно оболочки, а при контактном - прямо на нее, создавая сквозное отверстие.
    Процедура выполняется с помощью точного лазера. Отсутствие отрицательных результатов при ЭКО доказывают его безопасность.

    Показания к процедуре

    Вспомогательный хетчинг считают очень длительной и нудной процедурой. Параллельно процент успеха зависит от пациентки, поэтому луч надежды коснется не каждой женщины. Исследования хетчинга проводили многократно, и зачастую доказывали: в одних ситуациях это единственная панацея, а в других он не имеет смысла, потому что ни на что не повлиял. В итоге результаты исследований свелись к нескольким показаниям, при которых хетчинг имеет смысл в процессе ЭКО:

  • Женщина должна быть старше 38 лет;
  • Неудачные попытки ЭКО до решения провести процедуру;
  • Стенка оболочки утолщена по одной из причин выше;
  • Зашкаливающий уровень гормона фоллитропина в крови;
  • Эмбрион пережил криоконсервацию.
  • Какой-либо пункт из вышеперечисленных уже большой повод для этой процедуры. Она безопасна для женщины, желающей забеременеть, и для ребенка, который родится в результате. В итоге проблема бесплодия может решиться.

    Процент успеха

    Часть исследований, опубликованных в научных изданиях и сравнивающих показатели беременности при процедурах экстракорпорального оплодотворения с помощью вспомогательного выведения и без него, показали, что процент успешности первой процедуры выше, чем у второй. Также при использовании вспомогательного вывода в искусственной беременности значительно ускоряет скорость выведения и внедрения эмбрионов и наступающей после этого беременности, в отличие от других подобных программ, при прохождении которых больше велик шанс повредить эмбрион, чем забеременеть. Этим доказывается важность операции по ЭКО, в которой нужно проводить вспомогательный хэтчинг, однако ее желательно проводить в специализированных клиниках в центре страны, где с вами будут работать врачи-эмбриологи с опытом.

    Получаемые при процедурах некоторые показателей беременности в виде процента успеха выведения зародыша или вероятности живорождения будущего ребенка при экстракорпоральной беременности будут варьироваться в зависимости от той методики вспомогательного хэтчинга, который проводится в клинике. Среди других значимых факторов - общее качество лаборатории, навык лечащих и консультирующих врачей, опыт работы в культивировании эмбриона у врача, а также многие другие.

    К перечисленным достоинствам нужно добавить одно главное. То, которое порой вселяет надежду лучше, чем числа, проценты и умные термины - пациентка, согласная на эту процедуру, мало рискует своим здоровьем. Единственной маловероятной утратой, возможно, будет отрицательный результат, и никакой ребенок не родится из вашего животика.
    Однако давайте следовать народной мудрости: «Кто не рискует - тот не пьет шампанское». Если вам дороже рождение ребенка, то стоит свеч эта процедура. Пробуйте.
    Успехов вам!

    Видео: Др. Елена Березовская – Вспомогательный хэтчинг перед ЭКО