Может ли при внематочной беременности расти хгч. Показатели ХГЧ при внематочной беременности: норма и отклонения.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), также известный в простонародье как «гормон беременности», продуцируется организмом каждой женщины, готовящейся стать мамой. Выработка данного гормона начинается сразу после закрепления оплодотворенной яйцеклетки на стенке внутренней полости матки.

Регулярный и своевременный контроль показателей ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать характер изменений в организме женщины и вовремя реагировать на возможные отклонения от нормы. К примеру, именно этот анализ является одним из наиболее достоверных методов определения факта внематочной беременности.

Именно с особенностями выработки, показателями и прочими важными сведениями о ХГЧ у женщин с внематочной беременностью вам предлагается ознакомиться далее.

Нюансы выработки ХГЧ при внематочной беременности

Внематочная беременность – крайне опасное патологическое состояние, практически не оставляющее шансов на появление здорового малыша. Во многом ситуация определяется тем, где именно произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, однако, как бы там ни было, вероятность успешного родоразрешения отсутствует. Даже если организм женщины не отвергнет плод, развивающийся вне матки, самостоятельно, развитие ребенка грозит серьезными проблемами для женщины в виде мощных кровопотерь, внутренних разрывов или даже последующего бесплодия.

Если ребенку и удается сохранить жизнь (подобные беременности обычно соглашаются поддерживать только высокоуровневые частные клиники за очень большие деньги), его «достанут» раньше срока и поместят в специальный инкубатор, что также является не лучшим решением.

Известно, что естественная беременность развивается следующим образом:

  • сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку;
  • оплодотворенная яйцеклетка «уплывает» к матке по маточной трубе;
  • плодное яйцо прикрепляется к одной из стенок в полости матки.


Наряду с этим, разного рода проблемы могут не позволить оплодотворенному яйцу «доплыть» до матки. В целях самосохранения, оно может закрепиться попросту там, где представится такая возможность. Чаще всего это происходит в маточной трубе, но может случиться и в других местах.

Внематочная беременность, помимо всего прочего, опасна тем, что в первые недели ее довольно трудно отличить от беременности, развивающейся естественным путем: патологический процесс характеризуется всеми признаками нормального вынашивания плода, т.е. у пациентки также отмечается задержка менструации, признаки токсикоза, тянущие ощущения внизу живота, изменения молочных желез и т.д.

Помимо перечисленных признаков, о факте беременности свидетельствуют и результаты разного рода анализов, в том числе на ХГЧ.

Именно на увеличение концентрации хорионического гонадотропина реагируют традиционные домашние тесты на беременность: контактируя с мочой, индикаторная полоска под воздействием гормонов меняет свой цвет.

Нормальные показатели концентрации ХГЧ

Для определения концентрации рассматриваемого гормона может использоваться разный биологический материал, в частности это кровь и моча. Наиболее достоверные результаты показывает анализ крови – такое исследование позволяет определить повышение уровня гормона в среднем на 4-5 сутки после имплантации оплодотворенной яйцеклетки, иногда даже раньше.

Анализ мочи показывает несколько менее точные результаты. Тест на беременность является еще более ненадежным, однако многие женщины отдают выбор именно в его пользу по причине простоты и удобства использования.

При нормальной беременности концентрация ХГЧ увеличивается на некоторое значение с каждой неделей срока. В течение первого триместра содержание гормона показывает стремительный рост, замедляясь лишь в среднем к 10-12 неделям. Более подробная информация в отношении нормальных показателей ХГЧ приведена в следующей таблице.

Таблица. Нормальная концентрация ХГЧ для разных сроков беременности

Срок беременности по неделям Уровень ХГЧ (верхние и нижние показатели)
1-2 25-156
2-3 101-4870
3-4 1110-31500
4-5 2560-82300
5-6 23100-151000
6-7 27300-233000
7-11 20900-291000
11-16 6140-103000
16-21 4720-80100
21-39 2700-78100

Указанные значения актуальны для недель, отсчитываемых от момента зачатия, а не со дня завершения последней менструации. Важно понимать, что сведения в таблице являются усредненными. Уровень гормона может определяться разными методами, для каждого из которых нормальные показатели будут индивидуальными. В целом же лаборатории, специализирующие ся на проведении подобного рода анализов, располагают собственными аналогичными таблицами, что позволяет пациенткам получать максимально достоверную информацию.

В остальном же интерпретацией результатов любого рода исследований должен заниматься исключительно врач. Квалифицированны й специалист оценит представленную информацию и расскажет о дальнейшем порядке действий.

Как отмечалось, показатели концентрации ХГЧ в комплексе с традиционными ультразвуковыми исследованиями позволяют подтвердить факт развития внематочной беременности. Анализы сдаются несколько раз с рекомендованными врачом промежутками, что позволяет определить динамику изменения содержания гормона в организме.

Суть в том, что у пациенток с внематочной беременностью концентрация ХГЧ также возрастает, однако темпы ее увеличения и динамика изменений более скромные по сравнению с естественной здоровой беременностью.

К примеру, если у женщин с природной беременностью рассматриваемый гормон повышается в среднем на 60-65% каждые 2 суток, то у пациенток с внематочной беременностью концентрация гормона будет возрастать лишь 2 раза в неделю.

Помимо этого, аномальное изменение содержания ХГЧ может указывать и на наличие других проблем, к примеру, замершую беременность. Именно поэтому важно следовать указаниям врача и воздерживаться от самостоятельной интерпретации результатов анализа или, что еще хуже, бесконтрольного лечения.

Кровь на анализ ХГЧ сдается строго натощак – лишь так можно получить точные результаты. Что касается мочи, подходит лишь свежесобранный утренний материал.

Подытожив приведенную выше информацию, можно сделать заключение в отношении показателей ХГЧ при внематочной беременности. Так, судя по показаниям опубликованной ранее таблицы, в норме концентрация гормона сначала активно растет, а примерно со второго триместра несколько уменьшается, демонстрируя индивидуальный показатель содержания для каждого срока. У женщин же с внематочной беременностью содержание гормона может так и остаться на уровне 25-70 тысяч мЕд/л.

При любых обстоятельствах, результаты анализов, отклоняющиеся от нормы, являются поводом для незамедлительног о обращения к врачу и проведения дополнительных диагностических мероприятий в соответствии с рекомендациями специалиста.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Видео – ХГЧ при внематочной беременности показатели

Под аббревиатурой ХГЧ подразумевается хорионический гонадотропин человека – особый гормон, вырабатываемый оболочкой хориона, то есть плодного яйца. Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой матки, оболочка «сумки», в которой находится эмбрион, начинает продуцировать ХГЧ, чтобы заставить материнский организм принять нового жильца и обеспечить ему комфортное существование. Если бы ХГЧ не вырабатывался, иммунная система будущей мамы приняла бы эмбрион за враждебное, инородное образование и просто уничтожила бы его.

Хорион начинает вырабатывать гонадотропин примерно на седьмые или десятые сутки после оплодотворения. Этот гормон без труда обнаруживается в естественных жидкостях организма матери – в крови и моче. Поскольку наиболее простой и безболезненный способ диагностики беременности – по анализу мочи, в большинстве случаев так и поступают. Можно сдать анализ в лаборатории или приобрести в аптеке компактный и удобный тест. Достоверность результатов такого теста очень высока. Если он показывает две полоски, в 98% случаев это означает, что наступила беременность.

Но домашний мини-тест способен подтвердить лишь сам факт беременности. А вот определить, насколько правильно этот процесс протекает, он не может. К сожалению, некоторых женщин постигает беда – внематочная или замершая беременность. И даже если эмбрион прикрепился в нужном месте, это не значит, что ребенок находится в полной безопасности. Есть такая проблема, как угроза выкидыша, и ее тоже нельзя диагностировать с помощью мини-теста. Поэтому первое, что следует предпринять, увидев две полоски – отправиться к своему гинекологу и пройти УЗИ. Кроме того, врач возьмет анализы и проверит, соответствует ли уровень ХГЧ физиологической норме и сроку беременности. Дело в том, что уровень ХГЧ при внематочной беременности ниже, чем при нормальной беременности. И он не повышается с течением времени, как должен. Поэтому тест на ХГЧ способен помочь вовремя диагностировать патологию беременности.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности и его отличие от нормы

Для чего зародышевая оболочка вырабатывает ХГЧ? Как упоминалось выше, это нужно для того чтобы защитить будущего малыша от агрессивного поведения иммунной системы матери и помочь ему выжить. Но это не единственная задача гонадотропина. Под влиянием ХГЧ меняется весь гормональный фон женщины. Этот гормон сигнализирует организму: наступила беременность, нужно прекратить овуляции и менструации и сосредоточиться на развитии плода.

Если беременность протекает правильно, то в течение первого триместра уровень ХГЧ в крови удваивается каждые два дня. К концу второго триместра этот показатель плавно снижается и останавливается на одном уровне примерно к тридцатой неделе. Таким он будет до конца беременности. А что же происходит, если беременность патологическая?

ХГЧ при внематочной беременности поначалу находится на том же уровне, что и при нормальной. Но затем, вместо того чтобы каждые два дня увеличиваться в два раза, этот показатель движется слабо либо замирает вовсе. Подавляющее число внематочных беременностей – трубные, то есть, эмбрион вовремя не попадает в матку и прикрепляется к слизистой оболочке фаллопиевой трубы. Там очень мало места, и зародыш развивается медленнее, чем должен. Какой ХГЧ при внематочной беременности? Примерно в два раза ниже, чем при здоровой, и это уже повод забить тревогу.

Обнаружить плодное яйцо в фаллопиевой трубе или яичнике на раннем сроке практически невозможно, и врачу приходится опираться на тот факт, что беременность налицо, а эмбриона в матке нет. Именно данные о том, какой ХГЧ при внематочной беременности, помогают сделать предположение относительно того, где искать эмбрион. Если зародыш закрепился в фаллопиевой трубе, уровень гонадотропина будет самым низким, а если он, например, расположился в шейке матки, то уровень ХГЧ будет лишь чуть-чуть ниже нормы.

ХГЧ при замершей беременности

Случается, что по непонятным причинам плод останавливается в своем развитии и погибает. Этот процесс не всегда сопровождается самопроизвольным абортом. Эмбрион может врасти в слизистую оболочку фаллопиевой трубы или яичника, тем самым поставив под угрозу репродуктивную функцию женщины. Даже если беременность является нормальной, то есть зародыш находится в полости матки, иногда все же происходит так, что его развитие останавливается и вскоре он погибает. При этом, опять же, бывают случаи, когда погибший эмбрион не отторгается организмом матери. Беременность как будто бы продолжается, и матка растет.

Как было сказано выше, показатель ХГЧ при внематочной беременности повышается недостаточно интенсивно либо не повышается вообще. Между тем, при замершей беременности уровень гонадотропина стремительно падает, а через некоторое время после гибели плода гормон и вовсе перестает обнаруживаться в крови и моче. Бывает, что женщина, подозревая у себя беременность, делает экспресс-тест, который показывает неоднозначный результат: вторая полоска едва видна. Редко кто при этом идет к врачу, предпочитая повторить тест через некоторое время. Если в следующий раз тот показывает отрицательный результат, женщина успокаивается. И совершенно напрасно – такая ситуация порой свидетельствует о замершей беременности. Нужно обязательно отправиться к врачу и, если опасения подтвердятся, прервать ее.

Во избежание любых осложнений при первом же подозрении на беременность следует нанести визит своему гинекологу, сдать анализы и пройти УЗИ. Только так можно обезопасить себя и, если доктор диагностирует здоровую беременность, обеспечить правильное развитие будущего малыша.

Текст: Варвара Миронова

5 5 из 5 (1 голос)

Независимо от того, была ли беременность желанной или нет, имплантация (закрепление) яйцеклетки вне стенки матки является большой проблемой для любой женщины. При такой патологии невозможно не только нормальное протекание беременности, но и стоит вопрос о сохранении жизни и здоровья самой представительницы прекрасного пола.

Внематочная беременность особенно тяжело переносится теми женщинами, которые хотят родить малыша, так как такое явление ставит под угрозу возможность вынашивания ими ребенка в будущем.

Из курса школьной биологии всем нам известно, что беременность является следствием оплодотворения яйцеклетки. Затем она по маточной трубе путешествует к матке и закрепляется на ее стене. Но порой возникают обстоятельства, при которых как будто бы сама яйцеклетка решает, что она не успеет добраться до матки, поэтому она прикрепляется в первом попавшемся месте, а чаще всего – в самой маточной трубе.

Если прикрепление происходит и на других участках этого нелегкого пути, тогда специалисты говорят о шейной, брюшной или яичниковой беременности. На первом этапе развитие зародыша происходит, но при обследовании женщины могут быть обнаружены отклонения от нормальных показателей гормонального фона — для раннего выявления внематочной беременности используют определение уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина).

Этот гормон в сыворотке крови женщины начинает прогрессивно увеличиваться только после зачатия, ведь он синтезируется особыми клетками зародыша и поступает в системный кровоток.

Именно поэтому очень важна ранняя диагностика беременности, ведь пространство маточной трубы не подходит для формирования и развития плода, так как она не эластична. Если о внематочной беременности не было известно, то она со временем может привести к разрыву маточной трубы, что грозит не только сильными болями и кровотечением, но и возможным летальным исходом.

Определение уровня ХГЧ — возможность диагностики внематочной беременности

Особо страшна внематочная беременности именно в том, что на ранних сроках ее бывает очень тяжело отличить от нормального процесса оплодотворения и последующего закрепления зародыша в матке. Уровень ХГЧ повышается, наблюдается задержка менструации, могут быть тянущие боли внизу живота – все эти признаки и многие другие косвенные симптомы указывают на наступление беременности.

Именно поэтому тесты на беременность в данном случае также несостоятельны, так как они реагируют на повышенной уровень гормона беременности (ХГЧ), что и заставляет вторую полосочку появляться. Специалисты советуют не ориентироваться при определении факта беременности исключительно на домашние тесты, так как они далеко не совершенны и могут ошибаться.

Для подтверждения подозрений рекомендуется использование ультразвукового исследования. На самых ранних сроках определить нормально ли течение беременности невозможно, так как в первые несколько недель зародыш настолько мал, что увидеть его даже при многократном увеличении невозможно ни в матке, ни в маточных трубах.

При внематочной беременности уровень ХГЧ и повышается, но он несколько ниже, чем при обычной, поэтому при проведении домашнего теста для определения беременности возможно нечеткое проявление второй полоски. Даже если это явление и не связано с внематочным прикреплением плодного яйца, то нечеткая вторая полоска может говорить о некоторых состояниях, которые приводят к выкидышу без принятия мер для сохранения малыша.

Поэтому, обращаясь к врачу в женской консультации, лучше взять с собой использованную тест-полоску. Это позволит специалисту с должным вниманием отнестись к визиту женщины и сразу направить ее на необходимое обследование, не дожидаясь дальнейшего развития беременности.

Если же у специалиста все-таки нет оснований для мыслей о внематочной беременности, то он может предложить женщины пару дней подождать, так как каждые 2 дня количество ХГЧ в крови увеличивается в 2 раза. Выявленные нечеткие результаты могут свидетельствовать только о том, что тест был сделать слишком рано, а уже через 4-5 дней результаты будут четкими.



Если сомнения сохраняются, то врач-гинеколог может рекомендовать проведение комплексного обследования, помогающего точно установит факт наличия внематочной беременности — в него включаются следующие исследования:

  • определение уровня ХГЧ в сыворотке крови в динамике;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза — внутривлагалищное УЗИ в этом случае будет более информативным, чем абдоминальное;
  • лапароскопия органов брюшной полости и малого таза.

Внематочная беременность может угрожать жизни женщины, поэтому должна выявляться своевременно — это позволит доктору подобрать оптимальную тактику лечения каждой пациентки.

Внематочная (эктопическая – «смещённая») беременность это беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется «в неправильном месте» - вне полости матки. Вынашивание плода при внематочной беременности невозможно. В зависимости от места прикрепления оплодотворенного яйца различают беременность яичниковую, трубную, брюшную, шеечную. Чаще всего (в 98% внематочной беременности) встречается трубная беременность.

Трубная беременность


При трубной беременности плодное яйцо имплантируется в слизистую маточной трубы так же глубоко, как и в эндометрий. Трубная беременность подразделяется на виды в зависимости от того, в каком отделе располагается плодное яйцо: на истмическую, интерстициальную, ампулярную и фимбриальную. Ампулярная и истмическая беременности встречаются чаще, чем все остальные.

Различают следующие клинические формы трубной беременности:

  1. Прогрессирующая (ненарушенная) трубная беременность . При такой беременности на ранних сроках жалоб у женщины нет, состояние удовлетворительное. Температура тела обычно нормальная.
  2. Нарушенная трубная беременность . Варианты прерывания могут быть:
    • по типу трубного аборта . Нарушение трубной беременности по типу трубного аборта наблюдается чаще всего тогда, когда плодное яйцо развивается в ампулярной или фимбрилярной части трубы.
    • по типу разрыва маточной трубы (при задержке менструации в среднем на 3-4 нед.). Если развитие плодного яйца происходит в истмической части трубы, то нарушение беременности происходит по типу разрыва трубы, сопровождающегося, как правило, обильным внутренним кровотечением.

Причины внематочной беременности

Существует множество причин (факторов риска) развития внематочной беременности:

  • Инфекционные воспаления придатков матки, яичников и мочевого пузыря, а также инфекционные осложнения после родов или аборта, выскабливания матки.
  • Хронический сальпингит (воспаление маточных (фаллопиевых) труб) повышает риск внематочной беременности в 7 раз. Хламидийный сальпингит чаще осложняется внематочной беременностью, чем гонококковый.
  • Врожденные дефекты маточной трубы могут привести к аномалиям имплантации эмбриона в матке и явиться причиной внематочной беременности.
  • Спаечный процесс в малом тазу вследствие эндометриоза вызывает сужение маточных труб. Это затрудняет транспортировку яйцеклетки в полость матки и также может привести к имплантации эмбриона в маточной трубе – то есть к развитию внематочной беременности.
  • Операции . Например, при удалении аппендицита или после операции кесарева сечения , либо после операций на маточных трубах по поводу воспалительных заболеваний.
  • Бесплодие . При бесплодии независимо от причины повышен риск внематочной беременности, а так же при долгом применении препаратов, содержащих гормоны для лечения бесплодия.
  • Гормональные нарушения в организме беременной женщины и возраст женщины старше 35 лет.
  • Внутриматочная спираль . (ВМС). Внематочная беременность может возникнуть при использовании ВМС (внутриматочных контрацептивных средств).
  • ЭКО . Экстракорпоральное оплодотворение с переносом эмбриона или зиготы, искусственное осеменение осложняется внематочной беременностью примерно в 5% случаев.

Перечисленные выше состояния могут привести к закупорке маточных труб или нарушению их сокращения, что в свою очередь и ведет к наступлению внематочной беременности.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках

Признаки на ранней стадии внематочной беременности не отличаются от состояния при нормальной (маточной) беременности на ранних сроках: задержка менструации, нагрубание молочных желез, тошнота, необычные вкусовые ощущения и т.п. То есть сначала организм воспринимает данную патологию как нормальную беременность. При нарушенной внематочной беременности может отмечаться бледность кожных покровов и слизистых оболочек, частый слабый пульс, АД может быть снижено. В клиническом анализе крови беременной – выявляется анемия .

Вероятными клиническими признаками внематочной беременности являются отставание размеров матки срокам предполагаемой беременности и жалобы беременной на патологическое кровотечение и боли в нижних отделах живота.

Достоверными диагностическими признаками внематочной беременности является определение плодного яйца в маточной трубе при УЗИ или диагностической лапароскопии.

Симптомы внематочной беременности

При внематочной беременности у женщины возникают жалобы:

  • на задержку менструации;
  • на темные кровянистые выделения из половых путей;
  • на тошноту, головокружение, однократную рвоту;
  • на боли внизу живота различного характера и интенсивности;
  • иррадиация (распространение) боли в поясничную область, крестец, прямую кишку, внутреннюю поверхность бедра.

Симптомы постепенно увеличиваются по мере того, как растет плодное яйцо. Главный симптом при внематочной беременности – боль . В самом начале болезненные ощущения внизу живота терпимые; приступообразные (схваткообразные) односторонние боли слева или справа могут отдавать в прямую кишку или поясницу. Если у вас появились такие симптомы как боль и кровянистые выделения (от мажущих темно-коричневых до алых), и при этом есть вероятность того, что вы беременны, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Если к врачу не обращаться, то вскоре боль при внематочной беременности приобретает резкий характер. Однако приступ болей, возникший в связи с трубным абортом, может длиться несколько минут, далее боли ослабевают, после чего приступ может повториться через разные промежутки времени. Живот вздут, при пальпации мягкий, болезненный над лонным сочленением. Для разрыва маточной трубы характерен приступ резких болей с иррадиацией в прямую кишку, крестец, бедро, ключицу. Головокружение, резкая бледность, вялость, цианоз, возможен даже обморок, холодный пот, пульс нитевидный, тахикардия, снижение АД.

Обострение всех симптомов свидетельствует о разрыве фаллопиевой трубы и начале кровотечения. Наиболее часто это случается на 8 неделе беременности , когда начинается рост эмбриона. В это время не следует принимать обезболивающие, так как эти препараты временно снимут симптомы и сгладят картину, но состояние женщины будет только ухудшаться.

Любая беременная женщина беспокоится о сохранности зародившейся и развивающейся в ней жизни. Именно поэтому она должна регулярно посещать врача, который выполнит необходимые исследования и поможет вовремя определить любые патологии, которые могут возникнуть при вынашивании.

В частности, очень важным показателем является анализ на гормон ХГЧ – при внематочной беременности он всегда понижен. Если в крови находится аномальный объем такого вещества, необходимо принимать срочные меры, поскольку последствия включают такие неприятные недуги, как бесплодие, деформация фаллопиевой трубы и поражения яичника, а также летальный исход.

Если анализ показывает сниженный уровень ХГЧ, это может означать внематочную беременность, при которой рост плода происходит не на должном месте. При нормальном оплодотворении яйцеклетка, находящаяся в фаллопиевой трубе, перемещается в матку, где и прикрепляется к стенке в назначенное время. Однако иногда возникают такие обстоятельства, как возникновение препятствий для оплодотворенной яйцеклетки или нехватка времени для ее транспортировки. В результате чего она прикрепляется к стенкам других органов, что впоследствии и позволяет обнаружить соответствующий анализ крови.

Чаще всего плод при внематочной беременности растет в фаллопиевой трубе, что уже считается очень серьезной патологией. Однако встречаются такие варианты, как его закрепление на шейке матки, яичнике или даже брюшной полости. Результаты этого представить себе можно достаточно просто – разрыв соответствующих органов, массированное кровотечение в брюшную полость, а также быстрое ослабление организма вплоть до смертельного исхода. Поэтому, если анализ показывает сильно сниженный ХГЧ при внематочной беременности, необходимо немедленно принимать соответствующие меры, которые обычно заключаются в оперативном вмешательстве.

Рост яйцеклетки вне матки отражается и на дальнейшем состоянии репродуктивной системы организма у женщины. Примерно у 50% женщин,перенесших внематочную беременность, наблюдаются проблемы с зачатием, а у 5%- наступает пожизненное бесплодие. Поэтому, если в результате исследования обнаруживается сниженный уровень ХГЧ при внематочной беременности, необходимо срочно принимать меры и назначать соответствующее лечение, которое поможет впоследствии женщине зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Диагностика

Внематочную беременность позволяет распознать только своевременно проведенный анализ крови на гормоны. Другие методы диагностики в подобном случае неприменимы.

Ведь при закреплении яйцеклетки вне матки возникают такие симптомы, как тяжесть в животе, токсикоз, набухание груди и изменение цвета сосков, а также снижение активности и общая слабость. Расшифровка анализа позволяет отличить такое состояние от обычной беременности, при которой наблюдаются такие же внешние проявления.

Для определения патологии рассматривается уровень ХГЧ – при внематочной беременности он обычно серьезно снижен в сравнении с нормами. ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека – этот гормон присутствует в крови всех беременных. Его объем в крови растет по неделям беременности, достигая максимума на 11 неделе. После этого рост плода переходит в новую фазу и выработка гормона замедляется.

ХГЧ является наиболее важным индикатором беременности – в частности, его повышенное содержание в моче диагностируется широко распространенным тестом, в котором проявляются две полоски. Однако до конца 1-2 недели после зачатия уровень данного гормона в организме женщины обычно невысок, в силу чего вторая полоска на тесте проявляется нечетко и расплывчато. Поэтому для получения максимально точного ответа на вопрос о наличии беременности стоит использовать такой метод, как специальный анализ крови.

Нормы и патологии

Чтобы установить, каким является уровень ХГЧ при внематочной беременности, нужно вначале определить нормативное содержание гормона в крови. Кроме того, стоит рассказать и про его рост по неделям. Когда проводится анализ, врач смотрит на два показателя – абсолютное содержание вещества и его относительный прирост. Во втором случае показатель должен удваиваться каждые 48 часов вплоть до 11 недели.

Также, чтобы понять, какой уровень гормона должен содержаться в крови беременной женщины, следует иметь понятие о минимальных и максимальных нормативных показателях. Подобное расхождение вызвано индивидуальными отличиями организма и естественного гормонального фона, а также другими причинами, включая образ жизни во время вынашивания плода. В силу больших различий между разными случаями расшифровка показателей ХГЧ должна осуществляться исключительно квалифицированным специалистом, при самостоятельной интерпретации цифры очень легко допустить фатальную ошибку.

Нормальное содержание гормона в крови приведено в следующей таблице:

Недели вынашивания плода
Нижний предел Верхний предел
1-2 min. 25 max. 156
2-3 min. 101 max. 4870
3-4 min. 1110 max. 31500
4-5 min. 2560 max. 82300
5-6 min. 23100 max. 151000
6-7 min. 27300 max. 233000
7-11 min. 20900 max. 291000
11-16 min. 6140 max. 103000
16-21 min. 4720 max. 80100
21-39 min. 2700 max. 78100

Как правило, ХГЧ при внематочной беременности уменьшен в сравнении с нормальными показателями на 50% и более.

Также его рост по неделям замедлен в сопоставлении с приведенными значениями, что является одним из важнейших способов определения патологии вынашивания плода. Тем не менее, проведя один анализ, судить о течении беременности нельзя – для этого нужно получить данные от серии исследований.

Кроме того, расшифровка показателей анализа может быть и совершенно другой. В частности, ХГЧ снижен и при таких патологиях, как:

Также рост по неделям может быть нарушен и в результате неправильного образа жизни матери, поэтому после того, как проведен анализ на ХГЧ с пониженным результатом, обязательно назначается дополнительное обследование.

Лечение

К сожалению, внематочная беременность не совместима с рождением ребенка – патология может лишь нанести существенный ущерб матери или вообще убить ее, если женщина попытается сохранить плод.

Поэтому при диагностике такой патологии назначается срочная терапия. Как правило, после 5 недели меры нужно принимать в течение 5-10 дней, поскольку впоследствии ущерб, полученный репродуктивной системой женщины, может быть непоправимым.

Если наблюдается пониженный ХГЧ при внематочной беременности, назначается оперативное вмешательство. Оно может проводиться двумя способами – консервативным и лапароскопическим, причем второй в большинстве случаев является предпочтительным, поскольку он менее вреден для человека.

В зависимости от тяжести случая, врач может принимать решение о туботомии (вскрытии фаллопиевой трубы) или тубэктомии (удалении). При выборе последнего варианта вероятность последующего успешного зачатия существенно снижается, а если вторая труба непроходима или была ранее удалена, то она уменьшается до нуля.

После избавления женщины от внематочной беременности врачи назначают поддерживающую терапию, а также лечение для восстановления гормонального фона. Впоследствии необходимо приходить на консультации к гинекологу сначала каждый месяц, а потом – каждые 3 месяца, чтобы отслеживать изменения репродуктивных органов после операции.

Если зачатие сильно затруднено, может приниматься решение о проведении ЭКО, на которое перенесенная внематочная беременность не оказывает никакого влияния.