Доброкачественная опухоль матки. Диагностическая тактика в отношении новообразований тела матки. Виды опухолей шейки матки и принципы классификации.

Доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы - это опухолевые либо другие массы, происхождение которых имеет разные причины. Основные из них - это гормональные нарушения, стрессы, неправильный рацион питания и наследственная предрасположенность, а также воспалительные заболевания органов малого таза и инфекции, передающиеся половым путем.

Такие полипы видны и заметны при гинекологическом исследовании. Возможно, хотя и редко, что трудно отличить полип от стволового конца матки, это полип длинного стебля, который появляется в шейке матки. Необъяснимые полипы в матке, скорее всего, основаны на симптомах, о которых сообщают пациенты, или исследованиях изображений, таких как УЗИ. Чрезвычайно полезным для диагностики и лечения является метод гистероскопической визуализации полости матки.

Лечение цервикальных полипов

В случае диагностики полипа матки классическим методом является выскабливание полости матки, которое в случае гистопатологического результата подтверждает диагноз одновременно. Экстремальная гистероскопия очень полезна для просмотра измененной слизистой оболочки матки, видимости и удаления полипов.

Как правило, доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы безболезненны, но иногда могут причинять боль при надавливании или сексуальном контакте. Любые болезненные симптомы и ощущения - повод для проведения комплексной диагностики и, возможно, даже удаления новообразования. Общим примером доброкачественного новообразования является фиброма матки. В целом доброкачественные опухоли могут появляться на любом участке органов репродуктивной системы.

Фармакологический метод, то есть гормональное лечение, можно предложить и принять с учетом нескольких факторов. Весь процесс лечения контролируется врачом в тесном сотрудничестве с пациентом. Удаление полипов шеи обычно состоит из скручивания, которое возникает, когда появляется полип в шейке шеи. Процедура не очень стрессовая для пациента. Полученный материал, как весь полип, так и полученный из шейки матки и полости матки, должен быть подвергнут гистопатологическому исследованию, чтобы гарантировать, что есть доброкачественное изменение.

Доброкачественные новообразования шейки матки

Одно из нечастых, но периодически встречающихся новообразований шейки матки – это миома. Миома шейки может быть частью миомы самой матки, особенно если она большая. Миома может частично заслонять собой мочевыводящие пути, кроме того, иногда происходит пролапс миомы (выпадение её части) во влагалище. Выпадающие миомы шейки матки иногда изъязвляются, кровоточат, особенно при попадании инфекции.

Прогноз, это рак?

Исключение рака очень важно, поскольку злокачественные поражения могут давать очень похожие симптомы. Полипы являются доброкачественными и не относятся к так называемым. Преждевременные условия, что не означает, что они не могут разработать на их основе злокачественный процесс. В очень небольшом проценте случаев в полипе есть рак. Поэтому важно, чтобы женщина, у которой есть полип, особенно матка, находится под опекой и постоянным гинекологическим контролем.

Симптомы, такие как аномальное кровотечение, пятнистость, выделения, особенно кровопролитные или гнойные, и боли в животе, должны тревожить каждую женщину. Не ждите, чтобы гинеколог ожидал, что вы «прогуляетесь один» или «Я всегда это имел». Давайте вспомним, что наше здоровье и жизнь в наших руках. Дискомфорт, который возникает с симптомами, отрицательно влияет на наше самочувствие, доказывает неправильный процесс, который происходит в организме, и может угрожать здоровью или жизни человека, поэтому важно посетить врача и пройти лечение.

Симптомы миомы шейки матки

Миомы шейки матки в конечном итоге вызывают неприятные симптомы, даже если сразу после появления не доставляли беспокойства. Наиболее распространенным симптомом является кровотечение, которое может быть нерегулярным, однако продолжительным, и вызывает анемию. Если миома поражена инфекцией, появляется боль, кровотечение, выделения из влагалища. При пролапсе в малом тазу возникает ощущение давления или избыточной массы внизу живота. Затрудненность оттока мочи приводит к циститу, болевым ощущениям, увеличению мочевого пузыря.

Полип является мягким решением в результате роста слизистой оболочки, выстилающей органа. В случае рака шейки полипов, слизистые построить железистую ткань, покрытую многослойным плоским эпителием и фиброзной тканью, образующей стромы. Если он более фиброзная ткань, то мы говорим о фиброзного полипа. Шейки полипы делятся на ножку и ножку полипов.

В зависимости от того, где они растут говорить о шейных или полипах эндометрия. Чаще всего это один полип, но есть несколько полипов. Современное состояние медицинских знаний не дает четкий ответ на вопрос о причинах рака шейки полипы. Многие авторы подчеркивают важность, однако, чрезмерный синтез эстрадиола - женский половой гормон, который стимулирует рост слизистой оболочки. Полипы не включены в предраковые, но некоторые из них могут дразнить, поэтому очень важно, чтобы удалить их как можно скорее.

Диагностируется миома шейки на основании физического осмотра, и часто без УЗИ. Если присутствует пролапс, он заметен при использовании обычного расширителя. Помочь обнаружить крупную миому также поможет бимануальное обследование. Трансвагинальное УЗИ делается в таких случаях: при желании исключить злокачественное новообразование, вместе с цитологическим анализом.

Кто находится в группе риска развития полипов в матке?

Недомогания, связанные с возникновением полипов шейки матки являются одними из наиболее распространенных пациентов заставляют сообщать гинеколог. Локализованная боль в нижней части живота, кровотечение в середине менструального цикла, после полового акта или гораздо более щедрого и более менструального кровотечения является наиболее распространенными симптомами миомы полипов. Обычно они проявляются в предклиматерической возрасте, но может произойти гораздо раньше, а затем стать непосредственной причиной бесплодия.

Лечение миомы шейки матки

Миомы шейки матки малых размеров, которые не беспокоят пациента, обычно не удаляются. Большинство симптоматических миом удаляется при помощи миомэктомии (при сохранении репродуктивной функции). Если процедура миомэктомии является технически сложной, проводят гистерэктомию (полное удаление матки, и иногда яичников). Выпадающие миомы должны быть удалены трансвагинально, если это возможно.

Полипы являются доброкачественными и только в очень редких случаях может трансформироваться в рак. Единственное эффективное лечение, чтобы удалить их, даже если они являются бессимптомными. Оба полип шейки матки и тех, которые в его интерьере не угрожает заболеваний. Не давая никаких симптомов часто сопровождают пациентов на протяжении многих лет. Однако, после того, как заметил, полип в матке у гинеколога, даже если изменение не вызывает жалоб, она должна быть удалена для того, чтобы свести к минимуму риск его превращения в рак.

Каковы симптомы рака шейки полипа?

Систематический контроль гинекологического обследования и отчетность к своему врачу, если у вас возникли какие-либо пагубные последствия значительно увеличивают шансы на полное выздоровление и успешных результатов. Чаще всего полностью бессимптомно полипы растут. Полипы обычно дают низкую частоту симптомов с такими симптомами, как ненормальное кровотечение и кровянистые выделения и боль сразу же после полового акта или гинекологического осмотра. Эти изменения проявляются в виде полномасштабного, как правило, большего размера, видимого невооруженный глаз в гинекологическом осмотре.

Полипы шейки матки - еще один вид новообразований, внешне похожих на опухоли. Полипы растут непосредственно на слизистой шейки. Их структура достаточно хрупкая, верхняя часть более плотная, нижняя представляет собой удлиненную «ножку». Полипы шейки матки образуются примерно у 4% женщина репродуктивного возраста. А в возрасте от 40 до 50 лет полипы становятся самым часто возникающим нераковым новообразованием репродуктивных органов у женщин, имеющих более одного ребенка. Полипы практически не встречаются у молодых женщин до начала менструации. Довольно распространены во время беременности. Одна из возможных причин: увеличение количества гормона эстрогена. Раковый потенциал у полипов очень низкий, они не перерождаются в раковые опухоли, или делают это крайне редко.

Диагностика и исследование шейки матки полипы

Наиболее часто сообщалось у пациентов с диагнозом рака шейки симптомы полипов включают. Длительный менструальные и репродуктивные органы во время и после полового акта, проблем с беременностью, повторные выкидышами, так называемые, или гнойный кровавый разрядом, спазмы в животе, чрезмерный слизистый секрет, воспаление рецидивирующий генитальный тракт. Высокие шейки матки полип его размер, превышающий 0, 7 см виден макроскопический. Особенно наблюдаются полипы ножки из-за характерную форму. Проблема может быть только определением происхождения полипа, как это происходит, внутриматочные полипы, которые растут в шейные полип канала, напоминающих шею.

Рисунок 1. Расположение полипов

Симптомы образования полипов:

  • белые или желтые выделения из влагалища;
  • кровянистые выделения или вагинальные кровотечения после полового акта и между менструациями, а также после спринцеваний;
  • кровь из влагалища после менопаузы (в постменопаузе);
  • аномально тяжелая менструация (меноррагия).

Причины появления полипов:

Прогноз цервикального полипа

Здесь важно определить основание полипа, применять наиболее эффективное лечение. Большие методы проверки правописания в диагностике рака шейки полипов, в том числе малого размера - плохо или не видны невооруженным глазом. В зависимости от диагноза можно попытаться определить прогноз для пациента. Когда цитологически или гистопатологически исследуемая ткань не проявляет никакого опухолевого или пренатального состояния, полип на матке является доброкачественным поражением. Полипы на матке являются в основном доброкачественными поражениями, для которых прогноз очень хорош.

  • повышенные уровни эстрогена (женского полового гормона);
  • хроническое воспаление шейки матки, влагалища.

Уровень эстрогена колеблется в течение всей жизни женщины. Наиболее высоким он бывает в периоды менструального цикла, беременности, а также за несколько месяцев до наступления менопаузы. Например, во время беременности уровень эстрогена может в 100 раз превышать нормальный показатель. Кроме того, большое влияние оказывает питание. В некоторых продуктах, в частности, в импортном мясе и молочных блюдах, содержатся химические вещества - аналоги эстрогена - ксеноэстрогены. При нагревании пластиковых контейнеров с мясными полуфабрикатами химический эстроген попадает в пищу. Кроме того, содержать опасные для репродуктивной системы вещества может даже освежитель воздуха (например, вещества фталаты).

Практически удаление полипа - это полное лекарство. Затем необходимы дальнейшая диагностика, специализированная гинекологическая-онкологическая помощь и лечение рака. Самый простой и эффективный метод лечения доброкачественных поражений - удалить полип. С этой целью выполняется оперативная гистероскопия, которая может сочетаться с диагностической гистероскопией и в течение получаса, чтобы избавиться от этой проблемы. В равной степени популярны обрезка или удаление путем скручивания полипов петель.

Любое повреждение, которое было удалено таким образом, берется для гистопатологического исследования, чтобы исключить злокачественную гиперплазию. Если результаты гистопатологии подтверждают доброкачественное изменение, лечение завершено. Если полип подозревается в злокачественности, гинеколог или онколог сначала вытягивает ткань полипа для обследования, а затем, после получения результата, решает метод лечения. Как правило, в случае рака половых путей, если изменение подходит для операции, Гистерэктомия означает удаление всей матки с придатками.

Доброкачественные новообразования яичников

Доброкачественные новообразования яичников разделяют на кисты и опухоли. Некоторые случаи протекают бессимптомно, однако в большинстве случаев опухолей яичников симптомы неприятны и болезненны. К ним относятся:

  • ощущение тяжести внизу живота;
  • боль, воспаление, температура;
  • все признаки перитонита (если разрывается киста).

Типы доброкачественных опухолей яичников

Полипы опухолей чаще всего появляются у женщин в постменопаузе, поэтому предпочтительным методом лечения является обрезание всей области половых органов. Существует также возможность фармакологической терапии на основе перорального приема гормональных препаратов в течение нескольких месяцев. Это оставляет часть полипов, подвергающихся спонтанному всасыванию. Если полипы матки не лечатся после гормональной терапии, необходимо удалить матку.

Рак шейки матки является злокачественной опухолью растет эпителий покрывает шею или цервикального канала. Во всем мире, 80% новых случаев рака шейки матки приходится на развивающиеся страны, где, по сравнению с другими рака половых органов, он занимает первое место как причина смерти среди женщин. Тенденция к снижению заболеваемости и низкой смертности в развитых странах, связанных с осуществлением всеобщего и непрерывного предупреждения и лучшего доступа к системе здравоохранения.

Доброкачественные эпителиальные опухолевые кисты (60% доброкачественных опухолей яичников)

1. Серозная цистоаденома

Папиллярное новообразование, которое может быть твердым, а не мягким, в отличие от других видов кист. Наиболее распространены у женщин в возрасте от 40-50 лет. Около 15-25% являются двусторонними и около 20-25% - злокачественными.

В Польше, рак шейки матки является вторым наиболее распространенным видом рака у женщин гениталий до 45 лет. Это означает, что из десяти женщин, которые каждый день обнаруживаются в Польше этот рак, пять плашки. Эпидемиологические данные о заболеваемости и смертности от рака шейки матки в нашей стране, по сравнению с другими европейскими странами тревожны. Как это ни парадоксально, шейка доступны, и исследования хорошо описаны предраковых поражений, которые можно легко вылечить, если диагностировано рано.

Таким образом, женщины, благодаря регулярному цитологическому обследованию, могут изменить эти тревожные статистические данные. Рак шейки матки больные женщины моложе других раковых заболеваний половых органов. К сожалению, в Польше постоянно растет смертность молодых женщин из-за рака.

2. Коллоидная цистоаденома

Наиболее распространенные крупные опухоли яичников, которые могут принять огромные размеры. Кисты заполнены муцинозным материалом, нередко разрываются в брюшную полость. Могут быть многокамерными. Распространены в возрастной группе от 20 до 40 лет. Около 5-10% являются двусторонними и около 5% - злокачественными.

Для того, чтобы вирус в своей жизни подвергается воздействию большинства людей сексуально активны. В отличие от этого, постоянные в течение нескольких лет, персистирующей инфекции канцерогенных типов вирусов, связанных со значительным увеличением риска развития рака шейки матки.

Другие факторы риска для развития рака шейки матки. Основные факторы, влияющие на возникновение рака являются. Среди факторов, вероятно, также отметил. Методы профилактики рака шейки матки. Профилактика рака шейки матки включает в себя первичную профилактику, или меры, принятые для предотвращения развития заболевания и вторичной профилактики, вовлекая диагностику и лечение предраковых поражений и рак шейки матки на ранней стадии.

3. Доброкачественная кистозная тератома

Развиваются из примитивных половых клеток. Доброкачественные зрелые тератомы (дермоидные кисты) могут содержать хорошо дифференцированные ткани - например, волосы, зубы и т.д. Распространены у молодых женщин, случаи образования злокачественных дермоидных кист крайне редки.

Доброкачественные твердые опухоли

На сегодняшний день, однако, нам не удалось разработать вакцину, которая будет препятствовать прогрессу существующего рака шейки матки. Следует помнить, что вакцинация значительно снижает риск развития рака, хотя и не 100% гарантия, что женщина не заболевает. Однако, в сочетании с мазком цитологического оптимального инструмента профилактики.

Обе вакцины имеют 100% эффективность в течение пятилетнего периода. Решение должно быть основано на разговоре с врачом пациента. Однако, в случае вакцинации женщин, которые уже начали жить вместе, ваш доктор должен выполнить абсолютно мазка цитологии, чтобы исключить существовавшие ранее патологические изменения в эпителии шейки матки или рак. Пожалуйста, обратите внимание, что все вакцинированные женщины должны продолжать подвергаться регулярной инспекции цитологии.

  1. Фиброма - маленькие, твердые, доброкачественные опухоли, состоящие из волокнистой ткани.
  2. Аденофиброма.
  3. Опухоль Бреннера - редкий вид опухолей яичников, может возникать наряду с муцинозной цистаденомой и кистозной тератомой.
  4. Тератома.

Диагностика доброкачественных новообразований яичников

Основной метод диагностики доброкачественных новообразований яичников - это трансвагинальное УЗИ, иногда проводят тесты на онкомаркеры. Новообразование обычно определятся случайно, иногда по некоторым признакам можно заподозрить его наличие, например, по боли в животе, чувству «распирания» низа живота даже после менструации, температуре.

Факторы риска

Факторы, способствующие опухолевым новообразованиям яичников:

  • ожирение,
  • раннее менархе;
  • бесплодие;
  • застой в малом тазу, отсутствие регулярного секса;
  • наследственные случаи.

Лечение доброкачественных новообразований яичников

Радикальным методом лечения является удаление новообразований, иногда - овариэктомия. Многие кисты яичников менее 8 см в размере не удаляются. Если же кисту необходимо удалить, делают это лапароскопически или лапаротомически.

Сразу удаляют такие новообразования:

  • более 10 см в размере;
  • сохраняющиеся в течение трех и более менструальных циклов;
  • кистозные кератомы размером 10 и более см;
  • геморрагические кисты желтого цвета (с гноем);
  • цистоаденомы;
  • кистозные тератомы более 10 см размером;
  • кисты, которые невозможно отделить от яичника (удаляют вместе с яичником);
  • кисты у женщин в менопаузе более 5 см размером.

По материалам:
© 2015 Merck Sharp & Dohme Corp., a subsidiary of Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ., USA
© EMIS Group plc. Registered in England and Wales.
Copyright © 2001 by Laura Dolson
Written by Sandy Calhoun Rice, George Krucik, MD

Планировщик беременности

О таком заболевании, как рак шейки матки,слышала, наверняка, каждая женщина. В данной статье мы попробуем разобраться подробней, что это за болезнь и возможно ли ее вылечить.

Раком шейки матки называют вторую по распространенности в мире раковую опухоль у женщин. Это злокачественная опухоль, которая достаточно стремительно развивается из слизистой шейки матки, расположенной в зоне перехода так называемого шеечного эпителия во влагалище. По данным последней статистики ежегодно выявляют более 500-600 тысяч новых возникновений рака. У большей части пациенток раковая опухоль обнаруживается уже на последней стадии, это связанно именно с недостатком диагностического охвата женского населения, а так же, как уже известно, очень стремительное развитие опухоли.

Причины возникновения различных раковых опухолей в шейке матки

Обычно, для возникновения раковых опухолей, достаточно нескольких факторов. Чаще всего опухоли обнаруживаются у женщин в среднем возрасте 45 лет из малообеспеченных соц.слоев, проживающих в сельских местностях и уже имеющих более 5 детей.

На развитие раковых опухолей в шейке матки могут влиять:

  • начало ранней половой жизни 13-18 лет. В таком возрасте эпителий в шейке матки еще не до конца зрелый и намного сильнее подвергается воздействию различных повреждающих его факторов.
  • достаточно неоднократная смена половых партнеров (более 5 партнеров повышает риск появления раковой опухоли в 10 раз). Это касается как самой женщины так и партнера.
  • курение более 5-6 сигарет в день.
  • прием различных гормональных контрацептивов. Обычно это приводит к отказу от барьерных видов контрацепции, таких как презервативы и колпачки, и может повысить риск появления инфекций, передающихся половым путем.
  • не соблюдение плавил личной гигиены.
  • половые партнеры, которые не подвергались обрезанию (возникновение раковых опухолей в шейке матки может спровоцировать смегма).
  • иммунодефицит или дефицит в потребляемой пище витаминов А и С.
  • заражение вирусами цитомаголовисура и генитального герпеса.
  • заражение ВПС (вирус папилломы).

В настоящее время с помощью многочисленных международных исследований доказано непосредственное канцерогенное влияние вируса на развитие раковой опухоли шейки матки. Обнаружено, что приблизительно 80-100% раковых клеток содержат в себе вирус папилломы человека. При попадание вируса в клетку, он внедряется в цепи ДНК ядра клетки и заставляет ее создавать новые вирусные частицы. Эти частицы, выходя из клетки из-за ее непосредственного разрушения, внедряются во все новые и новые клетки. Таким образом вирус заставляет работать инфицированные клетки на себя. Инфекция ВПЧ передается посредством половой связи. Вирус может формировать на половых органах остроконечные кондиломы или папилломы и вызывает перерождение клеток, а как следствие рак.


На возникновение рака шейки матки может повлиять несколько причин

Формы существования и развития ВПЧ в организме

-Бессимптомная. Эта форма, несмотря на присутствие вируса в организме и прохождение его полного жизненного цикла в клетках, при обследовании практически не заметна. Обнаружить вирус на этой стадии очень тяжело, а по истечению нескольких месяцев, при условии наличия сильного иммунитета, этот вирус может самостоятельно вывестись из организма.

-Субклиническая. При этой форме заражения, невооруженным глазом патологию шейки матки невозможно определить, но при применении кольпоскопии можно обнаружить мелкие но тем не менее множественные кондиломы эпителия шейки матки.

-Клинически выраженная. При наступлении данной формы заражения, остроконечные кондиломы уже отчетливо выделяются в области наружной части половых органов


Болезнь может протекать бессимптомно

На данный момент известно уже более 80 разновидностей ВПЧ вируса. Приблизительно 20 из них способны поразить слизистую половых органов. Но все они по-разному влияют на развитие раковых опухолей. Разделяют две группы этого вируса:

  1. Вирусы высокого риска заражения.
  2. Вирусы низкого риска заражения.

Медиками установлено, что некоторые разновидности вируса "высокого уровня риска" чаще всего обнаруживают при непосредственном раке шейки матки, а некоторые "низкого уровня риска" считаются доброкачественными и очень редко встречаются при раковых заболеваниях.

Предраковые заболевания опасны именно своей большой вероятностью перерастания в последующем в рак. Можно перечислить несколько таких заболеваний: дисплазия шейки матки, эрозия, лейкоплакия. Все эти предраковые заболевания требуют обязательного и незамедлительного лечения, чаще всего используют лазерное испарение именно зараженного участка.


Некоторые заболевания могут перерасти в рак

Симптомы раковой опухоли в шейке матки

Симптомы раковой опухоли в шейке матки можно разделить на общие и специфические.

Общие:

  • Слабость,
  • Снижение веса,
  • Резкая потеря аппетита,
  • Повышенная потливость,
  • Подъемы температуры тела не имеющие под собой почвы,
  • Головокружение,
  • Сухость и бледность кожных покровов.

Специфические:

  • Кровянистые выделение из половых путей, которые не связаны с менструальным циклом. Они могут быть незначительными, мажущимися или даже достаточно обильными, и лишь в редких случаях наблюдается кровотечения. Нередким случаем являются кровянистые выделения после непосредственного полового акта. Так же возможны ациклические выделения или же на фоне менопаузы. На достаточно поздних стадиях развития болезни эти выделения могут приобрести неприятный запас, который связан с разрушением опухоли.
  • Боли в животе, а именно в нижней его части. Эти боли часто могут сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями, так же они могут возникать при запущенных формах раковой опухоли в присоединении инфекции к другим тазовым органам. Так возможно прорастание опухоли к тазовым органам и структурам.
  • Оттеки конечностей, а так же различные оттеки наружной части половых органов. Они возникают при прогрессировании заболеваний или же в запущенных стадиях. В результате возникновения метастаз в ближайших тазовых лимфатических узлах, а так же блокированием ими достаточно крупных сосудов, которые работают в качестве отвода крови от нижних конечностей.
  • Нарушение функциональности кишечники, а так же мочевого пузыря. Такие нарушения возникают в том случае, когда опухоль вызывает образование неестественных отверстий между органами, называющихся в медицине свищи.
  • Задержка мочи. Это происходит, когда метастатические лимфатические узлы сдавливают мочеточники. Это может привести к последующему выводу почек из работоспособности, формированию гидронефроза. Как следствие, это может привести к отравлению организма переработанными продуктами, происходящее называется уремия. Если моча будет полностью отсутствовать в последующем, это может привести к худшим последствиям - анурия. Уремия – отравление организма белковыми продуктами в связи с нарушением работоспособности почек. Такие изменения могут привести к возникновению гнойной инфекции в мочевыводящих путях и последующей гибели пациента в связи с тяжелыми инфекционными осложнениями. Так же возможна гематурия. Гематурия - это примесь кровяных телец в моче.
  • Отек нижней конечности. Такой отек возникает на поздних стадиях и с одной стороны. Он появляется при наличии метастаз в лимфатических узлах тазовой области, тем самым метастазы сдавливают крупные сосуды конечностей

Обследование при подозрениях на патологию шейки матки


При малейшем подозрении на рак врач проводит тщательное обследование

В обследования, которые проходят пациенты, при подозрении у них наличия раковой опухоли, входит:

    Медицинский осмотр в зеркалах и ручное исследование. Это стандартный комплекс обследований у гинеколога, включающий в себя визуальный осмотр, который позволяет обнаружить опухоль или опухолевидную патологию, опираясь на внешний вид слизистой шейки. Если при осмотре специалист обнаружит подозрительный участок, он незамедлительно направляет пациента на дальнейшее уточнение или опровержение диагноза с помощью кольпоскопии.

    Окрашивание раствором Люголя иными словами йодом и уксусной кислоты. Этот способ позволяет обнаружить признаки рака как на начальной, так на развивающейся стадии. Благодаря такому методу специалисты могут выявить наличие рака по внешнему виду окрашенных частей, очаги с патологическими изменениями будут менее окрашены, чем места в которых нет зараженных клеток.

    Кольпоскопия . Этот способ выявления раковых патологий основан на осмотре шейки матки и многократном увеличении. Он позволяет достаточно детально осмотреть всю необходимую поверхность и обнаружить предраковые процессы, такие как дисплазия и лейкоплакия, а так же начальную форму развивающегося рака.

    Взятие мазка. Мазок специалисты берут для цитологических исследований непосредственно с шейки матки, а так же необходим мазок с цервикального канала. Данная процедура должна производиться ежегодно абсолютно каждой женщине. Она предназначена для обнаружения микроскопических и различных начальных форм раковых опухолей. Данную процедуру можно произвести во время обычного похода к специалисту гинекологу.

    Биопсия. Биопсия шейки проводится методом выскабливания цервикального канала. С помощью выскабливания специалисты берут на обследование под микроскопом небольшого кусочка шейки матки. Эта процедура является обязательной при подозрениях на рак. Она может выполняться с помощью скальпеля или же электроножа.


Биопсия необходима для обнаружения раковых клеток

    Ультразвуковое исследование. Данный вид исследования производят на органах малого таза. Он позволяет оценить масштабы распространения патологического опухолевого процесса в области малого таза, иными словами определить стадию рака. Процедура необходима для последующего планирования объемов операции если появится такая необходимость.

    Компьютерная томография. Она делается в основном для уточнения некоторых не совсем понятных факторов, обычно при подозрениях на прорастание опухоли в соседних органах малого таза.

    Внутренняя урография. Процедура выполняется для определения работоспособности почек, так как при раковой опухоли, образовавшейся в шейке матки, зачастую наблюдается сдавливание мочеточников. Это сдавливание в последующем может привести к значительному нарушению работы почек, а если не выявить проблему вовремя, то может привести к прекращению их работоспособности в целом.

    Цистоскопия и ректоскопия. Это рентгеноконтрастное исследование кишечника, необходимое для осмотра мочевого пузыря и прямой кишки с непосредственной целью обнаружения прорастаний опухоли.

    Рентгенография и ультразвуковое исследование. Два этих исследования производят для исключения возможных образований отдаленных метастаз. Рентгенографию обычно проводят на грудной клетке, а ультразвуковое исследование на органах брюшной полости.

Стадии развития рака

-Нулевая стадия . Это начальная стадия, при которой раковая опухоль, можно сказать, только начинает развиваться, и она еще не распространилась на другие особо важные органы. В медицине иначе называют ее местно или "рак на месте". Вероятность выживания пациенток на этой стадии очень велика, после лечения вероятность выживания составляет от 97 до 100%.

    Первая стадия . Эта стадия делится на несколько подгрупп. Стадия А - это стадия, при которой опухоль постепенно начинает прорастать в ткани шейки матки, а ее размер составляет не более 5 мм. Стадия В - это стадия, при которой размер раковой опухоли достигает 4 см.

    Вторая стадия . При этой стадии опухоль постепенно распространяется на матку, но при этом пока не вовлекает стенки таза и верхней трети влагалища.

    Третья стадия . Стадия, при которой опухоль уже стремительно прорастает в верхнюю часть влагалища, задевает стенки таза. В последующем при этой стадии раковая опухоль вызывает гидронефроз с одной стороны. То есть перекрывается мочеточник и выключается почка.

    Четвертая стадия . При переходе на эту стадию, опухоль постепенно прорастает в мочевой пузырь, задевая прямую кишку и тазовые кости. Когда наступает эта стадия, раковые клетки начинают образовывать отдаленные метастазы и вероятность выживания и благополучного излечения пациента от рака, очень мала, ее практически нет.


Стадии развития рака

Так как в медицине часто используется термин метастазы, необходимо пояснение того, что на самом деле есть эти метастазы.

Метастазы - это своеобразные отсевы, которые распространяются непосредственно из основной опухоли. Они имеют такую же структуру и способность расти, как и у основной опухоли, от которой они распространяются. Метастазы так же, как и раковая опухоль нарушают функцию органов, в которых они развиваются. Само же появление метастаз связано с тем, что опухоль быстро растет и развивается, а подпитки для всех ее элементов попросту не хватает, поэтому часть раковых клеток может потерять связь с остальными и оторваться от раковой опухоли. После их отрыва, клетки попадают в кровь, а в последующем разносятся по всему организму. С кровью эти клетки могут попасть в органы со слаборазвитой сосудистой сеткой. Этими органами в медицине называют печаль, кости, головной мозг и легкие. Раковые клетки оседают в органах и начинают развиваться и постепенно разрушать еще недавно здоровый орган, образуя целые колонии, которые и называются метастазы. В некоторых случаях именно оторвавшиеся и прорастающие в дали от основной опухоли клетки могут достигать просто огромных размеров, более 10 см. Это приводит к гибели пациентов от отравления продуктами жизнедеятельности и нарушения функциональности органов, к которым привела сама опухоль и ее оторвавшиеся клетки.


Необходимо обнаружить не только опухоль, но и метастазы

Метастазы при раке шайки матки чаще всего задевают ближайшие лимфатические узлы, такие как жировые клетки малого таза, по продвижению крупных сосудистых пучков. Из важных отдаленных органов они задевают легкие и их плевру, печень и другие не мало важные органы. Если метастазы будут единичными, то есть специалисты успеют обнаружить их до того момента, пока они не разрослись в колонии, возможно их удаление. Это повысит шанс на излечение. Если же они уже множественные, хирургическое решение здесь не поможет, специалисты советуют прибегнуть к поддерживающей химиотерапии. Невероятно большие проблемы пациентам доставляют так называемы плевриты. Это метастазы, поражающие выстилку легких, это может привести к значительным нарушениям проницаемости плевры. В последующем это приводит к скоплению жидкости в грудной полости, и зачастую это приводит к сдавливанию органов, расположенных в грудной области. Это органы: легкие и сердце, такое сдавливание может привести к одышке, значительно тяжести в груди, а как следствие истощение больных.

Благоприятный исход возможен только при условии правильного лечения. При начальной, первой и второй стадии необходима операция и лучевая терапия или же, если специалист решит, сочетание этих методов. К большому сожалению, если рак перешел на третью или четвертую стадии, то выживаемость пациентов падает в десятки раз. При раке, находящейся уже на третьей и четвертой стадиях, выживаемость не превышает и 40%.

Лечение раковой опухоли шейки матки


Рак шейки матки поддается лечению

Наиболее высокие результаты лечения получают при нулевой или начальной стадии развития рака, когда рак еще не готов врастать в окружающие его ткани. У юных и молодых девушек, как раз детородного возраста, планирующих детей, медики предлагают несколько вариантов так называемого органосохраняющего лечения:

  • Удаление пораженного участка специальным скальпелем, естественно в пределах только не зараженных тканей.
  • Удаление лазером.
  • Криодеструкция или удаление опухоли с помощью жидкого азота.
  • Ультразвуковое удаление шейки.

При микроинвазивном раке, в том случае, когда врастание опухоли в ближайшие ткани составляет не более 3 мм, а так же и при остальных стадиях, уже необходима и обязательна операция. Эта операция производится как экстирпация матки без каких-либо придатков у женщин как раз в детородном возрасте, и удаление с необходимыми придатками у женщин, достигших менопаузы.

Помимо операции врач может настоять при необходимости на дополнительном этапе - лучевой терапии.

На первой и второй стадиях возможна лучевая терапия без хирургического вмешательства. Видов облучений существует два: внутриполостное и дистанционное. Внутриполостное излучение производят через влагалище, а дистанционное излучение происходит снаружи тела.

Непосредственный выбор лечения пациента зависит и от возраста, от его самочувствия и естественно желания


Врач подбирает лечение, опираясь не несколько факторов

Когда опухоль начала врастать в окружающие ее органы, возможно использование комбинированной операции. Под комбинированной операцией медики подразумевают удаление матки с частью уже зараженных раком органов.

При достаточно больших и уже неоперабельных опухолях, единственным возможным способом лечения пациентов - это лучевая терапия. Лишь при условии, что облучение поможет, и опухоль постепенно уменьшится в размерах, в будущем над облученной областью и опухолью возможна операция. Но это только при условии последующего уменьшения опухоли в размерах.

При высоких стадиях опухолевого процесса, есть возможность паллиативной операции, по другому ее называют простое облегчение симптомов. Для этого выводят колостомы на живот, и специальным способом формируют обходной анастомоз.

Вариантом лечения все так же остается химиотерапия и операция или же, при разрешении и согласовании со специалистом просто лучевое лечение без операбельных вмешательств.

При наличии в организме пациента метастаз, другого способа как химиотерапия нет, так как метастазы могут находиться, как это уже оговаривалось, в совершенно отдаленных местах, далеко от места основной опухоли. И о наличии некоторых метастаз специалисты и сам пациент может не догадываться до определенного момента. А химиотерапия охватит возможные места поражения и обеспечит возможность уничтожения не только основной опухоли, но и ее клеток, развивающихся в других органах.

Полное же выздоровление или возможность на выздоровление пациентки возможны в результате использования хирургического или все же комбинированного воздействия. Так как хирургическим путем будет удалена основная опухоль, а химиотерапия может завершить процесс, то есть уничтожить в организме оторвавшиеся клетки, которые еще не успели развиться в достаточном количестве, чтобы нанести весомый вред организму женщины.

После окончания лечения необходимо обязательное динамическое наблюдение. Динамическое наблюдение подразумевает явка к гинекологу для регулярного выполнения кольпоскопии и, конечно, взятия мазков. Если у обычного человека процедура взятия мазка необходима раз в год, то для пациентов, перенесших рак, эта процедура должна выполнять регулярно каждые три-четыре месяца.

Не при каких условиях НЕЛЬЗЯ заниматься самолечением, так как, при попытке вылечится теми же народными методами, пациенты могут запустить опухоль и благоприятный период для лечения и полного избавления от опухоли будет упущен. А следовательно начальная стадия, на которой можно было бы обойтись местной химиотерапией уже будет не достаточно, и уже будет необходима операция.

Осложнения после рака шейки матки

При раке шейки матки, точнее при запущенных его формах, существует достаточно много осложнений, и зачастую эти осложнения могут привести к необратимым последствиям. Именно поэтому медики советуют и даже настаивают на регулярном осмотре у врача для того, чтобы вовремя выявить отклонения и по возможности избежать последствий. В основном, при раке наблюдают сдавливание мочеточников, которое начитается в тот момент, когда раковые клетки начинают атаковать ткани, расположенные по близости очага развития опухоли. После сдавливания может наблюдаться задержка мочи, а как следствие - гидронефроз. Эти осложнения подлежат лечению, но для того, чтобы полностью избавиться от их последствий, необходимо приложить очень много усилий, и в большинстве случаев такие осложнения приводят к летальному исходу.

Так же существует такое осложнение как гнойная инфекция мочевых путей (мочевыводящих). Обычно она появляется после запущенной формы гидронефроза. Кровотечение из самого очага опухоли и половых путей. Такое кровотечение может привести к летальному исходу. Образование отверстий или, как их называют в медицине, свищей. Это неестественные отверстия, возникающие между мочевым пузырем или кишечником и непосредственно влагалищем. Такие отверстия возникают из-за поражения тканей мочевого пузыря и кишечника опухолевыми клетками, и постепенно они разъедают стенки, что приводит к образованию таких отверстий. Эти отверстия могут привести к плачевному и даже летальному исходу у пациентов, которые перенесли рак.


Чем раньше обнаружен рак шейки матки, тем проще от него избавиться

Так же врачи утверждают, что при перенесении рака, и только на ранних стадиях последующее рождение детей возможно, но так же при условии, что рак был полностью истреблен из организма, и раковые опухоли не дали в организм женщины метастаз. Так же вариантов лечения рака может быть несколько. Все будет зависеть от возможностей пациента и его желаний, и возможностей медицинского учреждения. Большинство современных медицинских центров могут предложить ножевую операцию, лазерное удаление зараженных клеток, замораживание и удаление с помощью жидкого азота, а так же некоторые медицинские учреждения могут предложить ультразвуковое удаление шейки матки.

Как вывод можно обратить внимание на то, что чем раньше пациент обнаружит в своем организме раковые опухоли с помощью специалистов, тем больше вероятность выздоровления и последующего возвращения к нормальной жизни. Особенно важно обнаружение рака на ранних стадиях, так как при его истреблении молодые пациентки в будущем смогут без особых проблем иметь детей. Но даже после того, как рак будет уничтожен, для будущего планирования детей необходимо будет проконсультироваться с медиками и лишь после их разрешения задумываться о детях.